Le roinnt seachtainí anois, tá péidiatraiceoirí agus saineolaithe eolaíochta ag féachaint ar an nasc idir siondróm Kawasaki agus an nochtadh méadaithe d’ionfhabhtú galar COVID-19 i leanaí. Anois, léirigh an Istituto Superiore Sanità (ISS) a imní agus glacann sé seasamh soiléir ar an ábhar seo.

An bhfuil nasc idir siondróm Kawasaki agus COVID-19 i leanaí? Anois, glacann an Istituto Superiore di Sanità (ISS) seasamh soiléir ar an ábhar seo, le nóta oifigiúil.

Siondróm Kawasaki agus COVID-19 i leanaí: an bhfuil nasc ann i ndáiríre?

Is í an bhuncheist: an bhfuil nasc ann i ndáiríre idir siondróm Kawasaki, nó siondróm athlastach géarmhíochaine ilchóras, agus an dearfacht le COVID-19? Is galar é siondróm Kawasaki a fhéadann déagóirí agus leanaí in aois péidiatraice a bhualadh. Is cosúil go dtugann roinnt foilseachán eolaíochta le déanaí nasc soiléir le tuiscint.

De réir tásca an Lárionaid Eorpaigh um Chosc agus Rialú Galar (ECDC, nasc an láithreáin ghréasáin oifigiúil ag deireadh an ailt) agus na hEagraíochta Domhanda Sláinte (WHO), is clinic foirme é a chaithfear a dhifreáil ó ghalar Kawasaki agus tá sé fós á shainiú.

Maidir leis seo, d’fhoilsigh an ISS TUARASCÁIL COVID-19 “Tásca maidir le galar Kawasaki agus siondróm athlastach géarmhíochaine ilchóras i leanaí agus déagóirí sa chás éigeandála reatha d’ionfhabhtú SARS-CoV-2” (nasc an téacs iomlán oifigiúil ag an deireadh den alt). Tá an tuarascáil iomlán ar líne agus poiblí.

“Is riocht tromchúiseach, uaireanta neamhchoitianta é, atá tuillte ag gach aird péidiatraiceoirí, speisialtóirí galair thógálacha, réamaiteolaithe, cairdeolaithe agus gairmithe sláinte eile, go háirithe agus an comhlachas leis an bpaindéim COVID-19 fós ar siúl. Tá sé tábhachtach othair a aithint go luath, iad a chur san ospidéal go pras agus measúnú cruinn diagnóiseach a dhéanamh chun iad a sheoladh chuig an gcóireáil chuí ”, dearbhaíonn Domenica Taruscio, Stiúrthóir an Ionaid Náisiúnta um Ghalair Neamhchoitianta an ISS agus comhordaitheoir an“ COVID-19 agus grúpa oibre Galair Neamhchoitianta.

 

Siondróm athlastach géarmhíochaine ilchóras i leanaí: an nasc idir siondróm Kawasaki agus COVID-19

D’fhoilsigh an ECDC Measúnú Riosca Mear ar shiondróm athlastach ilchóras péidiatraice agus ógánach agus ionfhabhtú SARS-CoV-2 an 15 Bealtaine 2020. San áit sin, faighimid 230 cás amhrasta a thuairiscítear san Aontas Eorpach agus sa Ríocht Aontaithe, le dhá bhás. Tá an nasc ag deireadh an téacs, idir na foinsí.

Tá meán-aois 7-8 mbliana acu siúd, atá buailte, suas le 16 bliana. Bhí baint mhór acu le ilchóras, agus bhí dianchúram ag teastáil uathu uaireanta. Tá fíor-líon na n-ábhar seo fós á luacháil, chomh maith le haicmiú beacht nosological an choinníll seo, ar a dtugtar “siondróm athlastach géarmhíochaine ilchóras” faoi láthair.

