एक पर्यवेक्षक के रूप में एम्बुलेंस पर कूदना और न्यूयॉर्क शहर के अराजक दिल में ईएमटी और पैरामेडिक्स की मदद करना आपके विचार से आसान है। Misericordie Lido di Camaiore की आपातकालीन चिकित्सा सेवा के लिए छात्र नर्स और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एंड्रिया पैकी ने इस भूमिका का अनुभव किया है और हमें बताया कि यह क्या था।

किसी भी इमरजेंसी और सायरन के प्रेमी के लिए, न्यूयॉर्क के फायर डिपार्टमेंट में पैरामेडिक्स के रूप में एक दिन बिताने के लिए कम से कम एक बार सपना देखा है। कुछ जो दवा, नर्स या बचाव स्वयंसेवक के रूप में बड़े हुए, उनके दिल के अंदर अभी भी यह सपना देखा गया था NYC, लेकिन उनमें से कुछ ने अमेरिकी पूर्व-अस्पताल देखभाल प्रणाली में प्रवेश करने का एक तरीका खोज लिया जो यूरोपीय मानक से अलग है और ईएमटी बनने की कोशिश करता है।

एक इतालवी नर्स ने इस सपने का पालन किया और यह 2016 में सच हो गया। नर्स बनने के लिए अपने स्नातक स्तर पर, एंड्रिया ने अमेरिकी और इतालवी नैदानिक ​​मानकों की तुलना करने का फैसला किया, ताकि अमेरिका में ईएमटी के बीच टकराव हो सके। इटली में एक प्री-हॉस्पिटल ऑपरेटर। इसलिए उन्होंने पर्यवेक्षक कार्यक्रम के लिए FNDY आवेदन पत्र भरने का फैसला किया।

“जब मैं एक डीजे था, तो मैं एनवाईसी में इतने लंबे समय से हूं और मैंने इस अवसर को पकड़ने और कुछ अनुभव बनाने के लिए सोचा। मैं भाग्यशाली रहा क्योंकि उन्होंने मुझे मैनहट्टन का क्षेत्र सौंपा। जब मैंने यह आवेदन किया है तो यह भी अनुरोध है क्योंकि मेरे पास अग्निशमन और सैन्य अनुभव दोनों हैं, और मैं पहले से ही एक अस्पताल-पूर्व स्वयंसेवक ऑपरेटर था। मेरे जुनून के लिए धन्यवाद, जब मैं एक 'पर्यटक' के रूप में एनवाई में था, तो मैंने कई का दौरा किया संकटमोचनों'प्रेषण विभाग और कई ईएमएस स्टेशन, और इसलिए मैंने कई पेशेवरों के संपर्क एकत्र किए। उनमें से एक, इटली के एक लेफ्टिनेंट ने मुझे समझाया कि कैसे पर्यवेक्षक ईएमटी की सवारी में काम करता है। "

पर्यवेक्षक की सवारी का अनुभव एंग्लो-सैक्सन देशों में बहुत आम है और यह EMTs के समान पदों के साथ स्वैच्छिक प्रदान करना संभव है या नर्स पारियों की एक श्रृंखला के साथ जहां आप प्रति दोपहर के भोजन और प्रति रात के खाने का लाभ उठा सकते हैं। विभिन्न ईएमएस सेवाओं और विभिन्न प्रकार की पारी के एकीकरण और स्वीकार करने की यह विधि एक पूर्व-अस्पताल ऑपरेटर के लिए उपयोगी है क्योंकि नौकरी के आवेदन के लिए पूछने से पहले वह एक बहुत अलग वास्तविकता का परीक्षण कर सकती है। उदाहरण के लिए, ऐसा करना संभव है एम्बुलेंस छोटे समुदायों की सेवाएं, या साथ HEMS इंग्लैंड में भी सेवाएं।

एक ऑब्जर्वर EMT के रूप में अमेरिकी एम्बुलेंस पर आने के लिए आपने कैसे प्रबंधन किया?

