ब्रेन ट्यूमर: लक्षण, वर्गीकरण, निदान और उपचार
ब्रेन ट्यूमर नियोप्लास्टिक रूप होते हैं (तंत्रिका कोशिकाओं के अनियंत्रित प्रसार से उत्पन्न ऊतक के द्रव्यमान) जो मस्तिष्क, सेरिबैलम या तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकते हैं।
ब्रेन ट्यूमर के कारण अभी भी आंशिक रूप से अज्ञात हैं, लेकिन कई जोखिम कारकों की पहचान की गई है जो बीमार होने की संभावना को बढ़ाते हैं:
- विकिरण की उच्च खुराक के संपर्क में;
- हानिकारक पदार्थों के संपर्क में (कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इस प्रकार के ट्यूमर रासायनिक उद्योगों में श्रमिकों या सॉल्वैंट्स का उपयोग करने वाले कारीगरों में अधिक बार होते हैं);
- कुछ वायरस (जैसे एपस्टीन-बार) के कारण होने वाला संक्रमण।
इसके अलावा, कुछ प्रकार के ब्रेन ट्यूमर एक ही परिवार में चल सकते हैं: इन मामलों में, वंशानुगत आनुवंशिक घटक होने की संभावना है।
शोधकर्ता अन्य संभावित कारणों की जांच कर रहे हैं, जैसे कि लंबे समय तक मोबाइल फोन का उपयोग और अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति।
ब्रेन ट्यूमर किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन 3 से 12 साल के बच्चों और 40 से 70 साल के वयस्कों में सबसे आम है।
ब्रेन ट्यूमर की अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से उसके स्थान और ट्यूमर के द्रव्यमान के आकार पर निर्भर करती हैं।
यह महत्वपूर्ण ऊतक को नुकसान और मस्तिष्क पर ट्यूमर द्वारा डाले गए दबाव दोनों के कारण होता है।
ब्रेन ट्यूमर के सबसे आम लक्षण हैं:
- सिरदर्द (सुबह में तेज, दिन के दौरान कम होने की प्रवृत्ति)
- आक्षेप,
- दु: स्वप्न;
- मतली या उल्टी;
- हाथ या पैर में कमजोरी या कम संवेदनशीलता की भावना;
- चलते समय समन्वय की कमी;
- असामान्य नेत्र गति या दृश्य गड़बड़ी (अंधापन तक);
- उनींदापन,
- व्यक्तित्व और मनोदशा में परिवर्तन;
- स्मृति विकार और भ्रम की स्थिति;
- हकलाना और भाषण विकार।
सामान्य तौर पर, यदि एक नियोप्लाज्म मस्तिष्क के एक हिस्से (जैसे बाएं) को प्रभावित करता है, तो लक्षण विपरीत भाग (दाएं) में प्रकट होता है: यह इस तथ्य के कारण है कि प्रत्येक मस्तिष्क गोलार्द्ध शरीर के पार्श्व समकक्ष को नियंत्रित करता है।
निदान रोगी की सामान्य शारीरिक स्थिति और एक पूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा का मूल्यांकन करके किया जाता है जो संज्ञानात्मक और मोटर घाटे का आकलन करता है।
परिणामों के आधार पर, डॉक्टर एक या अधिक वाद्य परीक्षाओं का अनुरोध कर सकता है:
- सीटी (कम्प्यूटेड अक्षीय टोमोग्राफी);
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
- खोपड़ी की रेडियोग्राफी;
- इलेक्ट्रॉनिक मस्तिष्क स्कैन।
ब्रेन ट्यूमर का इलाज
प्रभावित अंग के महत्व और नाजुकता और सर्जरी की कठिनाई को देखते हुए, ब्रेन ट्यूमर अभी भी इलाज के लिए सबसे कठिन है।
ब्रेन ट्यूमर के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले उपचार न्यूरोसर्जरी, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी हैं।
सौम्य ट्यूमर के लिए, न्यूरोसर्जरी उपचारात्मक हो सकती है, लेकिन घातक ट्यूमर (जैसे ग्लियोब्लास्टोमा मल्टीफॉर्म) के लिए रोग का निदान निश्चित रूप से खराब रहता है।
सामान्य तौर पर, न्यूरोसर्जरी उस दबाव को कम करने का कार्य करती है जो ट्यूमर खोपड़ी के अंदर डालता है और इस प्रकार लक्षणों को कम करता है; यह रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के प्रभाव को भी बढ़ाता है।
कीमोथेरेपी इष्टतम परिणाम नहीं देती है, क्योंकि बाहरी एजेंटों के लिए एक प्राकृतिक बाधा की उपस्थिति के कारण मस्तिष्क को दवाओं तक पहुंचना बहुत मुश्किल होता है।
हाल के वर्षों में, हालांकि, अनुसंधान ने प्रगति की है, नई कीमोथेरेपी दवाओं को शामिल किया है और इम्यूनोथेरेपी का परीक्षण भी किया है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के एंटीबॉडी या कोशिकाओं के उपयोग पर आधारित एक तकनीक है।
वर्गीकरण: ब्रेन ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकता है
सौम्य ट्यूमर कैंसर कोशिकाओं द्वारा नहीं बनते हैं और अच्छी तरह से परिभाषित मार्जिन होते हैं; उन्हें आमतौर पर हटा दिया जाता है और ज्यादातर मामलों में पुनरावृत्ति नहीं होती है।
