12 de maio, Día Internacional da Enfermeira: Quen foi Florence Nightingale?
O 12 de maio de 1820 naceu Florence Nightingale, a fundadora da ciencia moderna da enfermaría. O Consello Internacional de Enfermeiras (ICN) conmemora esta data celebrando o Día Internacional das Enfermeiras en todo o mundo
O 12 de maio converteuse así nunha oportunidade para que a profesión de enfermería "fale un pouco de si mesma" cos pacientes hospitalizados, cos usuarios dos servizos territoriais, cos maiores, con outros profesionais sanitarios, cos mozos que teñen que escoller un posto de traballo. , con todos aqueles –en fin– que ao longo da súa vida coñeceron ou coñecerán a «unha enfermeira».
FLORENCE NIGHTINGALE naceu en Florencia o 12 de maio de 1820 de pais ingleses ricos que viaxaran a Italia para unha estancia prolongada.
Moi nova, mostrou gran interese pola mellora do sistema sanitario inglés.
Daquela, os hospitais eran ambientes aterradores, que había que evitar custe o que custe: na mesma sala, ás veces na mesma cama, aglomeraban os enfermos que padecían as máis diversas enfermidades.
O concepto de hixiene era case descoñecido: os médicos non se lavaban as mans antes de operarse e entraban no quirófano coa mesma roupa que levaban na rúa.
A mortalidade hospitalaria foi moi alta.
Nightingale decatouse de que para mellorar os resultados da sanidade británica era necesario comezar a traballar nalgúns conceptos fundamentais, como a hixiene de ambientes e estilos de vida, a organización dos servizos de asistencia social e a relación de axuda cos enfermos.
En torno a estes conceptos foi quen de construír as bases para o nacemento e o desenvolvemento da Enfermaría.
A forza da evidencia nas súas teorías.
As ideas de Nightingale espertaron un enorme interese nos círculos gobernamentais ingleses, grazas á súa capacidade para apoialas a través das ferramentas da evidencia científica, que daquela comezaban a cobrar gran relevancia, sobre todo pola difusión do pensamento positivista en Europa.
Durante a Guerra de Crimea, na que británicos, franceses e turcos loitaron contra os rusos, o goberno británico nomeoua como superintendente do corpo de enfermería dos Hospitais Unidos británicos en Turquía.
O hospital de Shkodra tiña miles de camas ateigadas en seis quilómetros de longos corredores sucios: estaba infestado de ratas, non había auga e os inodoros atascados desbordaban nas salas.
Nightingale chegou alí con 38 enfermeiras, das que só 12 sobrevivirían
Demostrou que a alta taxa de mortalidade por enfermidade entre os soldados (42%) estaba relacionada coa atención inadecuada e, a pesar dos obstáculos que lle puxeron os médicos, que non aceptaron esta teoría, puido contar cos fondos de doazóns privadas e, con gran determinación, conseguiu dotar ao Hospital Barrack de Shkodra dun saneamento eficiente e unha infraestrutura axeitada.
A taxa de mortalidade baixou ata o 2%.
Ao examinar estas observacións e aplicar modelos matemáticos, puido demostrar a validez das súas teorías, o que pronto levaría a unha redución significativa das taxas de mortalidade e morbilidade incluso entre a poboación civil.
O chamado gráfico "cuña", creado por Nightingale para explicar como durante a Guerra de Crimea as súas intervencións asistenciais reduciron significativamente a mortalidade por enfermidades entre os soldados británicos, é unha obra mestra das estatísticas representativas e, ao mesmo tempo, pódese considerar unha das os primeiros exemplos de aplicacións asistenciais www.fnopi.it baseadas en evidencia científica (entre as diversas reproducións véxase tamén en Pam Brown, Florence Nightingale, Editrice Elle Di Ci, Turín, 1991).
O gráfico de "cuña" cobra un valor relevante se se ten en conta que a ciencia estatística estaba naquel momento na súa infancia: hai moi poucos exemplos de estatística representativa aplicada a fenómenos sociais que se remontan a ese período, se se exclúe o famoso de Minard. gráfica de 1869, na que se representaba a mortalidade conxelada do exército de Napoleón en Rusia.
