Dè a th 'ann an peritoneum? Mìneachadh, anatomy agus organan a tha a 'gabhail a-steach

Is e membran serous tana, cha mhòr follaiseach, mesothelial a th’ anns an peritoneum a lorgar anns a ’bhroinn a tha a’ dèanamh suas lìnigeadh a ’chuan bhoilg agus pàirt den chuan pelvic (peritoneum parietal), agus cuideachd a’ còmhdach pàirt mhòr den viscera a tha na bhroinn (peritoneum visceral). ), agus aig an aon àm gan ceangal ri ballachan a 'chòmhdaich (viscera ligaments)

Tha an teirm peritoneum a’ tighinn bhon Ghreugais περί (perì ) a’ ciallachadh timcheall agus τονείος (tonéios) a’ ciallachadh còmhdaichte, a tha e fhèin a’ tighinn bhon ghnìomhair τείνω (téinō), gu còmhdach: gu dearbh, is e am peritoneum an t-òrgan a tha a’ còmhdach timcheall air buill-bodhaig an abdomen agus am balla bhoilg.

Is e an peritoneum am fear as motha de na membranan serous agus, air sgàth an rèiteachadh aige, cuideachd am fear as iom-fhillte

Tha an iom-fhillteachd seo a’ tighinn os cionn a h-uile càil bhon fhìrinn, an àite a bhith a’ lìnigeadh aon organ le uachdar caran èideadh, mar a tha fìor leis an pleura a tha a’ còmhdach na sgamhanan no an pericardium a’ lìnigeadh a’ chridhe, leis a bheil e co-ionann bhoilg, tha an peritoneum a’ còmhdach grunnan organan, air an rèiteachadh agus air an stiùireadh anns na dòighean as eadar-dhealaichte agus cuideachd le cumaidhean caran neo-riaghailteach.

Tha an peritoneum visceral, a rèir an neo-riaghailteachd seo, cuideachd a ‘cruthachadh pìosan mòra eadar buill-bodhaig; Is e eisimpleir iongantach a th 'ann an omentum mòr, a tha a' sìneadh mar aparan thairis air a 'mhàs diadhaidh, a' tòiseachadh le lùb mòr an stamag.

Tha an peritoneum air a dhèanamh suas de shreath uachdarach de cheallan mesothelial le taic bho shreathan tana de stuth ceangail extraperitoneal, a tha ann an cuid de roinnean gu sònraichte beairteach ann an lobules geir, leithid aig an dubhaig, an roinn inguinal, dùblachadh sònraichte den peritoneum agus an taobh a-muigh. uachdar a 'ghalair mòr; tha e coltach gu bheil na cruinneachaidhean geir sin a’ coileanadh gnìomh dìon agus taiceil dha na buill-bodhaig. Tha an peritoneum a’ frithealadh chan ann a-mhàin mar lìnigeadh agus taic don viscera bhoilg, ach cuideachd mar ‘snàthad’ airson fuil agus soithichean lymph agus nerves na sgìre bhoilg.

Tha an peritoneum, mar na membranan serous eile, air a dhèanamh suas de lamina tana leantainneach

A rèir a shuidheachadh anns a 'chuan bhoilg, tha e air a chomharrachadh mar

  • peritoneum parietal, an ìre as fhaide a-muigh, a tha a 'loidhnigeadh uachdar a-staigh ballachan a' chuan bhoilg-pelvic;
  • peritoneum visceral, an ìre as fhaide a-staigh, a tha a’ còmhdach a’ mhòr-chuid den viscera a tha taobh a-staigh a’ chuas bhoilg.

Eadar an dà shreath seo tha àite, ris an canar an cuibhle peritoneal (no lag), a tha gu tur dùinte agus mar sin tha e na chuas brìgheil air a lìonadh a-mhàin le beagan (timcheall air 50 ml) de lionn serous a bhios ag obair mar leann, a’ ceadachadh. an dà shreath a dhol còmhla gun cus suathadh.

Bidh an peritoneum visceral, le grunn fhilltean timcheall air na h-organan bhoilg, a’ lughdachadh a’ chuas peritoneal gu àite air leth beag, cha mhòr brìgheil.

Tha cuid de bhuill an abdomain air an cuairteachadh gu tur leis an peritoneum agus tha bileag dhùbailte air an toirt seachad, ris an canar am meso (me mesentery airson a’ ghalair bheag, mesocolon airson an coloin, mesometrium airson an uterus, agus mar sin air adhart), a tha a’ tighinn còmhla riutha. gu peritoneum parietal a ‘bhalla bhoilg.

Ann an cuid de chùisean, mar anns a’ mesentery, bidh còmhdach anns a bheil dà dhuilleag tàthaichte de peritoneum visceral buailteach a bhith a’ ceangal le duilleag eile, ag adhbhrachadh filleadh a chuireas a-steach e fhèin ann am balla posterior an abdomen air loidhne oblique a’ ruith bhon duodenal. - sùbailteachd didseatach chun fossa iliac ceart.