"संयुक्त राज्य में, आप उस देश से मान्यता प्राप्त ईएमटी पेशेवर लाइसेंस के साथ एम्बुलेंस पर कूद सकते हैं जिसमें आप काम करते हैं। न्यूयॉर्क में, वे विदेश में किसी देश के EMT को मान्यता नहीं दे सकते हैं। विशिष्ट नियम हैं कि फिलहाल मुझे ठीक से पता नहीं है, हालांकि, मैंने उस पद के लिए अपना आवेदन किया है, क्योंकि दूसरा आंकड़ा जो एम्बुलेंस पर हो सकता है मंडल अमेरिका में पैरामेडिक है, और पैरामेडिक्स के पास विशिष्ट अध्ययनों की पृष्ठभूमि है, इतालवी लोगों के साथ संगत नहीं है।"

एक अमेरिकी एम्बुलेंस पर कूदने के लिए, आपको कम से कम एक स्वयंसेवी नर्स, या - बेहतर - एक महत्वपूर्ण देखभाल नर्स (जिनके पास पैरामेडिक की अधिक क्षमता है) होना चाहिए।

एक बुनियादी आवश्यकता अंग्रेजी जानना है क्योंकि आप वेबसाइट के अंदर आवेदन नहीं ढूंढ सकते हैं और ईमेल के माध्यम से एक विशिष्ट अनुरोध प्रस्तुत करना आवश्यक है एफडीएनवाई और दस्तावेज़ संलग्न करें। आवेदन का अनुरोध आपके अपने कौशल से भरा होना चाहिए और एंड्रिया के मामले में, उन्होंने बताया कि वह इटली में Misericordie परिसंघ के लिए एक उन्नत प्री-हॉस्पिटल ऑपरेटर और BLSD ट्रेनर थे।

"मैंने समझाया है कि मेरा अनुरोध मेरी नौकरी की क्षमता और नर्सिंग में मेरी पढ़ाई के रूप में आया, और फिर मैंने अपने स्नातक स्तर के लिए अपने अध्ययन के मामले को भी समझाया, जैसा कि मैंने कहा था, इटली और अन्य देशों के बीच आपातकालीन गतिविधि प्रबंधन की तुलना करना जहां ईएमटी संचालित होते हैं। "

तब आवेदन अनुरोध बचाव कौशल के मामले में पाठ्यक्रम भेजने की आवश्यकता और सार्वजनिक बेचान द्वारा हस्ताक्षरित एक अधिसूचना, यानी आपके देश के अधिकारियों द्वारा हस्ताक्षरित एक औपचारिक पत्र है कि प्रमाण पत्र है कि आप अपूरणीय हैं और आपके सीवी में रिपोर्ट की सत्यता के प्रमाण पत्र के साथ आय । उसके बाद, न्यूयॉर्क के उपहास कार्यालय को यह तय करने में कम से कम 10 दिन लगेंगे कि उसे स्वीकार करना है या नहीं। जब सकारात्मक पुष्टि आती है, तो आप आगमन तिथियों को व्यवस्थित करना शुरू कर सकते हैं, जहां काम करना है, शिफ्ट करना आदि।

आपने न्यूयॉर्क में EMT के रूप में कहां से काम शुरू किया?

