एशिया में COVID-19, मलेशियाई स्वास्थ्य प्रणाली की त्वरित प्रतिक्रिया है। डॉ। अजहर मर्इकन के साथ साक्षात्कार

मलेशिया दक्षिण-पूर्वी एशियाई देशों में से एक था, जिसने शक्तिशाली उपायों के साथ जल्दी से COVID-19 कोरोनावायरस महामारी का जवाब दिया। कुआलालंपुर में मलेशियाई स्वास्थ्य मंत्रालय और सेंट जॉन एम्बुलेंस के अध्यक्ष के लिए अस्पताल समन्वयक के साथ एक साक्षात्कार के दौरान, हम इस देश की ताकत और वायरस के खिलाफ लड़ाई में सकारात्मक परिणामों को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं।

हम में से हर एक ने सुना दुनिया भर में COVID-19 की प्रतिक्रिया लेकिन, सबसे महत्वपूर्ण यह समझना है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली ने इस वायरस के प्रसार को रोकने के लिए व्यावहारिक रूप से क्या किया। कुछ दिनों पहले हमें वीडियो कॉल करने की खुशी मिली डॉ। अज़हर मेरिकन, स्वास्थ्य मंत्रालय के लिए आधिकारिक अस्पताल प्रशासक in मलेशिया और कुर्सी सेंट जॉन के एम्बुलेंस कुआलालंपुर में। उन्होंने प्रत्यक्ष रूप से देखा और अनुभव किया कि यह कैसा है महामारी मलेशिया को अपने घुटनों पर रखने का जोखिम।

मलेशिया में COVID-19 महामारी: देश में आधिकारिक तौर पर महामारी की शुरुआत कब हुई?

“का पहला मामला मलेशिया में COVID-19 रोगी पर सूचना दी गई थी 25 जनवरी 2020। मरीज वुहान से तीन चीनी नागरिकों में से एक था जो सिंगापुर के माध्यम से मलेशिया में प्रवेश करता था। उस तथ्य के बाद, हमारे पास मामलों की एक सामयिक संख्या थी। लेकिन फिर वे फरवरी के मध्य में बढ़ गए जब हमने कुआलालंपुर के दक्षिण में कुछ क्षेत्रों में मार्च के पहले दिनों तक 27 के बीच सामूहिक धार्मिक सभाएं कीं। उन हफ्तों में मलेशिया ने पंजीकृत किया दक्षिण पूर्व एशिया में COVID-19 मामलों की उच्चतम संख्या। हालांकि, हमारे पास अच्छा था सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप द्वारा प्रदान किया गया मलेशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय। महीने दर महीने संख्या नियंत्रित और कम होती रही। ”

 

आपने यह समझने का प्रबंधन कैसे किया कि मलेशिया में COVID-19 का पहला मामला वास्तव में कोरोनावायरस से प्रभावित था?

“जब हमने वुहान के नागरिकों के मामलों की रिपोर्ट की है, तो चीन और मलेशिया के बीच और सिंगापुर जैसे अन्य पड़ोसी देशों के साथ राजनयिक संचार थे। इसलिए लगातार संचार थे इसलिए दिसंबर में भी स्वास्थ्य मंत्री को इन मामलों के बारे में सतर्क किया गया था। हमने प्रवेश बिंदुओं की निगरानी शुरू की और हम वर्तमान में कर रहे हैं। इन संचारों के माध्यम से हमें पता चला कि ये मामले सीमाओं के माध्यम से मलेशिया में आ रहे थे। ”

 

एम्बुलेंस सेवाओं, विशेष रूप से, सेंट जॉन एम्बुलेंस का पूरे मलेशिया और कुआलालंपुर में पिछले महीनों में क्या मुख्य मुद्दे थे?

" कुआलालंपुर में सेंट जॉन एम्बुलेंस मलेशिया बशर्ते निःशुल्क 24 घंटे आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा और यह पिछले 22 सालों से चल रहा है। इस महामारी प्रतिक्रिया के लिए, इसे बधाई मिली स्वास्थ्य मलेशिया मंत्रालय अच्छे काम के लिए।

उपकरण सेंट जॉन एम्बुलेंस कुआलालंपुर के एक आपातकालीन वाहन पर

मामलों की उच्च संख्या और आपातकालीन कॉल कई और सरकार ने प्रतिक्रिया में एजेंसियों के बीच सेंट जॉन एम्बुलेंस को शामिल करने का फैसला किया प्रीहॉर्स केयर सिस्टम समर्थन के लिए सार्वजनिक अस्पतालों, खास करके Klang घाटी। यहाँ विशेष रूप से, 9-9-9 आपातकालीन कोर प्रणाली सबसे पहले तीन मुख्य एजेंसियों द्वारा समर्थित है: द कुआलालंपुर का सेंट जॉन एम्बुलेंस, रेड क्रीसेंट सोसाइटी, जिसकी अपनी एम्बुलेंस सेवा है, और स्थानीय नागरिक सुरक्षा। ये प्रीहार्ट सेवा प्रदान करते हैं स्वास्थ्य मलेशिया मंत्रालय.

