सरवाइकल आर्थ्रोसिस: लक्षण, कारण और उपचार
सरवाइकल आर्थ्रोसिस एक अपक्षयी बीमारी है जिसमें सर्वाइकल स्पाइन, स्पाइनल कॉलम के ऊपरी हिस्से की हड्डियों, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, जोड़ों और उपास्थि (हड्डियों के सिरों को कवर करने वाली सुरक्षात्मक फिल्म) में परिवर्तन शामिल है।
यह उम्र बढ़ने के कारण सामान्य टूट-फूट से संबंधित है: उम्र के साथ, वास्तव में, शरीर के बाकी हिस्सों की तरह, ये संरचनाएं धीरे-धीरे खराब हो जाती हैं।
विशेष रूप से, उम्र के साथ सर्वाइकल स्पाइन की डिस्क क्षतिग्रस्त हो जाती है, द्रव खो जाता है और सख्त हो जाती है।
इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, ऑस्टियोफाइट्स नामक असामान्य स्पर्स या वृद्धि हड्डियों की हड्डियों पर बन सकती है गरदन.
ये परिणाम भी संकीर्ण होने का कारण बन सकते हैं रीढ़ की हड्डी में नहर, वह चैनल जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी और उसके तंत्रिका अंत प्रवाहित होते हैं, एक संबंधित स्थिति जिसे सर्वाइकल स्पाइनल स्टेनोसिस कहा जाता है, जिससे गर्दन में दर्द और अकड़न हो सकती है।
हालांकि, उम्र बढ़ने के अलावा अन्य कारक भी हैं जो रोग की शुरुआत में योगदान करते हैं।
सभी मामलों में, स्थिति में सुधार के लिए कुछ सावधानियां और उपचार किए जा सकते हैं।
सरवाइकल आर्थ्रोसिस, शरीर रचना की रूपरेखा
RSI रीढ की हड्डी 24 हड्डियों से बना होता है, जिन्हें कशेरुक कहा जाता है, जो एक दूसरे के ऊपर खड़ी होती हैं।
ये हड्डियाँ एक चैनल बनाने के लिए जुड़ती हैं जो रीढ़ की हड्डी की रक्षा करती है, वह संरचना जो रीढ़ में बैठती है (यह गर्दन से भी गुजरती है) और पूरे शरीर में तंत्रिका उत्तेजनाओं को प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार है।
यह नसों के माध्यम से करता है: 'विद्युत' केबल जो रीढ़ की हड्डी की नहर के माध्यम से यात्रा करते हैं, मस्तिष्क से मांसपेशियों तक संदेश ले जाते हैं और इसके विपरीत।
रीढ़ की हड्डी से कशेरुकाओं (रंध्र) में खुलने के माध्यम से तंत्रिका जड़ें बाहर निकलती हैं।
सात छोटी कशेरुकाएँ जो खोपड़ी के आधार से शुरू होती हैं और गर्दन बनाती हैं, ग्रीवा रीढ़ बनाती हैं।
प्रत्येक कशेरुकाओं के बीच पैड होते हैं: इंटरवर्टेब्रल डिस्क, एक केंद्रीय जेलैटिनस नाभिक, नाभिक पल्पोसस, और अंतःनिर्मित लोचदार फाइबर के बाहरी आवरण, वलय से युक्त गोलाकार संरचनाएं।
सरवाइकल आर्थ्रोसिस क्या है
सर्वाइकल आर्थ्रोसिस तब होता है जब सर्वाइकल स्पाइन की इंटरवर्टेब्रल डिस्क धीरे-धीरे पतली हो जाती है और कार्टिलेज घिस जाती है।
इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, दो पड़ोसी कशेरुक एक दूसरे के खिलाफ रगड़ते हैं, एक दूसरे को घिसते हैं, जिससे हड्डी की चोंच बनती है और आंदोलन में बाधा उत्पन्न होती है।
आर्थ्रोसिस से प्रभावित भाग इस प्रकार अपनी कार्यक्षमता खो देता है, कठोर हो जाता है, चरमरा जाता है और सूजा हुआ दिखाई दे सकता है।