"मैं बेलेव्यू अस्पताल केंद्र के ईएमएस स्टेशन के लिए काम करने में कामयाब रहा। यह एक बहुत अच्छा केंद्र है जहां से तीन प्रकार की सेवाएं भेजी जाती हैं: बीएलएसडी एम्बुलेंस (2 ईएमटी ऑनबोर्ड और एक एईडी के साथ), एएलएस इकाइयां (2 पैरामेडिक्स ऑनबोर्ड के साथ, ईसीजी मल्टीपैरामीटर से लैस हैं) वितंतुविकंपनित्र, एक वेंटिलेटर और दवाओं का एक सेट जिसमें प्रबंधन की न्यूनतम सीमा होती है, अंत में एक उन्नत रेस्क्यू मेडिक्स यूनिट भी होती है जो बायोकंटेनमेंट हजमैट यूनिट से लैस हो सकती है। मैं बहुत अच्छी तरह से देख पा रहा था कि सिस्टम कैसे व्यवस्थित होते हैं। मेरी यूनिट सेंट्रल पार्क से लेकर ग्राउंड जीरो और बैट्री पार्क तक शहर के बीचोबीच संचालित होती थी। एक यूरोपीय ऑपरेटर के लिए अविश्वसनीय बात यह देखना है कि जहाज पर कितने उपकरण और उपकरण हैं। प्रत्येक इकाई में एक टच-स्क्रीन कंप्यूटर और एक कीबोर्ड होता है। इसका उपयोग ड्राइवर और ईएमटी दोनों द्वारा प्रेषण को देखने और संचालन केंद्र के साथ तुरंत संवाद करने के लिए किया जा सकता है। वह स्क्रीन अन्य इकाइयों की स्थिति भी दिखाती है। आपात स्थिति में यह महत्वपूर्ण है क्योंकि रोगी की गंभीरता के अनुसार निकटतम एम्बुलेंस घटनास्थल की ओर बढ़ सकती है जिसका वे इलाज करने जा रहे हैं। मैंने इस प्रणाली की उपयोगिता का अनुभव तब किया जब एक ड्रग एडिक्ट द्वारा हमला की गई महिलाओं के एक समूह द्वारा एक मई-दिवस शुरू किया गया, जिसे बाद में गिरफ्तार कर लिया गया। उस मामले में अलर्ट सिस्टम बहुत उपयोगी साबित हुआ।"

EMTs अनुभव: लेकिन न केवल उपकरण आश्चर्य की बात है ...

“हमें यह विचार करना चाहिए कि दोनों ईएमटी में पंजीकरण के लिए टैबलेट हैं, इस तरह से बैकअप के लिए संचार करने के लिए हमेशा एक उपकरण होना चाहिए। और यह आवश्यक है क्योंकि प्रेषण बहुत सारे हैं! 12 घंटे में हमने 22 प्रेषण किए। कई सरल मामले हैं, लेकिन हमें पर्यटकों के फोन भी आते हैं, खासकर बेघर लोगों के लिए जिन्हें गैर-जिम्मेदार माना जाता है। एक और अंतर यह है कि कुछ मामलों में, या जब हम शहर के कुछ स्थानों की ओर रवाना होते हैं, तो हमेशा समर्थन करने के लिए पुलिस होती है। मुझे यह भी लगता है कि आपातकाल के लिए अद्वितीय संख्या बिल्कुल उपयोगी है। अमेरिका में उनके पास 911 हैं, लेकिन न केवल: कुछ क्षेत्रों में, एम्बुलेंस प्रेषण के बाद, फायर ब्रिगेड ट्रक आने और समर्थन करने वाला है। कई बार हम फायर ब्रिगेड को एम्बुलेंस और पुलिस के साथ भेज सकते हैं। यह इतना दुर्लभ नहीं है। एक गंभीर नैदानिक ​​मामले के मामले में, टीमें उपचार साझा करेंगी। अपनी पारियों में, मैंने मैनहट्टन में इंजन 1 के साथ एक प्रेषण का अनुभव किया, जो 2 ईएमटी जहाज पर एक विशेष ट्रक है और कई नैदानिक ​​मामलों को संभालता है, खासकर जब आपातकालीन स्थितियों को नियंत्रण में रखने के लिए अपर्याप्त एम्बुलेंस होते हैं। यह एक प्रकार का एकीकरण वाहन है, और यह एक 'स्तरीय अप' सेवा है।

क्या ऐसे में स्वयंसेवक हैं विशेषीकृत क्षेत्र?

“हाँ, यहां तक ​​कि न्यूयॉर्क में भी। विशेष रूप से, हत्ज़ल्लाह टीमों को कार्रवाई में देखना संभव है। वे एक इज़राइली अल्पसंख्यक हैं जो एक त्वरित सेवा प्रदान करने में सक्षम हैं और ऐसी कार्यात्मक एम्बुलेंस के साथ। ”

क्या आप फिर से EMT का अनुभव करेंगे?

