Clinical review: Acute respiratory distress syndrome

Akute respiratory distress syndrome (ARDS) is potensyf fergriemd foarm fan akoemint long blessuering mei in hege koarte termyn Sterksteat en wichtige gefolgen op lange termyn ûnder oerlibbenen.

Yn dizze resinsje sil it belang fan stipe-soarch wurde besprutsen, yn 't bysûnder de hjoeddeistige bewiisbasis foar fentilaasjestipe en oanfoljende terapyen yn pasjinten mei acute respiratoire need syndroom (ARDS).

 

Klinyske resinsje oer akute respiratory distress syndroom: in abstrakt

Stypjende soarch, foaral mei mechanyske fentilaasje, bliuwt de hoeke fan 'e therapy - hoewol de doelen fan dizze stipe binne yn' e ôfrûne jierren feroare - fan ûnderhâld normale fysiologyske parameters it foarkommen fan fentyl-induzeare longblessuere by it jaan fan adekwate gaswikseling.

Key-ûnderdielen fan sa'n strategy omfetsje it foarkommen fan longoverdistinsje troch it beheinen fan tidevolumes en druk fan 'e luchtwegen, en it brûken fan positive end-ekspiratory druk mei of sûnder lingebruegingsmaneuvers yn pasjinten mei heftige ARDS.

Adjunctive therapies De diskusje is ûnder oaren fermogenske techniken (bygelyks fassilator, diuretika, neuromuskulêre blokkade) en nonfarmakologyske techniken (bygelyks prone posysje, alternative modes fan fentilaasje).

ARDS waard foar it earst beskreaun yn 1967 en fertsjintwurdiget in mienskiplik klinysk probleem yn ICU-pasjinten. It syndroam wurdt assosjeare mei koarte termyn mortaliteit fan sawat 45% as oan signifikante morbiditeit op lange termyn. Nettsjinsteande in sawol in wichtich klinysk probleem as in fokus fan ûndersyk foar de krityske soarchmienskip, bliuwt ARDS lestich te definiearjen en in boarne fan in soad kontroversje.

Mei it brûken fan 'e Amerikaansk-Jeropeeske konsensuskritearia fan 1994 waard ARDS definieare troch wiidferspraat pulmonêre infiltraten op radiografy fan' e boarst, hypoxemie, en it ûntbrekken fan ferhege pulmonale kapillêre wigdruk as oare bewiis fan linker atriale hypertensie.

De nije Berlynske definysje fan ARDS kategoriseart akute respiratory distress syndroom as mild, matig as swier, en wie ûntworpen om in oantal problemen oan te pakken dy't mei de foarige definysje dúdlik wurden wiene.

 

READ ALSO

Us respiratory systeem: in firtuele toernee yn ús lichem

Tracheostomy tidens yntubaasje yn COVID-19 pasjinten: in enkête oer hjoeddeistige klinyske praktyk

FDA goedkart Recarbio foar behanneling fan sikehûs-oankochte en ventilator-assosjeare baktearjele longûntstekking

 

BOARNE

Do meist miskien ek wol oer