मोबाइल स्ट्रोक इकाइयों पर उपचार से रोगियों को बेहतर परिणाम मिलते हैं: न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में अध्ययन
जब तीव्र स्ट्रोक के लक्षणों वाले रोगियों का इलाज मोबाइल स्ट्रोक यूनिट (एमएसयू) पर किया जाता है और उन्हें एंटी-क्लॉट दवा तेजी से मिलती है, तो उनकी विकलांगता 90 दिनों में कम हो जाती है, जैसा कि इंडियाना यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ता, जेसन मैके, एमडी द्वारा सह-लेखक न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में हाल ही में किए गए एक अध्ययन में बताया गया है।
अध्ययन में पाया गया कि आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं (ईएमएस) एम्बुलेंस की तुलना में एमएसयू (मोबाइल स्ट्रोक यूनिट) पर इलाज किए गए मरीजों को एंटी-क्लॉटिंग ड्रग टिशू प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर (टी-पीए) प्राप्त होने की अधिक संभावना थी।
ईएमएस समूह के 97.1% रोगियों की तुलना में एमएसयू ने टी-पीए वाले 79.5% रोगियों का इलाज किया।
एमएसयू ने स्ट्रोक की शुरुआत के बाद ईएमएस समूह में 72 मिनट की तुलना में औसतन 108 मिनट में तेजी से टी-पीए प्रशासित किया।
मैके ने कहा, "स्ट्रोक एक अत्यधिक समय-संवेदनशील स्थिति है, इसलिए जितनी तेजी से हम लोगों का इलाज कर सकते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि वे अच्छा करेंगे।"
"लोगों का तेजी से इलाज करने से थक्के को व्यवस्थित होने में कम समय लगता है और टूटना आसान हो जाता है।"
मैके आईयू स्कूल ऑफ मेडिसिन में न्यूरोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर और आईयू हेल्थ मोबाइल स्ट्रोक यूनिट के निदेशक हैं
उन्होंने अध्ययन की IU साइट के लिए मुख्य अन्वेषक के रूप में कार्य किया।
एमएसयू हैं एंबुलेंस एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैनर से सुसज्जित और एक या दो पैरामेडिक्स, एक सीटी टेक्नोलॉजिस्ट और एक क्रिटिकल केयर नर्स द्वारा स्टाफ किया जाता है।
एक संवहनी न्यूरोलॉजिस्ट उपलब्ध है मंडल या टेलीमेडिसिन के माध्यम से।
मैके ने बताया, "इस परीक्षण में एक बहुत ही महत्वपूर्ण निष्कर्ष यह है कि एमएसयू के साथ, हम स्ट्रोक के बाद पहले घंटे में कई और लोगों का इलाज कर सकते हैं जब संभावना सबसे अधिक होती है कि वे अच्छा करेंगे।"
"'समय ही मस्तिष्क है' स्ट्रोक में मंत्र है और प्रत्येक मिनट जो पुनर्संयोजन के बिना गुजरता है वह 2 मिलियन न्यूरॉन्स के नुकसान से जुड़ा होता है।"
राष्ट्रव्यापी, बहुकेंद्रीय परीक्षण का नेतृत्व ह्यूस्टन में टेक्सास विश्वविद्यालय के स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र (यूटीहेल्थ) के शोधकर्ताओं ने किया था, जहां यह 2014 में शुरू हुआ था जब केंद्र ने देश में पहला एमएसयू हासिल किया था।
बाद में अध्ययन को आईयू हेल्थ सहित छह अतिरिक्त साइटों तक विस्तारित किया गया और छह साल की अवधि में 1,515 रोगियों को नामांकित किया गया।
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नामांकित मरीजों में से 1,047 टी-पीए के लिए पात्र थे, जिनमें से 617 मरीज एमएसयू द्वारा देखभाल प्राप्त कर रहे थे और 430 मरीज ईएमएस द्वारा देखभाल प्राप्त कर रहे थे।
मैके और उनकी शोध टीम अध्ययन के अंतिम वर्ष में शामिल हुई और नामांकन आबादी में 13 रोगियों का योगदान दिया।
IU हेल्थ का MSU इंडियाना राज्य में एकमात्र है, और अमेरिका में केवल 20 MSU में से एक है
उन्होंने बताया, "यह दर्शाता है कि ये इकाइयां स्ट्रोक के रोगियों की मदद करने में प्रभावी हैं, जिससे हमें देश भर में अपने स्ट्रोक रोगियों के लिए देखभाल की बेहतर प्रणाली बनाने में मदद मिलेगी।"
"फिलहाल, इनमें से अधिकांश इकाइयों को परोपकार के माध्यम से वित्त पोषित किया जाता है और हमें स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए बेहतर प्रतिपूर्ति की आवश्यकता है - सकारात्मक डेटा (मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए केंद्र) और अन्य भुगतानकर्ताओं को मदद मिलेगी।"
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