Ann am buidhnean eile, leithid an duodenum agus an coloin a tha a 'dìreadh agus a' teàrnadh, tha an peritoneum a 'cruthachadh loidhne neo-choileanta, a' fàgail cuid de raointean gun lorg ann an conaltradh ris a 'bhalla bhoilg posterior.

Tha an peritoneum air a roinn ann an dà roinn mhòr, ceangailte le foramen epiploic

An cuas peritoneal mòr (no peritoneum den chuas peritoneal ceart).

Tha am mesocolon transverse ag aithneachadh:

  • Àite supra-mesocolic
  • Àite submesocolic, air a roinn ann an dà leth neo-chunbhalach, deas is clì, leis an mesentery. Tha an taobh cheart nas lugha, dùinte aig ìre an cecum, fhad ‘s a tha an t-àite fo-mesocolic clì fosgailte anns a’ pelvis, air a roinn bho seo leis an mesosigma.

An bursa omental (no cuas beag peritoneal)

Faodaidh neach eadar-dhealachadh a dhèanamh:

  • Tha an omentum beag (omentum gastrohepatic no epiploon beag) ceangailte ri lùb beag an stamag agus an grùthan (tro na ligaments: hepatogastric agus hepatoduodenal, pars flaccida agus pars densa fa leth).
  • Tha an omentum mòr (no omentum gastrocolic no epiploon mòr no aparan epiploic) a ’tighinn bhon peritoneum visceral a tha timcheall balla posterior agus roimhe na stamag, bidh e a’ tòiseachadh bho lùbadh mòr an stamag agus a ’teàrnadh mar aparan air beulaibh lùban an stamag. an caolan beag chun na loidhne teòiridheach a 'dol tro na suaicheantasan anterosuperior iliac, agus an uairsin a' lùbadh gus lùb a chruthachadh anteroposteriorly agus a 'ceangal suas ris a' choloin transverse, (4 bileagan gu h-iomlan); bidh e a’ coileanadh a’ ghnìomh a bhith a’ dealachadh agus a’ dìon a’ bhroinn.

Sgoltadh ìnnleachdail

Tha na dimples inguinal nan cuibhreannan de dhuilleag parietal an peritoneum, a tha, a 'gabhail fois air an fascia transverse, a' cruthachadh dimples air taobh a-staigh balla an abdomain roimhe.

Tha iad air an roinn ann an:

  • Dimple inguinal taobh a-muigh: tha seo suidhichte taobh thall nan soithichean epigastric ìosal.
  • Dimple inguinal meadhanach: na laighe eadar na soithichean epigastric inferior agus an ligament umbilical lateral (artaireachd umbilical air a dhubhadh às);
  • Dimple inguinal a-staigh: na laighe eadar an ligament umbilical lateral agus an ligament umbilical meadhanach (urachus air a dhubhadh às).

Seòrsachadh de structaran peritoneal

Tha structaran a tha suidhichte anns a’ bhroinn air an seòrsachadh mar intraperitoneal, retroperitoneal no infraperitoneal a rèir a bheil iad dha-rìribh còmhdaichte leis an peritoneum visceral agus làthaireachd no neo-làthaireachd mesentery.

Mar as trice tha structaran intraperitoneal gluasadach, ach tha structaran retroperitoneal gu ìre mhath stèidhichte nan suidheachadh.

Tha cuid de bhuill-bodhaig, leithid na dubhagan, air am mìneachadh mar ‘gu sònraichte retroperitoneal’, agus thathas den bheachd gu bheil buill-bodhaig eile, leithid pàirt mhòr den duodenum agus am pancreas (ach a-mhàin an earball, a tha intraperitoneal), ‘secondarily retroperitoneal’. , a’ ciallachadh gun do leasaich na h-organan sin mar intraperitoneal agus nas fhaide air adhart, le call am meso, gu bhith retroperitoneal.

pathologies

Coltach ris na h-organan eile, tha an peritoneum cuideachd fo ùmhlachd pathologies, a tha a ’toirt a-steach pròiseasan sèid gruamach no leantainneach, sgaoilte no cuairteachaidh (peritonitis, perivisceritis, abscesses), de nàdar neo-shònraichte no sònraichte.

Gu math tearc tha tumors bun-sgoile, leithid fibromas, lipomas, myxomas, mesotheliomas, sarcomas, agus àrd-sgoil mar thoradh air meata-mheadhain bho bhuill eile.

Tha pneumoperitoneum, mar pneumothorax anns a 'chuan thoracic, na làthaireachd gas taobh a-staigh a' chuan peritoneal, a dh'fhaodas tachairt ma tha an stamag no an caolan a 'dol fodha; tha seo a’ cruthachadh suidheachadh fìor chunnartach, leis gu bheil perforations gu tric a’ falbh bhon stamag no an caolan, a dh’ fhaodadh cruth cruaidh de peritonitis adhbhrachadh.

