Cur an grèim cridhe air a chall le bathar-bog? Tha syndrome Brugada faisg air a thighinn gu crìch
Tha an syndrome Brugada na eas-òrdugh ginteil den chridhe a dh ’adhbhraicheas gnìomhachd dealain neo-àbhaisteach. Tha rannsachadh Eadailteach faisg air faighinn a-mach ciamar a chuireas tu stad air an inneal brosnachaidh.
Tha Brugada Syndrome a ’toirt buaidh air fir is boireannaich air feadh an t-saoghail. Bho 4% gu 12% de gach grèim cridhe obann air adhbhrachadh leis a ’ghalar seo. Tha 5 a-mach às gach 10.000 neach ann an cunnart leis an duilgheadas seo, daoine aig aois sam bith. Ach bho chaidh an syndrome Brugada a lorg ann an 1992, tha fuasgladh a dh ’fhaodadh a bhith deiseil airson a chuir an gnìomh anns an làimhseachadh meidigeach. A ’tòiseachadh bhon Institiùd Irccs den Policlinico di San Donato Milanese, an ar-a-mach a dh'fhaodadh a bhith ann an sgrùdadh grèim cridhe anns an t-saoghal air tòiseachadh.
Tha syndrome Brugada na pathology cumanta ann an grèim cridhe taobh a-muigh ospadal.
Tha JACC (Leabhar-latha Colaisde a 'Cheàird Ameireaganach) a 'foillseachadh sgrùdadh neo-riaghailteachd dealain a tha a' riochdachadh prionnsabal grèim cridhe airson fibrilachadh ventricular. Is e seo am pathology as cumanta airson grèim cridhe taobh a-muigh ospadal, agus tha e air ainmeachadh mar Brugada syndrome. A ’làimhseachadh grèim cridhe a-mhàin ann an ùine le massage cridheach agus cleachdadh na defibrillator dh’ fhaodadh sin cothrom a bharrachd a thoirt dha euslaintich mairsinn beò. Faodaidh euslaintich Brugada a bhith beò ma ruigeas iad an ospadal ann an àm. Feumaidh sinn a ràdh gur e a 'chiad cheum a bhith a' coileanadh ospadal taobh a-muigh Taic Beatha Bunasach mar as fheàrr. Tha an Stiùireadh BLS (urram a thoirt do “sreath na beatha”). Feumaidh ath-bheothachadh tràth, defibrillation tràth, call 112, eadar-theachd ALS agus ospadal, a bhith èigneachail.
A ’mairsinn grèim cridhe le taing do ùrachadh“ bathar-bog ”.
“Tha am pàipear againn - sgrìobh Institiud Rannsachaidh na h-Eadailt - a’ sealltainn, ge bith dè na comharran, tinneas cridhe air a bhith an làthair bho leanabas air uachdar epicardial an ventricle ceart. Bha an fhìrinn seo a ’daingneachadh mar a tha an cunnart a bhith a’ leasachadh arrhythmias ventricular a dh’fhaodadh a bhith marbhtach an làthair air feadh arc na beatha uile. ” Tha an Brugada Syndrome ga thaisbeanadh fhèin mar neo-riaghailteachd dealain de cheallan le uallach airson toirt air na fèithean cridhe gluasad. Mar as trice, tha na ceallan sin nam buidhnean beaga, cuibhrichte, air an cuairteachadh le clò fallain. Gus teirm soilleir, ach beagan teignigeach a chleachdadh, bidh ceallan “polarized” gu ceart a ’chridhe.
Tha na buidhnean de cheallan an làthair ann an sreathan cuimseach, "mar ionndrainn", a 'mìneachadh Carlo Pappone, stiùiriche aonad Aritmology an Ircid Policlinico San Donato. “Tha iad coltach ri cearcall sa mheadhan air a chomharrachadh le ceallan nas ionnsaigheach agus iad buailteach a bhith a’ gineadh grèim cardiocirculatory ”.
Deuchainn air ceallan díomhaoin gus cuideam a chuir air uidheamachd Syndrome Brugada.
“Rinn sinn an rannsachadh euslaintich a thàinig beò bho grèim cridhe - a ’cur Dr Pappone ris - agus euslaintich le comharraidhean doilleir. Anns gach buidheann, chaidh a lorg gu robh an tomhas de theannas neònach gu math coltach nuair a chaidh a bhrosnachadh le rianachd ajmaline. Tha am fear seo na àidseant antiarrhythmic a bhios ag atharrais san obair-lann air na dh ’fhaodadh tachairt rè beatha nan euslaintich sin. Faodaidh ceallan sealach a bhios gu h-obann rè fiabhras no às deidh biadh, no rè cadal, 'spreadhadh' a 'gineadh an iomlan pairilis dealain den chridhe. Cur an grèim gu h-obann ”.
Tha an sgrùdadh seo, a rèir an Dr Pappone, a ’sealltainn gu bheil“ comharraidhean agus an ECG chan eil eileamaidean gu leòr ann euslaintich a tha ann an cunnart a chomharrachadh, oir gu tric is dòcha gur e bàs obann a ’chiad chomharra”.
Mapaichean 3D den chridhe gus cùram agus fuasglaidhean a leudachadh gus casg a chuir air grèim cridhe
Leasaich luchd-saidheans teicneòlasan ùr-ghnàthach aig Roinn Arrhythmology Institiùd Policlinic San Donato. Faodaidh iad mapadh fìor cheart a dhèanamh den chridhe. “Tha am bathar-bog - a’ mìneachadh na IRCCS - is urrainn dhaibh sgaoileadh raointean neo-àbhaisteach agus probes sònraichte aithneachadh, a tha comasach air buillean radiofrequency a sgaoileadh. Na buillean sin 'glan suas mar bhruis'uachdar neo-àbhaisteach an ventricle ceart, ga dhèanamh àbhaisteach gu dealanach. Tha mi moiteil gu bheil an innleachdas teicneòlasach seo air a chruthachadh agus air a choileanadh san Eadailt a-mhàin. Bidh an teicneòlas seo - a ’mìneachadh Pappone - ri fhaighinn don t-saoghal saidheansail gu lèir anns na mìosan a tha romhainn. Leigidh am bathar-bog le gach eòlaiche meidigeach cùram a leudachadh gu sluagh a tha a ’sìor fhàs”.
A rèir Pappone “tha an sgrùdadh seo a ’soilleireachadh comas cuir às do na h-eileanan sin de stuth dealanach annasach. Faodaidh sinn sin a dhèanamh le tonnan radiofrequency geàrr-ùine, gus na ceallan sin a thoirt air ais gu gnìomhachd dealain ceart. Gu ruige seo, tha euslaintich 350 air a dhol fon phròiseas seo. Bidh na h-euslaintich uile a ’nochdadh gnàthachadh iomlan den ECG, eadhon an dèidh rianachd ajmaline”.