घातक ट्यूमर कैंसर कोशिकाओं द्वारा बनते हैं, महत्वपूर्ण कार्यों को बाधित करते हैं और रोगी के अस्तित्व को खतरे में डालते हैं। वे आमतौर पर बहुत तेजी से बढ़ते हैं और आसपास के ऊतकों पर आक्रमण करते हैं।
जब एक सौम्य ब्रेन ट्यूमर महत्वपूर्ण कार्यों में हस्तक्षेप करता है, तो इसे घातक माना जाता है, भले ही यह कैंसर कोशिकाओं द्वारा नहीं बनाया गया हो।
डॉक्टर ब्रेन ट्यूमर को ग्रेड के अनुसार वर्गीकृत करते हैं, जो निम्न (ग्रेड I) से लेकर उच्च (ग्रेड IV) तक हो सकते हैं।
एक उच्च श्रेणी के ट्यूमर की कोशिकाएं एक असामान्य रूप प्रस्तुत करती हैं और आमतौर पर निम्न-श्रेणी के ट्यूमर से संबंधित कोशिकाओं की तुलना में तेजी से बढ़ती हैं।
ब्रेन ट्यूमर को प्राथमिक (जो मस्तिष्क के ऊतकों में उत्पन्न होता है) और माध्यमिक (जो तब विकसित होता है जब दूसरे ट्यूमर से कैंसर कोशिकाएं मस्तिष्क में फैलती हैं) में विभाजित होती हैं।
बदले में, प्राथमिक ट्यूमर को उस ऊतक के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जिसमें वे उत्पन्न होते हैं।
प्राथमिक ट्यूमर
gliomas
सबसे अधिक बार होने वाले ग्लियोमा होते हैं, जो सभी ब्रेन ट्यूमर का लगभग 40 प्रतिशत हिस्सा होते हैं।
ग्लिओमास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (ग्लिअल कोशिकाओं) के लिए सहायक कोशिकाओं से विकसित होते हैं जो महत्वपूर्ण कार्यों को करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, जैसे कि माइलिन का उत्पादन, सफेद पदार्थ जो नसों को रेखाबद्ध करता है और तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करने की अनुमति देता है।
medulloblastomas
घातक ट्यूमर बचपन या किशोरावस्था में सबसे अधिक बार होते हैं।
वे आदिम (विकासशील) तंत्रिका कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं जो सामान्य रूप से जन्म के बाद शरीर से गायब हो जाते हैं।
अधिकांश मेडुलोब्लास्टोमा सेरिबैलम में बनते हैं, लेकिन मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में भी विकसित हो सकते हैं।
Meningiomas
वे मेनिन्जेस में उत्पन्न होते हैं, यानी झिल्ली जो मस्तिष्क को घेरते हैं और उसकी रक्षा करते हैं, और 30 से 50 वर्ष की आयु की महिलाओं में सबसे आम हैं।
वे आम तौर पर सौम्य होते हैं और बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जिससे मस्तिष्क उनकी उपस्थिति के अनुकूल हो जाता है: यही कारण है कि मेनिंगियोमा आमतौर पर लक्षण पैदा करने से पहले काफी आकार तक पहुंच जाते हैं।
न्यूरोइनोमास
सौम्य ट्यूमर जो मुख्य रूप से श्रवण और ट्राइजेमिनल नसों को प्रभावित करते हैं।
वे श्वान कोशिकाओं (इसलिए नाम 'श्वानोमा') से उत्पन्न होते हैं जो तंत्रिका तंतुओं को कवर करते हैं और माइलिन (तंत्रिका कोशिकाओं को घेरने वाली सुरक्षात्मक म्यान) के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होते हैं।
वे वयस्कता के ट्यूमर हैं और पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक प्रभावित करते हैं।
रक्तवाहिकार्बुद
वे दुर्लभ ट्यूमर हैं जो आमतौर पर सौम्य और धीमी गति से बढ़ने वाले होते हैं।
वे रक्त वाहिका कोशिकाओं में उत्पन्न होते हैं और एक पारिवारिक घटना की विशेषता होती है।
क्रानियोफेरीन्जिओमास
सौम्य ट्यूमर जो हाइपोथैलेमस के पास स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि के क्षेत्र में विकसित होते हैं, और बच्चों और किशोरों में सबसे आम हैं।
आम तौर पर चरित्र में सौम्य, उन्हें कभी-कभी घातक माना जाता है क्योंकि वे हाइपोथैलेमस को प्रभावित करने वाले महत्वपूर्ण कार्यों को संकुचित और नुकसान पहुंचा सकते हैं।
जर्मिनोमास
ट्यूमर जो आदिम यौन कोशिकाओं या रोगाणु कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं और सीएसएफ मार्गों से फैलते हैं।
वे किशोरावस्था और पुरुष सेक्स के विशिष्ट हैं और रेडियोथेरेपी के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।
प्राथमिक लिम्फोमा
लिम्फोसाइटिक (श्वेत रक्त कोशिका) व्युत्पन्न, वे विशेष रूप से घातक और प्रतिरक्षाविज्ञानी व्यक्तियों (जैसे एड्स रोगियों) में आम हैं।
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