Tha peritonitis na chumha inflammatory den membran agus / no cuas peritoneal a tha a’ tachairt ann an cùisean de perforations no briseadh a-mach gabhaltach den viscera bhoilg, no an dà chuid còmhla.

Is e galar a th’ ann a tha a’ leantainn gu fìor dhealbh clionaigeach agus gu tric feumach air eadar-theachd èiginneach.

Is e cruinneachadh cus de lionn anns a’ chuan peritoneal a th’ ann an Ascites.

Tha drochaidean ceangailte nan structaran fibrotic reactive a tha a’ leantainn gu atharrachaidhean ann an anatomy àbhaisteach agus eòlas-eòlas a’ ghalair bhig.

Dialysis peritoneal

Ann an seòrsa sònraichte de dialysis, ris an canar dialysis peritoneal, thèid fuasgladh a thoirt a-steach le catheter a-steach don chuan peritoneal.

Tha an lionn seo air fhàgail taobh a-staigh an abdomen airson ùine sònraichte gus tocsainnean uremic a ghabhail a-steach, a thèid an uairsin a chuir às còmhla ris an fhuasgladh tron ​​​​chathetar a chaidh a chleachdadh ro-làimh.

Bidh an ‘glanadh’ seo a’ tachairt mar thoradh air an àireamh mhòr de capillaries anns an membran peritoneal tro uidheamachd sgaoileadh moileciuil de stuthan.

Leugh cuideachd

Èiginn beò eadhon barrachd ... Beò: Luchdaich sìos an app ùr an-asgaidh den phàipear-naidheachd agad airson IOS agus Android

Palpation Anns an Sgrùdadh Amas: Dè a th’ ann agus carson a tha e?

Abdomen dian: Adhbharan, Comharraidhean, Diagnosis, Laparotomy Sgrùdaidh, Leigheasan

Acute Abdomen: Adhbharan agus Leigheasan

Peritonitis: Mìneachadh, Adhbharan, Comharraidhean, Diagnosis, Seòrsan agus Làimhseachadh

Roinnean Abdominal: Semeiotics, Anatomy agus Buidhnean Gabhail

Cruinneachadh de fhliuchas anns a ’chàrn peritoneal: adhbharan a dh’fhaodadh a bhith ann agus comharran Ascites

Dè a th ’ann an Empyema? Ciamar a dhèiligeas tu ri buaidh pleural?

Ascites: Dè a th ’ann agus dè na galairean a tha ann mar shamhla air

Èiginn Slàinte Abdominal, Soidhnichean Rabhadh agus Comharraidhean

Ultrasound bhoilg: Mar a nì thu ullachadh airson an deuchainn?

Èiginn pian bhoilg: Mar a bhios luchd-teasairginn na SA a ’dol an sàs

Abdominoplasty (Tummy Tuck): Dè a th’ ann agus cuin a thèid a choileanadh

Measadh air Trauma bhoilg: Sgrùdadh, Auscultation agus Palpation an euslainteach

Acute Abdomen: Ciall, Eachdraidh, Diagnosis agus Làimhseachadh

Trauma bhoilg: Sealladh farsaing air raointean riaghlaidh is trauma

Gluasad bhoilg (abdomen distended): Dè a th’ ann agus dè a tha ga adhbharachadh

Abdominal Aortic Aneurysm: Comharraidhean, Luachadh agus Làimhseachadh

Èiginn Hypothermia: Mar a nì thu eadar-theachd air an euslainteach

Èiginn, Mar a dh'ullaicheas tu am pasgan ciad-chobhair agad

Glacaidhean san Ùrnaigh: Èiginn ris am feumar dèiligeadh

Èiginn pian bhoilg: Mar a bhios luchd-teasairginn na SA a ’dol an sàs

Ciad Chobhair, Cuin a tha e na èiginn? Beagan fiosrachaidh do Shaoranaich

Stiùireadh pian ann an trauma thoracic blunt

Clisgeadh mòr Hyperinflammatory a lorgar ann an clann Bhreatainn. Comharraidhean Tinneas Péidiatraiceach Covid-19 ùr?

Galairean dubhaig, gluasad baileat dubhagan: Dè a th’ ann, ciamar a thathar ga choileanadh agus carson a thathas ga chleachdadh

Soidhne gluasad agus comharradh adhartach no àicheil: Dè th’ annta agus dè tha iad a’ comharrachadh?

Rubha Morris, Rothach, Lanz, Clado, Jalaguier Agus Puingean Abdominal Eile a' nochdadh Appendicitis

Stòr

Leigheas air loidhne an-asgaidh

Is dòcha gum bu mhath leat cuideachd