A gráfica de Minard, considerada unha das mellores representacións realizadas ata ese momento, foi obxecto de atención por Nightingale, quen, tras unha minuciosa proba dos datos dispoñibles, chegou á conclusión de que o exército napoleónico, como a maioría dos demais exércitos, non fora diezmado por batallas senón por enfermidades.
Os gráficos de Nightingale, que en todo caso son anteriores aos de Minard, non só son descritivos senón tamén prescritivos xa que conteñen no seu interior solucións ao problema observado.
O propio William Farr, xefe da Oficina de Rexistro Xeral e amigo de Nightingale, decatouse de que adoptando as mesmas estratexias, tamén se podían obter os mesmos resultados entre a poboación civil.
No Congreso Internacional de Estatística celebrado en Londres en 1860, Nightingale fixo unha contribución decisiva aos métodos de recollida sistemática de datos epidemiolóxicos.
Un exemplo significativo do esencial que era para ela tomar decisións apoiadas por fundacións científicas son os seus estudos epidemiolóxicos das salas de obstetricia.
Os resultados destes estudos, que mostran unha maior taxa de mortalidade das mulleres que dan a luz nos hospitais que das que dan a luz na casa, provocaron o peche destas salas.
Os estudos sobre a mortalidade infantil das poboacións aborixes das colonias británicas tamén mantiveron á investigadora ocupada durante moito tempo, xa que resentía a idea de que estes nenos morían o dobre que os da mesma idade que viven en Inglaterra.
O seu traballo en estatística médica fora tan impresionante que en 1858 foi elixida membro da coñecida Sociedade Estadística de Inglaterra.
Os primeiros intentos de proporcionar coidados de enfermería cualificados fixéronse en 1865 nos hospicios de Liverpool, grazas ao financiamento dun filántropo cristián, William Rathbone, baixo a propia dirección de Nightingale e a superintendencia do Hospital St Thomas.
Intentouse probar cientificamente que a enfermería cualificada podía salvar vidas: comparáronse as taxas de mortalidade entre as salas onde se introduciran enfermeiras e as que non tiñan enfermería especializada.
O estudo non revelou diferenzas significativas entre as taxas de mortalidade dos dous grupos, pero foi duramente criticado por Nightingale, que afirmou que a distribución dos casos non fora en absoluto aleatoria, senón que as salas onde traballaban as enfermeiras admitiron as máis graves. pacientes.
12 de maio, o liderado de Nightingale deriva fundamentalmente do seu coñecemento
Foi principalmente grazas ao uso das estatísticas como conseguiu grandes cousas: a forma de construír hospitais, de organizar as salas de obstetricia, de xestionar os cuarteis cambiara grazas a ela e ao seu amor polo razoamento, a súa capacidade para cuestionar as suposicións e prestar moita atención aos o proceso de chegada a conclusións.
Despois de regresar de Crimea e ser acollida de volta a casa como heroína nacional, Nightingale pasou os próximos 40 anos da súa vida asesorando aos gobernos de medio mundo, incluídos a India e os Estados Unidos, sobre como deberían construírse hospitais e como os servizos de atención, especialmente servicios de enfermería, deben organizarse.
Convencido de que a Enfermaría era un medio, o mellor medio, para salvar vidas, a pesar de que a maior parte do mundo médico daquela época a consideraba inútil, Nightingale concedeu moita importancia á educación de enfermaría: dentro duns anos os hospitais de todos os continentes estarían a pedir Enfermeiras de Nightingale para abrir novas escolas.
Ler tamén
Factores de estrés para o equipo de enfermaría de emerxencia e estratexias de afrontamento
The Lancet: no Reino Unido posibles baixas por Burnout do 16% de médicos e enfermeiras
Afganistán, retos extremos contados polas enfermeiras
Impacto das enfermeiras e do Covid: 13 millóns de enfermeiros máis necesarios na próxima década
Día internacional das enfermeiras 2021: Virginia Henderson, a primeira dama da enfermaría
Unha enfermeira de 20 anos que estaba a tratar aos feridos tamén foi asasinada en Myanmar