एगोराफोबिया: लक्षण और उपचार
एगोराफोबिया शब्द ग्रीक शब्द अगोरा से आया है जिसका अर्थ है वर्ग; वास्तव में, मनोविज्ञान और मनोरोग में इस शब्द का सबसे पहला प्रयोग उन लोगों के लिए किया गया था जो भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से डरते थे
वास्तव में, एगोराफोबिया के लक्षणों वाले रोगी ऐसी स्थितियों से डरते हैं जहां से बचना या सहायता प्राप्त करना मुश्किल होता है।
नतीजतन, वे एक नए आतंक संकट के पूर्वाभास से संबंधित चिंता को नियंत्रित करने के लिए ऐसी जगहों से बचते हैं।
एगोराफोबिया क्या है: यह क्या है?
एगोराफोबिया एक चिंता विकार है, जो विभिन्न प्रकार की स्थितियों के वास्तविक या प्रत्याशित जोखिम से चिह्नित भय और चिंता की विशेषता है।
चिंता और/या भय उन जगहों या परिस्थितियों में अकेले होने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है जहां से निकलना मुश्किल या शर्मनाक होगा।
या जिसमें मदद तुरंत न मिल पाए।
एगोराफोबिया से पीड़ित लोग इस तथ्य से संबंधित विचारों का अनुभव करते हैं कि उनके साथ कुछ भयानक हो सकता है।
उदाहरण के लिए 'मैं बच नहीं सकता/भाग नहीं सकता/बाहर निकल सकता' और/या 'कोई नहीं है जो मेरी मदद कर सके'।
एगोराफोबिया के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ
ज्यादातर मामलों में, एगोराफोबिया एक ऐसी समस्या है जो पैनिक अटैक या मामूली चिंता संकट की शुरुआत के बाद उभरती है।
यह तब शुरू होता है जब एगोराफोबिक विषय व्यवस्थित रूप से उन सभी स्थानों, स्थितियों और संदर्भों से बचना शुरू कर देता है जिनमें मदद करने में बाधाएँ हो सकती हैं।
एगोराफोबिक परिहार और सुरक्षात्मक व्यवहार
जिन स्थितियों में एगोराफोबिया के लक्षण दिखाई देते हैं, वे अक्सर इससे बचते हैं
- अकेले बाहर जाना या घर में अकेले रहना
- गाड़ी चलाना या कार से यात्रा करना
- भीड़-भाड़ वाली जगहों जैसे बाज़ार या संगीत कार्यक्रम में भाग लेना
- बस या हवाई जहाज लेना
- पुल पर या लिफ्ट में होना
जब ये परिहार किसी व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों और सामाजिक-कार्य के कामकाज को बाधित करने लगते हैं, तो हम जनातंक की बात करते हैं।
कभी-कभी, समस्या का पता लगाना अधिक कठिन होता है क्योंकि विषय कुछ भयभीत स्थितियों से बचता नहीं है, लेकिन किसी विश्वसनीय व्यक्ति की सहायता के बिना उनका सामना करने में असमर्थ हो जाता है।
इस संबंध में, यह संभव है कि बचने के बजाय, एगोराफोबिक विषय एक निश्चित भयभीत स्थिति का सामना करने के लिए खुद को तैयार करने के लिए सुरक्षात्मक व्यवहार का उपयोग करता है।
हालांकि परिहार और सुरक्षात्मक व्यवहार अल्पावधि में विषय के लिए उपयोगी हो सकते हैं, दीर्घावधि में वे समस्या से निपटने की अनुमति नहीं देते हैं और विकार के लिए शक्तिशाली रखरखाव कारक हैं।
एगोराफोबिया और पैनिक डिसऑर्डर
एगोराफोबिया को एगोराफोबिया के साथ पैनिक डिसऑर्डर या पैनिक डिसऑर्डर के इतिहास के बिना एगोराफोबिया के रूप में निदान किया जा सकता है।
बाद के मामले में, जिन संकटों से रोगी बचता है, उनमें पैनिक-जैसे चिंता के लक्षण होते हैं, लेकिन वास्तविक पैनिक अटैक की सभी विशेषताओं के बिना।
एगोराफोबिया के लक्षण
एगोराफोबिया, संक्षेप में, लक्षणों की विशेषता है जैसे:
- पैनिक अटैक या एंग्जायटी क्राइसिस होने पर उन जगहों पर होने से संबंधित चिंता जहां छोड़ना, बचना या तलाश करना और सहायता प्राप्त करना मुश्किल होगा।
- भयभीत स्थितियों से बचा जाता है या बड़ी कठिनाई से या किसी साथ वाले व्यक्ति के समर्थन से मुकाबला किया जाता है।
- चिंता और परिहार विषय के सामाजिक-व्यावसायिक कामकाज को सीमित करते हैं और अन्य प्रकार के भय या भय से उत्पन्न नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, क्लौस्ट्रफ़ोबिक के लिए लिफ्टों से बचाव, सामाजिक फ़ोबिक के लिए सामाजिक स्थितियों से बचाव, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर में एक दर्दनाक घटना की याद दिलाने वाली उत्तेजनाओं से बचाव।
- हृदय गति में वृद्धि, अत्यधिक पसीना आना, श्वसन दर में वृद्धि, चक्कर आना, नियंत्रण खोने या मरने का डर जैसे लक्षण भी हो सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि एगोराफोबिया से पीड़ित लोग अक्सर पैनिक अटैक के विशिष्ट शारीरिक और मनोवैज्ञानिक लक्षणों का अनुभव करते हैं।
- व्यक्ति चिंता की उपस्थिति का अनुभव कर सकता है, अर्थात नकारात्मक घटनाओं के बारे में लगातार सोचना और उन पर पुनर्विचार करना, जिनका अनुमान लगाने, रोकने और उनके लिए तैयारी करने के उद्देश्य से हो सकता है।
जनातंक का उपचार
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी
एगोराफोबिया के उपचार के लिए मानक संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा में स्थितिजन्य जोखिम के आधार पर व्यवहारिक हस्तक्षेप के अलावा प्रारंभिक मनो-शिक्षा और संज्ञानात्मक हस्तक्षेप शामिल हैं।
संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के भीतर, जोखिम तकनीक एगोराफोबिक चिंता को बढ़ावा देने वाले व्यवहार को कम करने में उपयोगी साबित हुई है।
हाल ही में, इसके भयावह परिणामों के डर के बिना चिंताजनक सक्रियता के संपर्क में रहने की विषयों की क्षमता बढ़ाने के लिए रणनीतियों को लागू किया गया है। स्वीकृति को बढ़ावा देकर और चिंता लक्षणों के नियंत्रण की आवश्यकता को कम करके।
कुछ मामलों में, मनोचिकित्सक के लिए एक मनोचिकित्सक के साथ एक बहु-विषयक परिप्रेक्ष्य में काम करना उचित है, ताकि विकार के इलाज में औषधीय सहायता पर भी विचार किया जा सके।
औषधीय चिकित्सा
सामान्य तौर पर, हालांकि, एगोराफोबिया के इलाज के लिए मनोचिकित्सा आवश्यक है।
साइकोफार्मास्यूटिकल्स, चिंता के लक्षणों और पैनिक एपिसोड को रोककर, अल्पावधि में मददगार हो सकते हैं, लेकिन लंबे समय में वे एक मजबूत मनोवैज्ञानिक निर्भरता पैदा करते हैं।
बहुत बार, इसके अलावा, एगोराफोबिया के लक्षण बंद होने पर फिर से दिखाई देते हैं।
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