I measc na dtréithe siondróm seo tá freagairt athlastach aberrant, le fiabhras ard, turraing agus baint forleithne miócairdiach agus / nó gastrointestinal. I measc na roghanna cúraim tá inmunoglobulins, stéaróidigh, drugaí frith-cytokine. Aibhsíonn an doiciméad, i láthair na huaire, fiú mura bhfuil sainmhíniú cáis roinnte ann ar leibhéal na hEorpa, go bhfuil nasc idir ionfhabhtú COVID-19 agus tosú an tsiondróm sochreidte, fiú amháin i láthair fianaise theoranta ar an nasc cúiseach.

 

COVID-19 agus siondróm Kawasaki, an bhfuil nasc ann? Léigh na staidéir thíos go cúramach:

Rinne an tSín staidéar a foilsíodh in “Pediatrics” ar 2135 leanbh. Rinneadh diagnóisiú nó amhras ar na leanaí seo le hionfhabhtú COVID-19, a tuairiscíodh d’Ionad na Síne um Rialú agus Cosc ar Ghalair sa tréimhse idir 16 Eanáir agus 8 Feabhra 2020. D’fhorbair 112 (5.2%) de na cásanna scrúdaithe foirm thromchúiseach den ghalar le tosú tapa dyspnoea, hypoxia, fiabhras, casacht agus comharthaí gastrointestinal, buinneach san áireamh.

Bhí 13 leanbh eile (0.6%) go dona tinn agus ní fada go raibh taithí acu ar ghéarmhíochaine anacair riospráide nó siondróm teip riospráide; sna cásanna seo, thuairiscigh siad turraing, einceifileapaite, damáiste miócairdiach nó cliseadh croí, téachtadh agus damáiste duánach géarmhíochaine.

In Aibreán 2020, d’fhoilsigh suíomh Gréasáin oifigiúil Ionaid na SA um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC) an Tuarascáil Seachtainiúil um Bochtaineacht agus Básmhaireacht, inar rinneadh anailís ar 149,760 cás a ndearnadh tástáil dhearfach orthu le COVID-19. Ina measc, bhí 2,572 cás (1, 7%) faoi 18 mbliana d’aois sa tréimhse idir 12 Feabhra agus 2 Aibreán.

I 73% de leanaí dearfacha SARS-CoV-2, bhí ceann amháin ar a laghad de na hairíonna cliniciúla a bhí mar bhunús leis an amhras diagnóiseach (fiabhras, casacht agus dyspnoea), agus in aosaigh bhí an céatadán seo ag 93%. Thuairiscigh an doiciméad céanna ráta ospidéil i raon measta idir 5.7% agus 20%, agus ráta iontrála ICU i raon idir 0.6% agus 2%.

Bhí an ráta ospidéil i bhfad níos airde i measc leanaí faoi bhun aon bhliain d’aois (raon measta 15% -62%) agus san aoisghrúpa uachtarach ba é an raon measta ná 4.1-14%. Bhí paiteolaíocht ghaolmhar amháin nó níos mó ag thart ar 77% (28 as 37 cás) d’othair san ospidéal, agus as na 258 othar eile nár theastaigh uathu dul san ospidéal, bhí paiteolaíochtaí eile ag 30 (12%) díobh.

 

An nasc idir COVID-19 agus siondróm Kawasaki: sonraí na hIodáile agus an staidéar sa Spáinn

Thuairiscigh Istituto Superiore di Sanità (nasc ISS ag deireadh an ailt) gur aimsíodh san Iodáil, go dtí an 14 Bealtaine, 2020, i measc na 29,692 bás dearfach ó ionfhabhtú COVID-19, 3 chás ó 0 go 19 mbliana d’aois.

I gcás-staidéar, a foilsíodh in “Jama Pediatrics”, i measc 41 othar péidiatraice Spáinneach a raibh ionfhabhtú dearbhaithe COVID-19 orthu, ba ghá 60% (25 leanbh) a chur san ospidéal. Cuireadh 4 chás díobh san ospidéal i ndianchúram agus bhí aeráil le cúnamh ag teastáil ó 4 chás eile.

