नेफ्रोपैथी: गुर्दे की बीमारी वाले बच्चे को खिलाना
किडनी की बीमारी और पोषण: किडनी की बीमारी वाले बच्चों के माता-पिता को सही और विशिष्ट पोषण पर विशेष ध्यान देना चाहिए
यह आवश्यक है कि नेफ्रोपैथी वाले बच्चों के माता-पिता आहार से सोडियम को बाहर करने के महत्व को समझें
नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम एक ऐसी बीमारी है जो ऊतकों में द्रव के जमाव (एडिमा), मूत्र में प्रोटीन की बड़ी कमी (प्रोटीन्यूरिया), हाइपोएल्ब्यूमिनमिया (रक्त में एल्ब्यूमिन का निम्न स्तर) और रक्त में वसा की उच्च मात्रा (हाइपरलिपिडेमिया) की विशेषता है। . .
पालन करने के लिए आहार अनिवार्य रूप से एक संतुलित आहार, प्रोटीन की सामान्य मात्रा, थोड़ा नमक (कम सोडियम) और कम वसा (कम वसा) है, हालांकि आहार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं और बीमारी के दौरान भी बदल सकते हैं।
कोर्टिसोन दवाओं के साथ चिकित्सा का एक परिणाम भूख में वृद्धि है, इसलिए उच्च कैलोरी सामग्री वाले खाद्य पदार्थों की शुरूआत के लिए आहार को विशेष रूप से ध्यान देना होगा।
नेफ्रोपैथी, माता-पिता को पारित करने के लिए पोषण का सबसे "जरूरी" पहलू सोडियम का उन्मूलन है
नेफ्रोटिक बच्चे की सूजन की डिग्री वास्तव में सोडियम की मात्रा के समानुपाती होती है जो बच्चे में जमा हो जाती है।
सोडियम टेबल नमक और शोरबा क्यूब्स का एक घटक है।
कम सोडियम वाले आहार में खाद्य पदार्थों से नमक को खत्म करना और सोडियम युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करना शामिल है जैसे:
- गाय का दूध;
- आम रोटी;
- डेयरी उत्पाद-पनीर;
- सभी सॉसेज;
- सामान्य रूप से संरक्षित खाद्य पदार्थ;
- सोडा पेय।
तीव्र गुर्दे की विफलता को गुर्दे के सामान्य कार्य में तेजी से कमी के साथ-साथ प्रोटीन के सेवन के बाद बनने वाले उत्पादों के शरीर में संचय के परिणामस्वरूप होने वाले परिवर्तनों की विशेषता है और जिन्हें समाप्त नहीं किया जा सकता है।
आहार उपचार आमतौर पर एक आपातकालीन उपचार होता है और इसमें तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट और प्रोटीन प्रतिबंध के साथ एक उच्च कैलोरी नुस्खा शामिल होता है:
- कैलोरी: उम्र के अनुसार अनुशंसित आवश्यकता;
- प्रोटीन: उम्र के अनुसार अनुशंसित आवश्यकता; पशु मूल के लोग बेहतर हैं। विशेष मामलों में संभावित प्रोटीन प्रतिबंध।
विशेष रूप से महत्वपूर्ण पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा का विनियमन है।
तीव्र गुर्दे की विफलता वाले बच्चे के लिए अतिरिक्त पानी और पोटेशियम जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
इसलिए, इन रोगियों में आमतौर पर पानी, सोडियम, पोटेशियम और फास्फोरस के सेवन पर प्रारंभिक प्रतिबंध की अपेक्षा की जाती है।
वनस्पति तेल, मक्खन, मार्जरीन, लार्ड, टमाटर का पेस्ट, जैम और अधिकांश फलों और सब्जियों में शून्य या बहुत कम फास्फोरस सामग्री होती है।
सभी प्रोटीन खाद्य पदार्थों में फास्फोरस की मात्रा अधिक होती है, इसलिए दैनिक प्रोटीन सेवन को निर्धारित मात्रा का सम्मान करना चाहिए ताकि फास्फोरस का सेवन न बढ़े।
नेफ्रोपैथी, अनुमत खाद्य पदार्थ:
भेड़ का बच्चा, बत्तख, बीफ, खरगोश, चिकन, वील, हेरिंग, स्क्वीड, ग्रॉपर, स्टिक्स, टूना, कॉड, समुद्री ब्रीम, ऑक्टोपस, कटलफिश, सोल, ट्राउट, अंडे का सफेद भाग, ताजी सब्जियां, डिब्बाबंद सब्जियां, सूखी सब्जियां (यदि उबाली गई हों) खूब सारा पानी)।
नेफ्रोपैथी, निषिद्ध खाद्य पदार्थ:
घोड़ा, सूअर का मांस, टर्की, शंख, झींगा, सामन, अंडे की जर्दी, पनीर, कोको और चॉकलेट, सूखे मेवे। किसी भी स्थिति में, कुछ परिरक्षित खाद्य पदार्थ जिनमें "परिरक्षक" पदार्थ के रूप में फॉस्फोरस होता है, को बाहर रखा जाना चाहिए।
पोटेशियम लगभग सभी खाद्य पदार्थों में कम या ज्यादा महत्वपूर्ण मात्रा में मौजूद होता है।
इसलिए, निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- फलियां और विशेष रूप से आलू पोटेशियम से भरपूर होते हैं और इन्हें खूब पानी में उबाला जाना चाहिए;
- अनुमत: काली चेरी, अनानास, कांटेदार नाशपाती, स्ट्रॉबेरी, ख़ुरमा, कीनू, सेब, ब्लूबेरी, नाशपाती, अंगूर, डिब्बाबंद फल और प्लम;
- निषिद्ध: खुबानी, अनानास, केला, चेरी, नारियल, तरबूज, अंजीर, कीवी, अनार, खरबूजे, करंट;
- ब्रेड, पास्ता, आटा, चावल और पोलेंटा में थोड़ा पोटैशियम होता है, होलमील ब्रेड और पास्ता को कम मात्रा में इस्तेमाल किया जाना चाहिए;
- सभी तेल, वसा, मक्खन, मार्जरीन के साथ-साथ शहद, चीनी और जैम, फलों की जेली, शीतल पेय का स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जा सकता है।
क्रोनिक रीनल फेल्योर एक ऐसी स्थिति है जो गुर्दे के कार्य में प्रगतिशील और अपरिवर्तनीय कमी की विशेषता है।
डायलिसिस उपचार पर क्रोनिक रीनल फेल्योर नहीं
आहार सिद्धांत हैं:
- पर्याप्त कैलोरी का सेवन;
- प्रोटीन सेवन का विनियमन;
- इलेक्ट्रोलाइट मूल्यों (सोडियम और पोटेशियम) का स्थिरीकरण;
- कैल्शियम और फास्फोरस सेवन का विनियमन;
- जल आपूर्ति का विनियमन;
- विटामिन पूरकता।
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डायलिसिस उपचार में पुरानी गुर्दे की कमी
जब क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 15 मिली/मिनट/1.73 वर्ग मीटर से कम हो जाता है तो बच्चा डायलिसिस प्रतिस्थापन उपचार तक पहुंचता है।
हेमोडायलिसिस में आहार संकेत इस प्रकार हैं:
- नॉर्मो-हाइपरकैलोरिक;
- प्रोटीन: नॉर्मो-हाइपरप्रोटीन (डायलिसिस, पेरिटोनियल या हेमोडायलिसिस उपचार के आधार पर);
- इलेक्ट्रोलाइट्स: प्री-डायलिसिस रक्त मूल्यों के अनुसार;
- पानी: यह आय और व्यय के बीच संतुलन के आधार पर स्थापित किया जाता है।
यह प्रतिस्थापन उपचार के चरण के बाद बच्चे के लिए अंतिम अपेक्षित लक्ष्य का प्रतिनिधित्व करता है।
यदि प्रत्यारोपण के साथ हम गुर्दे के कार्य की बहाली देखते हैं, तो कोर्टिसोन थेरेपी के संबंध में कुछ आहार नियमों का पालन करना अभी भी आवश्यक है।
इसलिए प्रारंभिक सिफारिश पोषक तत्वों के मामले में एक नि: शुल्क और संतुलित आहार की होगी, लेकिन विशेष रूप से कैलोरी सेवन पर ध्यान दिया जाएगा, विशेष रूप से भूख में उल्लेखनीय वृद्धि वाले बच्चों में, और उच्च रक्तचाप मौजूद होने पर सोडियम सेवन के लिए।
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