सरवाइकल आर्थ्रोसिस के कारण
सरवाइकल आर्थ्रोसिस उम्र का एक सामान्य संकेत है: एक वृद्ध व्यक्ति के लिए इससे पीड़ित नहीं होना मुश्किल है।
50 वर्ष से अधिक आयु के अधिकांश लोगों में, कशेरुकाओं के बीच की डिस्क कम स्पंजी हो जाती है और कम समर्थन प्रदान करती है।
इसके अलावा, हड्डियां और स्नायुबंधन मोटे हो जाते हैं, रीढ़ की हड्डी की नहर के स्थान पर अतिक्रमण करते हैं।
हालांकि, अध: पतन की डिग्री एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है: जबकि कुछ मामलों में यह उच्चारण होता है, अन्य में यह हल्का होता है।
इसका कारण यह है कि विभिन्न कारक इस अपक्षयी प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं और इसे बढ़ा सकते हैं।
यहाँ मुख्य हैं:
- महिला लिंग: महिलाएं विकार के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं;
- आसीनता: जितना कम चलता है, उतना ही अधिक गतिहीन हो जाता है। गतिहीनता से पेशीय संकुचन और जोड़ों की अकड़न बिगड़ जाती है;
- मोटापा: यह संयुक्त स्तर पर अधिभार की ओर जाता है, नतीजतन, हड्डियों और उपास्थि को जितना वजन उठाना चाहिए उससे कहीं अधिक वजन सहन करने के लिए मजबूर होना पड़ता है;
- अनुवांशिक घटक: परिवार में अन्य मामलों वाले लोग औसत से अधिक गर्भाशय ग्रीवा आर्थ्रोसिस से ग्रस्त हैं;
- सिगरेट धूम्रपान: यह टूट-फूट की प्रक्रिया और लक्षणों पर जोर देता है;
- पिछले आघात और/या क्षेत्र और हड्डी रोगों के लिए चोटें: वे रोग के विकास के पक्ष में, कंकाल संरचना के संतुलन को बदलते हैं;
- कुछ व्यवसाय या गतिविधियां, जो गर्दन क्षेत्र पर दबाव डालती हैं और गर्दन के कई दोहराव वाले आंदोलनों की आवश्यकता होती है;
- आसन परिवर्तन और स्कोलियोसिस: वे डिस्क को अप्राकृतिक तरीके से वजन सहन करने के लिए मजबूर करते हैं, अपक्षयी प्रक्रियाओं की उपस्थिति को सुविधाजनक बनाते हैं।
सरवाइकल आर्थ्रोसिस, यह कैसे प्रकट होता है
सरवाइकल आर्थ्रोसिस अक्सर एक मूक रोग होता है, खासकर अपने शुरुआती चरणों में।
जब यह स्वयं प्रकट होता है, तो यह मुख्य रूप से निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है
- डिस्क के टूट-फूट और कशेरुकाओं के रगड़ने के कारण कम या ज्यादा तीव्र गर्दन का दर्द। कभी-कभी ऊपर या नीचे देखने या ऐसी गतिविधियां करने पर दर्द बढ़ जाता है जिसमें गर्दन को लंबे समय तक एक ही स्थिति में रखा जाता है, जैसे कि गाड़ी चलाना या किताब पढ़ना;
- भाग की कठोरता;
- कंधों या बाहों में दर्द;
- सिर को पूरी तरह से मोड़ने या गर्दन को मोड़ने में असमर्थता, जो कभी-कभी ड्राइविंग में बाधा डालती है;
- गर्दन घुमाते समय शोर या झनझनाहट की अनुभूति।
कम सामान्य या 'एटिपिकल' लक्षणों में चक्कर आना, सिरदर्द, धड़कन, मतली, पेट या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम में परेशानी, धुंधली दृष्टि और स्मृति समस्याएं (हाइपोम्नेसिया) शामिल हैं।
कुछ अध्ययनों के अनुसार, स्पोंडिलोसिस जैसे कारणों से होने वाला क्रोनिक गर्दन दर्द रक्तचाप में वृद्धि से जुड़ा हुआ है।
