Covid, monoclonal antibodies are effective against Delta variant: Simg and Simit paper

क्लैमाइडिया: तीन रोगाणु जो संक्रमण के विभिन्न रूपों को निर्धारित करते हैं

By क्रिस्टियानो एंटिनो On 19 मई 2023

क्लैमाइडिया संक्रमण तीन अलग-अलग रोगाणुओं के कारण हो सकता है जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ और निमोनिया सहित विभिन्न लक्षणों का कारण बनता है

क्लैमाइडिया क्लैमाइडियासी परिवार से संबंधित हैं

वे बैक्टीरिया हैं जो फागोसाइटोसिस द्वारा कोशिकाओं द्वारा अधिग्रहित किए जाते हैं और मौखिक, नासॉफिरिन्जियल, जननांग, मूत्र और रेक्टल म्यूकोसा को प्रभावित कर सकते हैं।

वे चुप रह सकते हैं या तीन प्रचलित समूहों में समूहित विभिन्न प्रकार की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ पैदा कर सकते हैं:

क्लैमाइडिया निमोनिया: मानव-से-मानव संचरण। बच्चे ज्यादातर घर के अंदर संक्रमित हो जाते हैं, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण और निमोनिया विकसित हो जाते हैं;
क्लैमाइडिया सिटासी: पक्षियों से मनुष्यों में संचरण (ऑर्निटोसिस), स्पर्शोन्मुख हो सकता है या ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (फ्लू जैसे लक्षण) का कारण बन सकता है;
क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस: संचरण मुख्य रूप से यौन मार्ग से होता है।

क्लैमाइडिया निमोनिया संक्रमण

जीवाणु के संपर्क में आने के 3-4 सप्ताह बाद पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

यह सर्दी, गले में खराश, आवाज का गहरा होना, स्वर बैठना और निमोनिया के साथ पेश कर सकता है।

इस स्थिति में के लक्षण सांस लेने में परेशानी 2-6 सप्ताह तक रह सकता है;

क्लैमाइडिया सिटासी संक्रमण

यह बुखार, सूखी खाँसी, साँस लेने में कठिनाई, और शायद ही कभी निमोनिया के साथ प्रस्तुत करता है।

प्रचलित लक्षण हैं: ठंड लगना, शरीर में दर्द और सिरदर्द।

संक्रमण से मस्तिष्क, हृदय (एंडोकार्डिटिस) और यकृत में सूजन हो सकती है।

यह बीमारी एक महीने से अधिक समय तक रह सकती है, जिसमें बार-बार रिलैप्स और पुन: संक्रमण होता है।

ज्यादातर मामलों में आरोग्यलाभ 4-6 महीने तक रह सकता है;

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस संक्रमण

गर्भावस्था में सहज प्रसव के दौरान बच्चे को संचरण की संभावना लगभग 50% होती है।

जन्म से 5-12 दिनों के बाद, नेत्रश्लेष्मलाशोथ मुख्य रूप से प्रकट होता है (25-50% मामलों में), आंखों की लालिमा और सूजन।

लक्षण 1-2 सप्ताह तक रह सकते हैं, अक्सर अधिक।

निमोनिया 1-3 महीने की उम्र में (5-30% मामलों में) प्रकट होता है, श्वसन संकट के साथ अलग-थलग और बंद खाँसी होती है, जिसे एक छोटी प्रेरणा से अलग किया जाता है लेकिन पर्टुसिस की विशिष्ट चीख के बिना।

बुखार नहीं आता; श्वसन क्रिया 50-60 प्रति मिनट तक पहुंच जाती है।

यौवन के बाद, संक्रमण जननांग और मूत्र पथ को प्रभावित करता है; यह पुरानी सूजन और घाव पैदा कर सकता है।

ट्रेकोमा 1-15% मामलों में व्यापक निशान और दृष्टि की हानि के साथ एक पुरानी केराटोकोनजंक्टिवाइटिस है।

संदेह मुख्य रूप से इतिहास पर आधारित है, साथ ही नैदानिक लक्षणों, वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षणों पर भी आधारित है।

छाती के एक्स-रे के परिणामों का मूल्यांकन करने पर क्लैमाइडिया न्यूमोनिया संक्रमण का संदेह होता है

इस संक्रमण की बहुत विशेषता निमोनिया के साथ स्वरयंत्र के लक्षणों (घोरपन, आवाज का कम होना) की उपस्थिति है।

रोगाणु की उपस्थिति को प्रदर्शित करने के लिए सबसे उपयुक्त प्रयोगशाला परीक्षण विशिष्ट एंटीबॉडी की खुराक के अलावा जीन प्रवर्धन (पीसीआर) है।

क्लैमाइडिया सिटासी संक्रमण स्वयं को अधिक क्षीण श्वसन लक्षणों के साथ प्रकट करता है।

जैविक सामग्री, मुख्य रूप से जीन प्रवर्धन (पीसीआर) पर रोगाणु अनुसंधान करने के लिए अपेक्षाकृत कुछ प्रयोगशालाएँ सुसज्जित हैं।

नवजात शिशु में क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस संक्रमण के लिए कंजंक्टिवल स्वैब द्वारा जीवाणु को अलग करने की आवश्यकता होती है (एन. गोनोरिया के कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ को बाहर रखा जाना चाहिए)।

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस निमोनिया की पुष्टि के लिए, सामग्री को नासॉफिरिन्क्स से या, सबसे गंभीर मामलों में, श्वासनली या फेफड़ों की बायोप्सी से लिया जाना चाहिए।

इस मामले में पुष्टि भी सूक्ष्मजीवविज्ञानी अलगाव परीक्षण या जीन प्रवर्धन (पीसीआर) का उपयोग करती है।

सभी क्लैमाइडिया संक्रमण (Psittaci, Pneumoniae और Trachomatis) का इलाज 14 दिनों के लिए एरिथ्रोमाइसिन एथिलसुसिनेट या 3 दिनों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन से किया जाता है।

जन्म के समय, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है।

संभावित पुनरावृत्ति से इंकार करने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी के पूरा होने के 3 महीने बाद अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

निमोनिया, यदि गंभीर हो, तो गहन देखभाल और सहायक वेंटिलेशन के साथ इंटुबैषेण में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है

क्लैमाइडिया निमोनिया: खांसने, छींकने और अपरिहार्य शारीरिक संपर्कों के माध्यम से छूत की संभावना को कम करने के लिए, अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने की सलाह दी जाती है;

क्लैमाइडिया सिटासी: चूंकि 50% मामलों में नवजात शिशु को संचरण सहज प्रसव के दौरान होता है, इसलिए गर्भावस्था में संक्रमण का जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए। सबसे उपयुक्त एंटीबायोटिक चिकित्सा को परिभाषित करने के लिए मूत्र (पहले फ्लश) या योनि और गुदा स्वैब पर पीसीआर के साथ रोगाणु की आनुवंशिक सामग्री की पहचान की जाती है;

क्लैमिडिया ट्रैकोमैटिस: घर में पाले जाने वाले पक्षियों की देखभाल की जानी चाहिए और पिंजरे को साफ किया जाना चाहिए, प्रत्येक संपर्क के बाद अपने हाथों को बहते पानी और साबुन से सावधानी से धोना याद रखें, यहां तक कि उनकी बूंदों के साथ भी।