Is cineál stróc atá bagrach don bheatha é hemorrhage intracerebral (ICH) a bhaineann le fuiliú laistigh de na fíocháin inchinne. Cuireann imeachtaí cosúil le Hipirtheannas brú ard ar na hartairí bídeacha a sholáthraíonn fuil agus ocsaigin don inchinn. Mar gheall ar an iomarca brú artaireach réabfaidh na hartairí seo agus blocálann siad soláthar fola sa deireadh, rud a fhágann go ndéantar damáiste do na cealla.

Tarlaíonn stróc cosúil leis an hemorrhage intercerebral (ICH) nuair nach bhfaigheann an inchinn go leor soláthar fola agus ocsaigine, a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh air tráma ceann, Hipirtheannas or foirmeacha clot fola. Seo é éigeandáil leighis a éilíonn bainistíocht láithreach a bhféadfadh cógais, máinliacht, nó idirghabhálacha simplí a bheith i gceist leo chun brú fola a laghdú; áfach, ní fios go hiomlán cén éifeacht a bhíonn ag brú fola a laghdú ar hemorrhage idircheirbreach.

An staidéar ar an Hemorrhage Intercerebral (ICH)

Rinne staidéar Anderson, C. et. al. (2013) rinne sé measúnú ar éifeachtúlacht idirghabháil Hemorrhage Intercerebral (ICH) trí bhrú fola a ísliú go tapa nuair a bhain sé le gnéithe déimeagrafacha agus cliniciúla na rannpháirtithe. Ar an láimh eile, rinneadh déine a stróc a mheas tríd Scála Glaschú Bheirnicé (GCS) agus an Scála Stróc Sláinte na nInstitiúidí Sláinte (NIHSS(b) bunlíne taifeadta, ag 24 uair an chloig agus ag 7 lá nó tráth a scaoilte amach as an ospidéal.

Le linn an mheasúnaithe ar shonraí bunlíne, rinneadh scanadh CT den inchinn nó MRI d’fhonn stróc a dhearbhú atá ar aon dul leis an teicníc chaighdeánach atá ann. Ina theannta sin, ag 28 lá nó 90 lá, lean foireann áitiúil oilte na hothair ar an teileafón nó go pearsanta agus iad aineolach faoi thascanna an ghrúpa. Leanadh leis na hothair sin nach raibh in ann an chóireáil cheaptha a fháil nó nach raibh in ann cloí leis na treoirlínte go hiomlán, agus corpraíodh a gcuid faisnéise san imscrúdú de réir an phrionsabail ‘rún cóireála’.

Rud a fíoraíodh le linn an staidéir ar an Hemorrhage Intercerebral (ICH)

Sa staidéar, rinne na taighdeoirí 2839 othar a shannadh go randamach a raibh stair hemorrhage spontáineach intracerebral acu laistigh de na 6 huaire an chloig roimhe sin agus a raibh brú fola systólach ardaithe acu. B’fhearr leo dianchóireáil a fháil chun a mbrú fola a ísliú agus é mar aidhm acu an leibhéal systólach de <140 mmHg a ísliú laistigh de 1 uair an chloig nó cóireáil a mholtar le treoirlíne le sprioc den leibhéal systólach de <180 mmHg.

Ba é an príomhthoradh bás nó mór-mhíchumas, a ndearnadh cur síos air mar scór 3 go 6 ar an scála modhnaithe Rankin (ní léiríonn scór 0 aon comharthaí, léiríonn scór 5 míchumas trom, agus léiríonn scór 6 bás) ag 90 lá. Rinneadh anailís ordúil réamhshonraithe ar an scór modhnaithe Rankin chomh maith agus rinneadh comparáid idir ráta na n-imeachtaí díobhálacha tromchúiseacha idir an dá ghrúpa. I measc na 2794 rannpháirtí a bhféadfaí an príomhthoradh a chinneadh ina leith, bhí teagmhas príomhthorthaí ag 719 as 1382 rannpháirtí (52.0%) a fuair dianchóireáil, i gcomparáid le 785 de 1412 (55.6%) a fuair cóireáil a mholtar le treoirlíne.).

Bhí básmhaireacht 11.9% sa ghrúpa a fuair dianchóireáil agus 12.0% sa ghrúpa a fuair cóireáil a mholtar le treoirlíne. Tharla teagmhais dhíobhálacha thromchúiseacha neamh-mharfacha i 23.3% agus 23.6% de na hothair sa dá ghrúpa, faoi seach.

Mar fhocal scoir, in othair le hemorrhage intracerebral, níl éifeacht le dianbhrú fola a laghdú chun ráta príomhthoradh an bháis nó an mhíchumais throm a laghdú go suntasach. Mar sin féin, léirigh anailís ordúil ar scóir modhnaithe Rankin torthaí feidhmiúla feabhsaithe le brú fola a ísliú go dian.

LEANÚINT DO STAIDÉAR NA:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., Don Imscrúdaitheoir INTERACT2

 

LÉIGH LÁIGH:

Brú Fola: Ráiteas Nua Eolaíochta don Luacháil i nDaoine

 

An laghdóidh brú fola níos ísle an baol galair croí agus duáin nó stróc?

 

Scála Stróc Cincinnati Prehospital. A ról sa Roinn Éigeandála

 

Riosca níos airde stróc do shean-saighdiúirí a bhfuil neamhoird meabhairshláinte orthu

 

Is fadhb é stróc do dhaoine a bhfuil uaireanta fada oibre acu a athrú

 

An chéad Otharcharr Stróc na hAstráile - Teorainn nua chun beatha a shábháil