पेट का आघात: प्रबंधन और आघात क्षेत्रों का एक सामान्य अवलोकन
पेट का आघात अत्यंत सामान्य है और इसका मूल प्रबंधन एबीसी और बुनियादी घाव देखभाल के सिद्धांतों का पालन करता है
इस खंड में उदर से जुड़ी दो विशेष स्थितियों पर चर्चा की जाएगी: विच्छिन्न और आरोपित वस्तुएँ।
पेट का आघात, निष्कासन: कोई भी चोट जिसमें घाव से उदर गुहा की सामग्री रिसती है या शरीर से हटा दी जाती है
आंत, यकृत, प्लीहा और पेट आमतौर पर मलत्याग में शामिल होते हैं।
ये चोटें खतरनाक हैं क्योंकि वे निर्जलीकरण और संक्रमण के कारण चोट के जोखिम के साथ अंगों को सुरक्षा के बिना बाहरी वातावरण में उजागर करती हैं।
पेट के आघात का प्रबंधन:
इन चोटों का प्रबंधन उजागर अंगों को यथासंभव नम और बाँझ रखने पर केंद्रित है।
बाँझ धुंध या पेट की सूजन को बाँझ खारा से सिंचित किया जाना चाहिए और घाव पर धीरे से लपेटा जाना चाहिए।
पेट की सामग्री को शरीर की गुहा में धकेलने का प्रयास न करें: इससे और चोट लगने का जोखिम होता है और सफल होने की संभावना नहीं है।
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मर्मज्ञ आघात
प्रत्यारोपित रोगी:
शरीर से बाहर निकलने वाली एक विदेशी वस्तु को उसी तरह से नियंत्रित किया जाता है जैसे कि उसकी स्थिति की परवाह किए बिना।
- आरोपित वस्तुओं को कभी नहीं हटाया जाना चाहिए।
- वस्तु के चारों ओर कपड़े काटे जाने चाहिए,
- रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए क्षेत्र को सिंचित किया जाना चाहिए और एक बड़ी पट्टी के साथ पहना जाना चाहिए,
- आगे के संदूषण से घाव के प्रवेश द्वार को सील करें, और
- वस्तु को जगह में लंगर।
इस नियम में एकमात्र संशोधन यह है कि यदि रोगी को कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है और एक अटकी हुई वस्तु उरोस्थि पर छाती के संकुचन को रोकती है।
शारीरिक क्षेत्र
बाकी के आकलन को निर्देशित करने और सूचित करने और कोडोमिनेंट चोटों की पहचान करने में मदद करने के लिए शरीर रचना विज्ञान का एक बुनियादी ज्ञान महत्वपूर्ण है।
केंद्र में नाभि के साथ पेट को चतुर्भुज में बांटा गया है।
इन्हें ऊपरी दाएं, ऊपरी बाएं, निचले दाएं और निचले बाएं चतुर्भुज कहा जाता है।
ऊपरी चतुर्भुज: ऊपरी चतुर्भुज में चोट लगने से नुकसान हो सकता है
- डायाफ्राम,
- जिगर,
- तिल्ली और
- पेट।
इसके परिणामस्वरूप बहुत तेज़ी से महत्वपूर्ण रक्त हानि हो सकती है और/या डायाफ्राम के घायल होने पर रोगी की सांस लेने की क्षमता को ख़राब कर सकता है।
निम्न चतुर्थांश: ज्यादातर आंत द्वारा कब्जा कर लिया
- आंत,
- अंडाशय और
- रक्त वाहिकाएं।
ये चोटें गंभीर हो सकती हैं, लेकिन आमतौर पर ऊपरी चतुर्थांश की तुलना में कम होती हैं।
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