बेडसोर (दबाव की चोटें): वे क्या हैं और उनका इलाज कैसे किया जाना चाहिए
जो लोग अधिक उम्र के हैं, गतिहीन हैं या बिस्तर पर हैं, उन्हें बेडसोर होने का सबसे अधिक खतरा होता है। ये प्रेशर अल्सर तब होते हैं जब आपकी त्वचा पर लंबे समय तक दबाव बना रहता है। घर्षण, नमी और कर्षण (त्वचा पर खिंचाव) भी बेडसोर का कारण बनते हैं
बेडसोर के विभिन्न चरण होते हैं।
सबसे गंभीर (चरण 3 और 4) आपके जीवन-धमकाने वाले संक्रमणों के जोखिम को बढ़ाते हैं।
बेडसोर्स क्या हैं?
बेडसोर वे घाव होते हैं जो आपकी त्वचा पर लंबे समय तक दबाव पड़ने के कारण होते हैं।
जो लोग लंबे समय तक स्थिर रहते हैं, जैसे कि वे जो बिस्तर पर हैं या व्हीलचेयर का उपयोग करते हैं, उन्हें बेडसोर होने का सबसे अधिक खतरा होता है।
ये दर्दनाक घाव या प्रेशर अल्सर बड़े हो सकते हैं और संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
कुछ मामलों में, बेडसोर जानलेवा हो सकते हैं।
बेडसोर के अन्य नाम क्या हैं?
आप बेडसोर के लिए ये शर्तें भी सुन सकते हैं:
- डेक्यूबिटस अल्सर।
- दबाव की चोटें।
- प्रेशर सोर।
- दबाव अल्सर।
- दबाव के घाव।
बेडसोर आपके शरीर के किन अंगों को प्रभावित करते हैं?
बेडसोर कहीं से भी शुरू हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, जो लोग ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग करते हैं, उनके नाक, कान या उनके सिर के पिछले हिस्से पर प्रेशर सोर विकसित हो सकते हैं।
खराब फिटिंग वाले डेन्चर, इंटुबैषेण या मैकेनिकल वेंटिलेशन से आपके मुंह के अंदर प्रेशर अल्सर भी बन सकते हैं।
लेकिन बेडसोर आपके शरीर के उन हिस्सों पर विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है जहां आपकी हड्डियां आपकी त्वचा के सबसे करीब बैठती हैं, जैसे कि आपकी:
- टखने।
- वापस।
- नितंब।
- कोहनी।
- हील्स।
- कूल्हों।
- टेलबोन।
बेडसोर का क्या कारण है?
बेडसोर तब होते हैं जब दबाव आपकी त्वचा में रक्त के प्रवाह को कम या कम कर देता है।
रक्त के प्रवाह में कमी के कारण दबाव घाव की चोट कम से कम दो घंटे में विकसित हो सकती है।
आपके एपिडर्मिस (आपकी त्वचा की बाहरी परत) पर त्वचा की कोशिकाएं मरने लगती हैं।
जैसे ही मृत कोशिकाएं टूटती हैं, एक दबाव अल्सर की चोट बन जाती है।
दबाव के साथ-साथ बेडसोर विकसित होने की संभावना अधिक होती है
पसीने, मूत्र (पेशाब) या मल (पूप) से नमी।
एक झुके हुए बिस्तर या व्हीलचेयर में नीचे फिसलने से कर्षण (त्वचा को खींचना या खींचना)।
बेडसोर का खतरा किसे है?
जिन लोगों की त्वचा पतली होती है और जिन लोगों की हिलने-डुलने की क्षमता सीमित (या नहीं) होती है, उनमें बेडसोर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
इनमें वे लोग शामिल हैं जो:
- कोमा या वानस्पतिक अवस्था में हैं।
- पक्षाघात का अनुभव करें।
- व्हीलचेयर का प्रयोग करें।
- कास्ट और स्प्लिंट्स या प्रोस्थेटिक डिवाइस पहनें।
कौन सी स्वास्थ्य स्थितियां आपके बेडसोर के जोखिम को बढ़ाती हैं?
कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले बच्चों और वयस्कों में बेडसोर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
इन शर्तों में शामिल हैं:
- कैंसर।
- मस्तिष्क पक्षाघात।
- जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता।
- मनोभ्रंश।
- मधुमेह।
- ह्रदय का रुक जाना।
- किडनी खराब।
- कुपोषण।
- परिधीय धमनी रोग।
- रीढ़ की हड्डी में कॉर्ड इंजरी या स्पाइना बिफिडा।
बेडसोर के लक्षण क्या हैं?
बेडसोर्स दर्दनाक और खुजलीदार हो सकते हैं।
लेकिन कुछ लोग जिनकी संवेदनाएं सुस्त हो चुकी होती हैं वे उन्हें महसूस नहीं कर पाते हैं।
बेडसोर कैसा दिखता है और इसके क्या लक्षण होते हैं, यह घाव की अवस्था पर निर्भर करता है।
बेडसोर के चरण क्या हैं?
हेल्थकेयर प्रदाता एक दबाव अल्सर की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए एक स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करते हैं।
बेडसोर्स या प्रेशर अल्सर के चरणों में शामिल हैं:
- स्टेज 1: आपकी त्वचा लाल या गुलाबी दिखती है, लेकिन कोई खुला घाव नहीं है। गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों के लिए रंग में बदलाव देखना मुश्किल हो सकता है। आपका प्रदाता इस चरण को दबाव की चोट के रूप में संदर्भित कर सकता है। आपकी त्वचा छूने में कोमल महसूस हो सकती है। या आपकी त्वचा गर्म, ठंडी, मुलायम या सख्त महसूस हो सकती है।
- चरण 2: गुलाबी या लाल आधार वाला एक उथला घाव विकसित होता है। आप त्वचा के नुकसान, खरोंच और फफोले देख सकते हैं।
- चरण 3: एक ध्यान देने योग्य घाव आपकी त्वचा की वसायुक्त परत (हाइपोडर्मिस) में जा सकता है।
- स्टेज 4: घाव त्वचा की सभी तीन परतों में प्रवेश करता है, आपके मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में मांसपेशियों, टेंडन और हड्डियों को उजागर करता है।
जटिलताओं क्या हैं?
बेडसोर सेल्युलाइटिस और सेप्टीसीमिया जैसे संभावित जीवन-धमकाने वाले जीवाणु संक्रमण के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं।
आप सेप्सिस विकसित कर सकते हैं या एक विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।
दुनिया भर में, बेडसोर हर साल 24,000 से अधिक लोगों की मौत का कारण बनता है।
कुछ लोग साइनस ट्रैक्ट विकसित करते हैं, जो मार्ग हैं जो आपके शरीर में गहरी संरचनाओं के लिए दबाव की चोट को जोड़ते हैं।
साइनस ट्रैक्ट कनेक्शन के आधार पर, आप विकसित हो सकते हैं
- आपके रक्तप्रवाह (बैक्टीरिया) में बैक्टीरिया, जिससे बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस या एंडोकार्डिटिस हो सकता है।
- अस्थि संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस) या संयुक्त संक्रमण (सेप्टिक गठिया)।
- ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण, सेल्युलाइटिस से लेकर नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस (मांस खाने वाली बीमारी) तक।
एक संक्रमित बेडसोर के लक्षण क्या हैं?
बुखार और ठंड लगना अक्सर संक्रमण के पहले लक्षण होते हैं।
दबाव अल्सर हो सकता है:
- अत्यंत पीड़ादायक।
- दुर्गंधयुक्त.
- लाल और स्पर्श करने के लिए बहुत गर्म।
- सूजा हुआ।
- मवाद बहना।
बेडसोर्स का निदान कैसे किया जाता है?