"Definetely! मैं अभी भी उन पेशेवरों के संपर्क में हूं, जिनके साथ मैंने काम किया है और हम अगले महीने एक यात्रा की योजना बना रहे हैं, लेकिन हमें लागतों पर विचार करना चाहिए क्योंकि अप्रेंटिस चार्ज पर आवास है। मैं गहरे अन्य पहलुओं का विश्लेषण करना चाहूंगा और अन्य क्षेत्रों पर विचार करूंगा जहां काम करते हैं। मैनहट्टन ब्रोंक्स, क्वींस, ब्रुकलिन और स्टेटन द्वीप से अलग है। इनमें से प्रत्येक जिले में बड़े पैमाने पर आपातकाल के लिए प्रेषण के अलग-अलग बिंदु हैं जिन्हें मैं अनुभव करना और जांचना चाहता हूं। उदाहरण के लिए, MERM1 एक बस बोर्ड पर एक छोटा सा अस्पताल है जो एक ही समय में 30 मॉनिटर किए गए लोगों को ऑक्सीजन देने के लिए समर्पित उपकरणों से लैस है। फिर, विशेष सेवाएं हैं: FDNY में 6 × 6 पहियों और महान आयोजनों (जैसे परेड, ट्रायथलॉन, थैंक्सगिविंग डे, कोलंबस डे, नए साल की पूर्व संध्या और इतने पर) के साथ क्वाड पोलारिस इकाइयाँ हैं। इन वाहनों को कुछ जटिल स्थितियों के लिए सर्दियों में एम्बुलेंस के रूप में भी उपयोग किया जाता है, जिससे वास्तविक एम्बुलेंस को बड़ी घटनाओं से दूर रखा जाता है ”।

क्या आप न्यूयॉर्क में रात की पाली को भी कवर कर सकते हैं?

"दरअसल नहीं। रात की पाली हमारे लिए उपलब्ध नहीं है, लेकिन मैं भाग्यशाली रहा हूं कि मैं दोपहर की पाली में "पार" कर सका। मैंने तब रात की शिफ्ट के लिए कहा और उन्होंने मुझे इसे करने की अनुमति दी, लेकिन यह बहुत अराजक है। मैंने एक चिकित्सा सेवा के साथ एक बेघर संरचना में बचाव देखा और एक घर के बिना 4 लोगों के बीच 200 पुलिसकर्मी। हमने पुलिस द्वारा हमेशा एस्कॉर्ट किए गए एएलएस, बीएलएसडी और अग्निशामकों के साथ मादक द्रव्यों के सेवन के रोगियों पर हस्तक्षेप किया। मैंने रोगी का इलाज करने और क्षेत्र को नियंत्रित करने के लिए एक से अधिक पुलिस इकाई के साथ छुरा घोंपने के मामले के लिए प्रेषण का भी पालन किया।

ईएमटी न्यूयॉर्क में, एक पूर्ण 360 ° अनुभव है, है ना?

"पूर्ण रूप से! मैं अनुभव कर सकता हूं कि हस्तक्षेप कैसे प्रबंधित किए जाते हैं और मैं कह सकता हूं कि हडसन नदी के किनारे एक दर्दनाक रोगी के इलाज में प्रमुख गतिशील है, उदाहरण के लिए। मैंने एक मेडिकल यूनिट से अधिक के साथ एफडीआर वे पर हस्तक्षेप करने के लिए भाग लिया और कई घायल हुए, मैंने यह भी देखा कि विभिन्न संगठन एक-दूसरे के साथ कैसे बातचीत करते हैं। NYC में 80% एम्बुलेंस सेवाएं FDNY की हैं और 20% समझौते में हैं (न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय, वरिष्ठ देखभाल, सेंट ल्यूक, माउंट सिनाई, और इसी तरह)। वे सभी एक FDNY partecipating सदस्य 911 एम्बुलेंस पैच है। जाहिर है कि व्यक्तिगत दायित्व बना हुआ है, लेकिन ड्यूटी पर मौजूद सभी लोग समझौते की गारंटी देने के लिए एक पैच के साथ पहचाने जाते हैं।