सेंट जॉन एम्बुलेंस के लिए, मुख्य सेवाओं में से एक है ट्रेनिंगदूसरी ओर, जब COVID-19 महामारी ने मलेशिया को मारा, तो स्वास्थ्य मंत्रालय ने मलेशिया की स्थापना की आंदोलन नियंत्रण आदेश (MCO)। जब आंदोलन नियंत्रण आदेश लागू किया गया था, तो जनता के सदस्यों के बीच बहुत सीमित आंदोलन थे, विशेष रूप से अंदर सड़क यातायात। हमने छूत और कॉल के अवसरों को यथासंभव कम कर दिया। इसलिए स्थिति की निगरानी के बाद से कॉल की संख्या बहुत कम थी (हमने एक महीने में कम करके 61 कॉल कर दी)।

सेंट जॉन एम्बुलेंस ने भी स्वास्थ्य मंत्रालय का समर्थन किया अन्य प्रीहॉर्स देखभाल सेवाएँ, जैसे एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में मरीजों को स्थानांतरित करना। इसका उद्देश्य हमारे अस्पताल के कार्यों को फिर से व्यवस्थित करना था जिसके तहत कुछ बड़े अस्पतालों का कर्तव्य था COVID-19 रोगी और संदिग्ध कोरोनावायरस सकारात्मक रोगियों का प्रबंधन और उपचार करें, जबकि अन्य अस्पतालों ने इलाज के लिए गैर-सीओवीआईडी ​​रोगी को राष्ट्रीय स्तर पर बनाए रखा। हमारी एम्बुलेंस सेवा की टीमें कुआलालंपुर की सड़कों पर मरीज़ों को एक अस्पताल या किसी अन्य स्थान पर पहुंचाने के लिए थीं ताकि मलेशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय को प्रसार के प्रयासों में मदद मिल सके। "

कुआलालंपुर दक्षिण पूर्व एशिया के सबसे तस्करी वाले शहरों में से एक है जिसने एक प्रभावशाली लॉकडाउन का अनुभव किया। इस लॉक के कारण क्या समस्याएं थीं?

सेंट जॉन एम्बुलेंस स्वयंसेवकों द्वारा प्रबंधित एक रक्त संग्रह कक्ष

“पहले ही उल्लेख किया गया है आंदोलन नियंत्रण आदेश लोगों को घर में रहने की बाध्यता दी। तो एक समस्या जो हमें मिली, वो है रक्तदाता दान करने के लिए अस्पतालों या रक्त केंद्रों पर नहीं आ सकते थे। COVID-19 की स्थिति से रक्त के थैलों की उम्मीद है के लिए तैयार होना आधान। फिर से सेंट जॉन एम्बुलेंस पाया स्वयंसेवकों एम्बुलेंस टीमों को व्यवस्थित करने और रक्त राष्ट्रीय केंद्रों की मदद करने के लिए खून इकट्ठा करो.

 

ऐसा करने के लिए, हमने सगाई की शॉपिंग मॉल क्योंकि उनके पास बड़े स्थान हैं और हम असेंबलिंग से बच सकते हैं और सामाजिक दूरी बनाए रख सकते हैं। रक्तदान जगह-जगह लगाया जा सकता है और एम्बुलेंस तब पूरे इलाके में स्वास्थ्य सुविधाओं और अस्पतालों में रक्त के थैले पहुंचाएगी। हमने एक अच्छी प्रतिक्रिया दर्ज की; कई शॉपिंग मॉल ने हमें अपने रिक्त स्थान का उपयोग करने के लिए स्वीकार किया। में तीन दिन हम कुल का संग्रह करने में सफल रहे 3,772 ब्लड बैग राष्ट्रीय रक्त केंद्रों की आपूर्ति करने के लिए। ”

 

क्या मलेशिया में COVID-19 की कुछ अजीबोगरीब मामले की रिपोर्ट है जिसका आपको इलाज करना था और जिसने आगे के अनुसंधान और उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण मोड़ का खुलासा किया?

“हमारे पास मेरी एम्बुलेंस टीमों के सदस्य थे, जिन्होंने 7 अप्रैल को, एक मरीज को एम्बुलेंस के साथ जवाब दिया, जिसने इसके लिए आवेदन किया था उनके घर से चिकित्सा सहायता। वह बीमार थे और हमने उन्हें अस्पताल पहुंचाया। जैसे ही चालक दल बेस पर वापस आया, उन्हें उस अस्पताल के आपातकालीन विभाग से एक कॉल मिली, जिसमें बताया गया कि मरीज मेरा चालक दल अभी-अभी पहुँचा था COVID -19 संक्रमण का संदेह.

