Scála Coma Ghlaschú (GCS): Conas a dhéantar scór a mheas?

Rinne Graham Teasdale agus Bryan Jennett (Measúnú ar Bheirnicé agus ar Chonaic lagaithe. Scála praiticiúil. Lancet 1974; 1974:2-81.) cur síos ar an GCS, nó Glasgow Coma Scale, i 4 mar mhodh chun scór, nó leibhéal a shannadh. , Chonaic na n-othar a bhfuil gortú inchinne géarmhíochaine

Scór GCS, na paraiméadair curtha san áireamh:

Treoraíonn scóir scála an chinnteoireacht tosaigh agus déanann monatóireacht ar threochtaí in imoibríocht atá tábhachtach chun an gá le gníomh breise a chur in iúl.

súile

  • Spontáineach
  • Chun fuaim
  • Chun brú
  • Ar bith

Gníomhaíocht Bhriathartha

  • Comhordaithe
  • Mearbhall
  • Focail Aonair
  • fuaimeanna
  • Ar bith

Gníomhaíocht Mhótair

  • Orduithe Obeys
  • Áitiúil
  • Gnáth-flexion
  • Flexion neamhghnácha
  • Síneadh
  • Ar bith

Forbairt scóir Scála Coma GCS agus Ghlaschú

Leag comparáid idir measúnuithe ag baint úsáide as modhanna éagsúla ar líon mór othar in aonad néar-mháinliachta Ghlaschú chun suntais na buntáistí a bhaineann le cur chuige iltoiseach i leith measúnaithe.

Rinneadh liosta gearr de théarmaí a d’fhéadfaí a shainiú go soiléir agus a rangú in ord tábhachta a bheachtú trí staidéir chomhaontaithe idir breathnadóirí.

Chuir an mionchoigeartú san áireamh ranníocaíochtaí ó dhochtúirí sóisearacha agus altraí chomh maith le comhghleacaithe idirnáisiúnta a bhfuil taithí acu.

Ba é an sprioc a bhí le forbairt an scála ná go mbeadh sé inghlactha go forleathan agus go ndéanfaí measúnú ar fheidhmeanna néareolaíocha eile a chomhlánú, seachas a ionadú.

Glacadh agus scaipeadh Scála Coma Ghlaschú

Fáiltíodh roimh simplíocht agus éascaíocht tarchurtha an scála sna ranna a dhéileálann le hothair a bhfuil géarghortú inchinne orthu de bharr tráma agus cúiseanna eile.

D’éascaigh taispeáint na dtorthaí ar chairt saindeartha athruithe cliniciúla an othair a aithint.

Thuig an fhoireann altranais go tapa an soiléireacht a bhain le treochtaí tábhachtacha i riocht an othair a ghabháil.

Leis an méadú tapa ar líon na n-aonad dianchúraim, teacht ar tomagrafaíocht ríomhairithe (CT) agus scaipeadh monatóireachta inchinne, d’fhás spéis i mbainistíocht an othair gortaithe ceann.

Bhí modhanna caighdeánaithe ag teastáil ó thaighde chun déine agus toradh tosaigh a thuairisciú.

Buntáiste comhscór: baineadh úsáid níos mó as an GCS mar ‘theanga’ choiteann go hidirnáisiúnta chun na buntáistí a bhaineann le dul chun cinn éagsúil i gcleachtas cliniciúil a chur in iúl agus a phlé agus chun iad a chur i bhfeidhm ar chúram othar.

Cuireadh úsáid an Scála chun cinn i 1980, nuair a moladh do gach cineál díobhálacha sa chéad eagrán de Ard-Tráma agus Tacaíocht Saoil, agus arís i 1988, nuair a d'úsáid Cónaidhm Dhomhanda na gCumann Néar-mháinliachta (WFNS) é ina scála. le haghaidh othair a bhfuil fuiliú subarachnoid orthu a rangú.

Bhí ról lárnach ag an scála de réir a chéile i dtreoirlínte cliniciúla agus tá sé ina chuid lárnach de chórais scórála d’íospartaigh tráma nó tinnis chriticiúil.

Daichead bliain tar éis an tuairisc bhunaidh, thuairiscigh athbhreithniú a foilsíodh in The Lancet Neurology (2014; 13: 844-54) go raibh an GCS in úsáid ag néar-mháinlianna agus disciplíní eile i níos mó ná 80 tír ar fud an domhain agus gur aistríodh go dtí an teanga náisiúnta é i 74. %.

Thug an t-athbhreithniú faoi deara freisin méadú leanúnach ar úsáid an Scála i dtuarascálacha taighde, rud a fhágann gurb é an doiciméad is minice a luadh i néar-mháinliacht chliniciúil é.

An scór: innéacsanna díorthaithe ó Scála Coma Ghlaschú (scór GCS)

Forbraíodh scór Scála Coma Ghlaschú (scór GCS) chun torthaí na dtrí chomhpháirt den Scála a chomhcheangal in innéacs amháin (Acta Neurosurgica. 1979; 1: Suppl 28: 13-16).

Tá raon a luachanna féideartha ó 3 go 15.