De réir thuarascáil an Chórais Faireachais Eorpaigh an 13 Bealtaine, 2020, is ionann leanaí agus céatadán an-íseal de na cásanna 193,351 COVID-19 a dearbhaíodh san Iodáil; sa raon aoise idir 0-10 mbliana, ba iad na cásanna a tuairiscíodh 1.1% agus 1% idir 10-19 mbliana.

Mar sin tá innéacs marbhántachta COVID-19 cothrom le 0.06% san aoisghrúpa 0-15 bliana, i gcomparáid le 16.9% sa ghrúpa daoine os cionn cúig bliana déag d’aois.

Bhí tionchar ag paiteolaíochtaí tábhachtacha agus tromchúiseacha ar an 3 leanbh a fuair bás san Iodáil (galar meitibileach, galar croí, ailse). I ngrúpa de 100 leanbh le swab dearfach SARS-CoV-2 a chuaigh isteach i 17 ospidéal san Iodáil, ní raibh ach dhá chomhartha eile ag 52% de na leanaí sin le fiabhras ar féidir iad a cheangal le COVID-19 (casacht agus dyspnoea).

38% de leanaí, de réir staidéir Iodálach a foilsíodh sa Sasana Nua Oifigiúil an Leighis, bhí gá le hospidéalú, agus bhí tacaíocht riospráide ag teastáil ó 9 gcinn acu (6 acu le galair a bhí ann cheana). Leigheasadh na leanaí sin go léir (100 san iomlán) sa tsraith. Is cosúil go bhfuil na sonraí seo dearfach faoi riocht péidiatraice COVID-19.

Mar sin féin, caithfidh siad cúram mór a thabhairt nuair a thaispeánann leanaí faoi bhun 1 bliana d’aois comharthaí galar COVID-19 amhrasta. Tá staidéir a rinne eolaithe na Síne agus a foilsíodh ar Jama ar mháithreacha torracha a bhfuil ionfhabhtú SARS-CoV-2 orthu tar éis imscrúdú a dhéanamh ar an ngaol idir imdhíonacht mháthar agus cosaint an naíonáin ó ionfhabhtú, gan torthaí dochloíte a bhaint amach, áfach.

Ní mór, dá bhrí sin, i leanaí nuabheirthe máthair dearfach SARS-CoV-2, comharthaí táscacha cosúil le fiabhras, deacracht riospráide, casacht, comharthaí gastraistéigeach agus claonadh codlata, tuismitheoirí agus an péidiatraiceoir a chur ar an eolas.

 

An nasc idir COVID-19 agus siondróm Kawasaki - LÉIGH AN AIRTEAGAL EALAÍON

 

LÉIGH FREISIN

Turraing géarmhíochaine hyperinflammatory a fhaightear i leanaí na Breataine. Comharthaí nua breoiteachta péidiatraice Covid-19?

An méadaíonn hidroxychloroquine básanna in othair COVID-19? Tugann staidéar ar The Lancet seoladh rabhaidh ar arrhythmia

Ceisteanna ar thástáil Coronavirus Úrscéal? Freagraí Ollscoil John Hopkins

ERanna neamhspleácha d’othair COVID-19, níos mó roghanna cúraim do Texas Medicaid agus Medicare

COVID-19 i Meicsiceo, seolann otharcharranna chun othair coronavirus a iompar

COVID-19: tugann an iomarca aerálaithe i nGaza, sa tSiria agus in Éimin, rabhadh Sábháil na Leanaí

TORTHAÍ

Tuarascáil ISS COVID-19

ISS - Saintréithe na n-othar SARS-CoV-2 atá ag fáil bháis san Iodáil

ECDC - Siondróm ilchóras athlastach péidiatraice agus ionfhabhtú SARS-CoV-2 i leanaí

 

TAGAIRTÍ

Suíomh Gréasáin oifigiúil Ionad na Síne um Rialú agus Cosc ar Ghalair

Suíomh Gréasáin oifigiúil CDC na SA

Tuarascáil Seachtainiúil Morbidity and Mortality (MMWR) COVID-19

Suíomh Gréasáin oifigiúil ISS