निदान और उपचार के लिए आप घाव विशेषज्ञ से मिल सकते हैं।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बेडसोर की उपस्थिति के आधार पर उसका निदान और स्टेजिंग करते हैं।
आपका प्रदाता घाव भरने की निगरानी के लिए घाव की तस्वीर लेगा।
संक्रमण की जांच के लिए आपको कुछ परीक्षण करवाने पड़ सकते हैं, जैसे कि
- बायोप्सी।
- रक्त संस्कृति और परीक्षण।
- एक्स-रे या एमआरआई।
बेडसोर के लिए नॉनसर्जिकल उपचार क्या हैं?
आप या आपका देखभाल करने वाला 1 या 2 बेडसोर के चरणों का इलाज करने में सक्षम हो सकता है।
चरण 3 या 4 बेडसोर के लिए, आप एक घाव विशेषज्ञ को दिखा सकते हैं।
प्रेशर अल्सर की गंभीरता के आधार पर, घाव को ठीक होने में सप्ताह या महीने लग सकते हैं।
दबाव की चोट का इलाज करने के लिए, आप या आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता:
घाव को साबुन और पानी या खारा (बाँझ खारे पानी के घोल) से साफ़ करें या साफ़ करें।
उपचार को बढ़ावा देने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष चिकित्सा पट्टियों के साथ घाव को कवर (कवर) करें।
इनमें जल-आधारित जेल (हाइड्रोजेल), हाइड्रोक्लोइड, एल्गिनेट्स (समुद्री शैवाल) और फोम ड्रेसिंग शामिल हैं।
गहरे, गंभीर दबाव वाले अल्सर के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता डीब्रिडमेंट नामक प्रक्रिया के दौरान मृत ऊतक को हटा देगा।
आपका प्रदाता स्केलपेल का उपयोग करके मृत ऊतक को हटा देता है।
या वे मलहम लगा सकते हैं जो आपके शरीर को मृत ऊतक को भंग करने में मदद करते हैं।
आपका प्रदाता पहले स्थानीय एनेस्थेटिक के साथ क्षेत्र को सुन्न कर सकता है क्योंकि भले ही ऊतक मर चुका हो, इसके आसपास का क्षेत्र नहीं है।
कौन सी दवाएं बेडसोर का इलाज करती हैं?
आपके लक्षणों के आधार पर, आप ले सकते हैं:
- एंटीबायोटिक्स।
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs)।
- दर्द निवारक।
बेडसोर के लिए सर्जिकल उपचार क्या हैं?
स्टेज 3 या 4 प्रेशर सोर जो गहरे हैं या त्वचा के एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करते हैं, उन्हें सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
घाव को बंद करने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए आपको स्किन ग्राफ्ट की आवश्यकता हो सकती है।
आप बेडसोर्स को कैसे रोक सकते हैं?
ये कदम आपके बेडसोर के जोखिम को कम कर सकते हैं:
- अगर आप बैठे हैं तो हर 15 मिनट में या अगर आप बिस्तर पर हैं तो हर एक से दो घंटे में पोजीशन बदलें। यदि आप खुद को बदलने में असमर्थ हैं तो एक देखभालकर्ता आपकी इसमें मदद कर सकता है।
- त्वचा के रंग और संवेदनाओं (कोमलता या दर्द, गर्मी या ठंडक) में बदलाव देखने के लिए नियमित रूप से अपनी त्वचा की जाँच करें (या किसी देखभालकर्ता से करवाएँ)।
- पौष्टिक आहार लें और अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें।
- अपनी त्वचा को साफ और सूखा रखें। अपनी त्वचा को पसीने, मूत्र और मल से बचाने के लिए नमी अवरोधक क्रीम लगाएं।
- भौतिक चिकित्सा अभ्यास में भाग लें।
- धूम्रपान छोड़ने में मदद लें। निकोटीन घाव भरने को धीमा कर देता है।
- अपनी त्वचा पर दबाव कम करने के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए गद्दे या फोम के कुशन का उपयोग करें। डोनट पर मत बैठो। इससे दबाव बाहर की ओर फैलेगा।
- अपनी चादरें, अंडरगारमेंट्स और कपड़े अक्सर धोएं और बदलें।
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