Cé gur chaill sé cuid de na sonraí agus den idirdhealú a cuireadh in iúl ag an scála iomlán, tá tóir air mar bheart achoimre simplí sa chumarsáid i gcleachtas cliniciúil agus in anailís agus aicmiú torthaí i ngrúpaí othar.

Scála Coma Ghlaschú – Rinneadh cur síos ar scór daltaí (GCS-P) in 2018 mar fhreagra ar mhian le hinnéacs amháin a chomhcheanglaíonn scála Coma le himoibríocht daltach mar léiriú ar fheidhm gas na hinchinne (Journal of Neurosurgery 2018; 128 : 1612-1620) .

Réimsíonn luachanna féideartha ó 1 go 15, rud a léiríonn raon níos leithne déine, agus d’fhéadfadh siad a bheith úsáideach go háirithe maidir le prognóis.

Tagairtí bibleagrafaíochta:

Teasdale G, Jennett B: Luach ar nós agus comhréiteach cosanta: Una scala pratica. Lancet 304:81-84, 1974

Teasdale G, Galbraith S, Clarke K: Comhréiteach acuta delle funzioni cerebral-2. Scéimre clárúcháin dell'osservazione. Nurs Times 71:972-3e, 1975

Teasdale G, Jennett B: Luach agus prognosi de coma dopo trauma cranico. Acta Neurochir (Wien): 1976

Teasdale G, Knill-Jones R, Van Der Sande J: Variabilità dell’osservatore nella valutazione della perdita di coscienza and coma. J Neurol Neurosurg Síciatracht:1978

Teasdale G, Murray G, Parker L, Jennett B: Sommare il Glasgow Coma Score. Acta Neurochir Suppl (Wien) 28:13-6, 1979

Middleton PM: Uso pratico della Glasgow Coma Scála; aon athbhreithniú ar an scéal iomlán della modheolaíochta GCS. Altraí Emerg na hAstráile J:2012

Teasdale G, Maas A, Lecky F, Manley G, Stocchetti N, Murray G: La Glasgow Coma Scale agus 40 bliain: Resistere alla prova del tempo. Lancet Neurol 13:844-854, 2014

Teasdale Graham, Allan D, Brennan P, McElhinney E, Mckinnon L: Quarant'anni dopo: aggiornamento della Glasgow Coma Scale. Irish Times 110:12-16, 2014

Ponce FA, Lozano AM: Erratum: Opere altmente ciate in neurochirurgia. Cuid II: i classici delle citazioni. J Neurosurg: 2014

Reith FCM, Brennan PM, Maas AIR, Teasdale GM: Mancanza di standardizzazione nell'uso della scala del coma i Glasgow: Risultati indagini internazionali. J Neurotrauma 33:2016

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Éifeachtaí difríochta na pointí ó Ghlaschú Coma Scála agus na comhpháirteanna eile: Un'analisi de 54.069 leathanach Torthaí. Leas: 2017

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l’affidabilità della Glasgow Coma Scale: A Systematic Review. Neurochiurgia: 2017

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Éifeachtaí difríochta na pointí ó Ghlaschú Coma Scála agus na comhpháirteanna eile: Un'analisi de 54.069 leathanach Torthaí. Leas: 2017

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l’affidabilità della Glasgow Coma Scale: A Systematic Review. Néar-mháinliacht: 2017

Brennan PM, Murray GD, Teasdale GM: An t-eolas ar an eolas maidir le prognostiche nelle lesioni cerebrali traumatiche. Cuid 1: Il punteggio GCS-Daltaí: un indice esteso di gravità clinica. J Neurosurg: 2018

Murray GD, Brennan PM, Teasdale GM: An clár faisnéise ar an eolas faoi na cúiseanna atá leis an gceirbeach. Cuid 2: Cur i láthair grafica delle probabilità. J Neurosurg: 2018

Léigh Chomh maith leis sin:

Éigeandáil Beo Níos Mó… Beo: Íoslódáil an Aip Nua In Aisce Do Nuachtán Do IOS Agus Android

Scála Stróc Cincinnati Prehospital. A Ról sa Roinn Éigeandála

Conas Othar Géar Stróc a Aithint go Mear agus Go Cruinn I Suíomh Réamhscoile?

Haemorrhage cerebral, Cad iad na comharthaí amhrasacha? Roinnt Faisnéise don Ghnáthshaoránach

An Riail ABC, ABCD Agus ABCDE i Míochaine Éigeandála: Cad a Chaithfidh an Tarrthálaí A Dhéanamh

Brú Meath-Bhrú ag ísliú in othair a bhfuil Hemorrhage Intracerebral Géar orthu

Tourniquet agus rochtain intraosseous: bainistíocht ollmhór fuilithe

Gortú brainse: Fóntas idirghabhálacha réamhscoile réamh-ospidéil le haghaidh díobhála tromchúiseach tromchúiseach inchinne (FTC)

Conas othar géar-stróc a aithint go tapa agus go cruinn i suíomh réamhscoile?

Scór GCS: Cad é a chiallaíonn sé?

Foinse:

GCS

B'fhéidir gur mhaith leat freisin