Neo-riaghailtean ann an tar-chur sparradh dealain: Wolff Parkinson White Syndrome

By Cristiano Antonino On Aug 29, 2023

Is e pathology cridhe a th’ ann an syndrome Wolff Parkinson White mar thoradh air tar-chuir neo-àbhaisteach den spionnadh dealain eadar an atria agus na ventricles a dh’ fhaodadh tachyarrhythmias agus palpitations adhbhrachadh.

Tha an t-syndrome Wolff-Parkinson-White ga nochdadh fhèin le tachyarrhythmias anns a bheil an t-euslainteach a 'faighinn eòlas air cus cridhe cridhe, ann an cuid de chùisean co-cheangailte ri fannachadh, mearachd, pian ciste, duilgheadas analach.

Anns an t-syndrome seo, bidh làthaireachd bundle accessory, bundle Kent, a tha a 'ceangal an atrium agus an ventricle; san dòigh seo nuair a tha an gluasad dealain bhon nód sinus air a sgapadh anns a’ bhalla atrial mus ruig e an nód atrioventricular, togaidh pasgan Kent comharran dealain a ’dèanamh cùmhnant an ventricle beagan milliseconds nas tràithe na an àbhaist, a’ cruthachadh ro-inntinn ventricular.

Faodaidh an tachycardia ann an syndrome Wolff-Parkinson-White a bhith air a thoirt a-steach gu atrioventricular, nuair a tha e air a chomharrachadh le ruitheam cridhe anabarrach luath agus tha an tachycardia air a chomharrachadh mar supraventicular.

Is e pathology a th ’ann am fibrillation atrial a tha air a chomharrachadh le giorrachadh luath is neo-eagraichte an atria, air a phiobrachadh le spionnadh dealain bho cheallan fèithe miocairdiach a tha, fo chumhachan àbhaisteach, mar thoradh air làthaireachd an nód atrioventricular, air an“ sìoladh ”agus air an cur ann am meudan nas lugha a dh’ ionnsaigh an atria. ventricles ag adhbhrachadh nach bi iad sin a’ gintinn cho luath ris an atria.

Tha làthaireachd pasgan Kent an àite sin a’ leigeil leis na impulses atrial a bhith air an togail às aonais sìoltachan le bhith a’ cur comharran dealain de ghiorrachadh gu na ventricles, ag àrdachadh tricead tachyarrhythmia a dh’ fhaodadh a bhith marbhtach.

Is e an fheadhainn as motha a tha a’ toirt buaidh air daoine òga fallain, aig a bheil cridhe mar sin nach eil gu riatanach tinn, a bhios a’ gearan mu amannan tachycardia, agus ann an cuid eile chan eil iad a’ toirt rabhadh mu mhì-chofhurtachd sam bith.

Diagnosis syndrome Wolff Parkinson White

Tha Wolff Parkinson White air a dhearbhadh le electrocardiogram.

Faodaidh an fheadhainn a tha fo bhuaidh an eòlas-eòlas seo eòlas fhaighinn air bàs cridhe gu h-obann, mar thoradh air iomadachadh àrd-astar an arrhythmia atrial gu na ventricles.

Ciamar a thathar a’ làimhseachadh syndrome Wolff-Parkinson-White?

Bu chòir dèiligeadh ri euslaintich Wolff Parkinson White aig a bheil tachyarrhythmias le:

Gluasadan vagal, gus ìre cridhe a lughdachadh, ma thèid an t-euslainteach a stiùireadh gu ceart, faodaidh e an gluasad seo a dhèanamh gu neo-eisimeileach.
Rianachd dhrogaichean a chuireas casg air giùlan tron nód atrioventricular le bhith a ‘cur bacadh air aon de na gàirdeanan arrhythmia. Drogaichean a bu chòir a sheachnadh gun fhios nach bi fibrillation atrial ann oir ann an cuid de chùisean dh ’fhaodadh iad tricead giùlan gu na ventricles a mheudachadh tron t-slighe accessory a’ leantainn gu fibrillation ventricular.
Cardioversion dealain, dòigh-obrach anns a bheil giùlan dealain a 'chridhe air a "ath-shuidheachadh" leis an defibrillator, gus ìre cridhe àbhaisteach a thoirt air ais.

Thathas den bheachd gur e ablation am fuasgladh deimhinnte gun fhios nach tachair e a-rithist.

Is e dòigh-obrach cho beag ionnsaigheach a th’ ann a leigeas leat na slighean dealain neo-riaghailteach a chuir dheth, sa chùis seo is iad sin pasganan Kent.

Bidh e a’ faicinn pàirt de sgrios air an t-slighe accessory, le ablation catheter, ie lìbhrigeadh lùth aig tricead sònraichte tro catheter a chaidh a chuir a-steach don chridhe; tha e soirbheachail ann an còrr air 95% de chùisean.

Tha ablation gu sònraichte feumail ann an euslaintich òga a dh’ fhaodadh a bhith air an toirt gu drogaichean antiarrhythmic a ghabhail airson am beatha.