जिससे हमारे एम्बुलेंस सेवा विभाग में खलबली मच गई। मैंने जो किया वह माँगना था कोरांटीन उस मरीज के संपर्क में आने वाले दो पहले उत्तरदाताओं में से। तब, एम्बुलेंस सेवा कोर सेंटर ने निवारक स्व-संगरोध में प्रवेश करने का फैसला किया जब तक कि हमें अस्पताल से परीक्षणों का परिणाम नहीं मिला। जब उन्होंने फिर से हमसे संपर्क किया, उसके एक दिन बाद, मरीज COVID-19 के लिए नकारात्मक हो गया। लगभग दो दिनों के लिए हमें अपनी कोर एम्बुलेंस सेवा को बंद करना पड़ा और यह लोगों के लिए एक बड़ी समस्या थी और हमारे लिए भी, लेकिन आवश्यक थी। "

मलेशिया में COVID-19 महामारी प्रतिक्रिया: उन मुश्किल महीनों के दौरान आपकी क्या भावनाएँ थीं?

एक चेहरा ढाल है कि स्वयंसेवकों ने मलेशिया में अस्पताल कर्मियों के लिए निर्मित किया है

“ठीक है, व्यक्तिगत रूप से यह बहुत चिंताजनक था। जैसे मैं ए चिकित्सक, मैं इस बात से बहुत परेशान था कि चिकित्सा और सामाजिक दोनों दृष्टिकोणों से पूरे देश में क्या चल रहा था।

में पहले से तय करना, यह डरावना और चिंताजनक था। मुझे सुबह बहुत जल्दी निकलना पड़ा और रात में बहुत देर तक वापस आना पड़ा जब तक कि मेरे बच्चे बिस्तर पर नहीं चले गए। मैं अपने परिवार को संक्रमित करने के डर से घर खोलना आसान नहीं था। उसी समय, मैं अपने स्टाफ, अपने एम्बुलेंस चालक दल के बारे में चिंतित था। मैं हमेशा सेंट जॉन एम्बुलेंस टीमों के सदस्यों को पहनने के लिए याद दिलाता हूं चेहरे का मास्क और हमेशा सही बनाए रखना सामाजिक दूरी। सबसे कठिन प्रयास नागरिकों को उन्हें पहनना था पीपीई, कभी भी, लेकिन विशेष रूप से, उन्हें पुन: उपयोग करने से बचें। यह बहुत चुनौतीपूर्ण था। ”

 

दुनिया के कई देशों में, एम्बुलेंस सेवाएं और अस्पताल पीपीई से बाहर हैं। आपने पीईई की कमी की स्थिति को कैसे हल किया?

“यह मलेशिया में बहुत समान था। मुझे लगता है कि, जब सरकार ने आंदोलन नियंत्रण आदेश की सक्रियता की घोषणा की, तो लोगों को घबराहट होने लगी। न सिर्फ़ पीपीई कमी है, लेकिन हम भी कमी का सामना करना पड़ा किराने का सामान जैसे दूध, तेल आदि। इसलिए जनता के सदस्यों ने घर में स्टॉक करने के लिए दुकानों में भागना शुरू कर दिया। PPEs पर वापस, मलेशिया में स्वास्थ्य मंत्रालय वितरित करने के लिए शुरू कर दिया स्टॉक्स of पीपीई और यह भी ठीक से स्थिति के साथ प्रबंधन कर सकता है दान of चेहरे का मास्क, दस्ताने और इतने पर कोर, संघों और व्यक्तियों द्वारा।

सेंट जॉन एम्बुलेंस के लिए, हमने शुरुआत की DIY PPEs, फेसमास्क और फेस शील्ड की तरह। प्रति दिन, स्वयंसेवकों को महसूस करने में कामयाब रहे 7,000 चेहरा ढाल और उन्हें वितरित करें स्वास्थ्य सेवा अभाव पूरे देश में। ”

 

मलेशिया में COVID-19 स्थिति दोनों प्रीहॉटर और अस्पताल सेटिंग्स में: आपकी क्या राय है?

“मामलों की संख्या अपेक्षाकृत कम है मलेशिया, अभी। हमारी अस्पतालों फिर से ऑपरेशन के साथ शुरू हुआ, जैसा कि महामारी से पहले। सार्वजनिक अस्पताल ऐच्छिक सर्जरी के लिए और क्लिनिक नियुक्तियों के लिए रोगियों को वापस बुलाना शुरू कर दिया।

से संबंधित prehospital देखभालदेखने के मोर्चे पर, सावधानियों को हमेशा देखा जाना चाहिए। हम कभी नहीं जान पाएंगे कि हम अपने एंबुलेंस पर जिन मरीजों को पहुंचाते हैं वे प्रभावित होते हैं या नहीं COVID -19 या अगर वे कोरोनोवायरस के संपर्क में हैं। "

आपके अनुसार, भविष्य के बारे में क्या?

“मेरा मानना ​​है कि ग्रह के देशों और शामिल सभी संघों को एक साथ काम करना चाहिए कि कैसे हारें महामारी, जो एक वैश्विक समस्या है। यह बहुत कीमती है कि सभी संगठन और सभी देश अनुसंधान से संबंधित, अनुसंधान, सूचना, साझा करने और इस वायरस से लड़ने के लिए, जो अब हम सामना कर रहे हैं, से निपटने के लिए और समाधान खोजने के लिए हाथ से काम करते हैं। ”

 

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