Que é a taquipnea transitoria do neonato ou a síndrome do pulmón húmido neonatal?
A taquipnea transitoria do neonato é unha dificultad respiratoria transitoria causada pola reabsorción atrasada do líquido pulmonar fetal. Os síntomas e signos inclúen taquipnea, retraccións, gruñidos e aumento das aletas nasais.
O diagnóstico é sospeitado cando o hai angustia respiratoria pouco despois do nacemento e confírmase mediante radiografía de tórax.
O tratamento é terapia de apoio e osíxeno.
Importantes cambios fisiolóxicos acompañan ao proceso de parto, desenmascarando ás veces problemas que non se manifestaban durante a vida intrauterina.
Por este motivo, no momento do parto debe estar presente un neonatólogo con habilidades de reanimación.
A idade gestacional e os parámetros de crecemento axudan a identificar o risco de patoloxía neonatal.
PROFESIONAIS DE COIDADO INFANTIL EN REDE: VISITA O STAND DE MEDICHILD NA EXPO DE EMERXENCIAS
Quen está afectado pola taquipnea transitoria do recentemente nado?
A taquipnea transitoria do recén nacido afecta aos prematuros, aos bebés a termo que nacen mediante cesárea electiva sen traballo de parto e aos que nacen con depresión respiratoria, que teñen unha eliminación retardada do líquido pulmonar fetal.
Parte da causa é a inmadurez das canles de sodio nas células epiteliais pulmonares; estas canles son as responsables da captación de sodio (e polo tanto de auga) dos alvéolos. (Os mecanismos de reabsorción normal do fluído pulmonar fetal son discutidos en Función pulmonar neonatal).
Outros factores de risco inclúen a macrosomía, a diabetes materna e/ou asma, a idade gestacional temperá e o sexo masculino.
Taquipnea transitoria do neonato: síntomas
Sospéitase taquipnea transitoria do neonato cando o neno desenvolve dificultade respiratoria pouco despois do nacemento.
Os síntomas da taquipnea transitoria do recentemente nado inclúen taquipnea, retraccións intracostais e subcostais, respiración ruidosa, dilatación das fosas nasais e posible cianose.
Síndrome do pulmón húmido neonatal: diagnóstico
- Raios X do peito
- CBC con fórmula e hemocultivos
A pneumonía, a síndrome de dificultade respiratoria e a sepsis poden ter manifestacións similares, polo que adoitan realizarse radiografías de tórax, hemograma e hemocultivos.
A radiografía de tórax mostra pulmóns normalmente inchados ou sobreexpandidos con reforzo da textura perilínea, dándolle ás marxes cardíacas un aspecto hirsuto, mentres que a periferia pulmonar está clara. O fluído adoita ser visible nas cisuras pulmonares.
Se os achados iniciais son indeterminados ou suxiren infección, adminístrase antibióticos (por exemplo, ampicilina, gentamicina) á espera dos resultados do cultivo.
Tratamento
- Osíxeno
A curación adoita producirse en 2-3 días.
A terapia para a taquipnea transitoria no neonato é de apoio e consiste en administrar osíxeno e controlar a análise de gases en sangue arterial ou oximetría de pulso.
Con menos frecuencia, os lactantes con taquipnea transitoria do neonato requiren ventilación continua con presión positiva e, ás veces, mesmo ventilación mecánica.
Un pequeno número de lactantes con taquipnea transitoria do recentemente nado poden desenvolver hipertensión pulmonar persistente ou pneumotórax.
Ler tamén:
Taquipnea: significado e patoloxías asociadas ao aumento da frecuencia dos actos respiratorios