आर्थ्रोसिस की संभावित जटिलताओं
यदि सर्वाइकल आर्थ्रोसिस रीढ़ की हड्डी (सरवाइकल स्टेनोसिस) पर दबाव का कारण बनता है, तो सर्वाइकल मायलोपैथी नामक स्थिति हो सकती है।
इस स्थिति के लक्षणों में झुनझुनी शामिल है; बाहों, हाथों, पैरों या पैरों में सुन्नता और/या कमजोरी; समन्वय की कमी और चलने में कठिनाई; असामान्य सजगता; मांसपेशियों की ऐंठन; और मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण (असंयम) का नुकसान।
सर्वाइकल एट्रोसिस की एक अन्य संभावित जटिलता सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी है, जो तब प्रकट होती है जब हड्डी के स्पर्स रीढ़ की हड्डियों से निकलने वाली नसों पर दबाव डालते हैं।
एक या दोनों हाथों में दर्द सबसे आम लक्षण है।
कभी-कभी, गर्भाशय ग्रीवा आर्थ्रोसिस को हर्निया से जोड़ा जा सकता है, यानी इंटरवर्टेब्रल डिस्क के नरम नाभिक का फलाव।
यह फलाव क्षेत्र और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका जड़ों को संकुचित और उत्तेजित कर सकता है, जिससे गर्दन में दर्द और कमजोरी हो सकती है, जो हाथ तक फैलती है।
सरवाइकल आर्थ्रोसिस - निदान
संदिग्ध लक्षणों की उपस्थिति में, अपने चिकित्सक से संपर्क करना एक अच्छा विचार है, जो आपको आर्थोपेडिक विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।
सर्वाइकल आर्थ्रोसिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर पहले पूरी तरह से एनामेनेसिस करता है, रोगी को अनुभवी लक्षणों और उसके स्वास्थ्य की स्थिति का वर्णन करने के लिए कहता है, और उसके व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास को बताता है।
इसके बाद शरीर का शारीरिक परीक्षण किया जाता है, जिसमें गर्दन, पीठ और कंधों पर विशेष ध्यान दिया जाता है।
डॉक्टर हाथों और बाहों की सजगता और ताकत की भी जांच कर सकते हैं, सनसनी के नुकसान की जांच कर सकते हैं और चलते समय व्यक्ति का निरीक्षण कर सकते हैं।
ट्रिगर पॉइंट्स (संवेदनशील) या सूजी हुई ग्रंथियों की तलाश में डॉक्टर गर्दन और कंधों पर धीरे से दबा सकते हैं।
सरवाइकल आर्थ्रोसिस, क्या परीक्षण करना है
स्थिति की बेहतर जांच के लिए, डॉक्टर विशिष्ट परीक्षणों का भी अनुरोध कर सकते हैं, जैसे:
-रेडियोग्राफी, जो हड्डी जैसी सघन संरचनाओं की छवियां प्रदान करती है। यह गर्दन के साथ-साथ हड्डियों के संरेखण को दिखाएगा। यह सर्वाइकल स्पाइन में अपक्षयी परिवर्तनों को भी प्रकट कर सकता है, जैसे कि डिस्क की ऊँचाई का कम होना या हड्डी के स्पर्स की उपस्थिति;
-चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जो मांसपेशियों, डिस्क, नसों और रीढ़ की हड्डी जैसे शरीर के कोमल ऊतकों की छवियां प्रदान करती है। एक एमआरआई यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि लक्षण नरम ऊतक क्षति के कारण होते हैं, जैसे उभड़ा हुआ या हर्नियेटेड डिस्क;
-टैक, जो डॉक्टर को स्पाइनल कैनाल और किसी भी हड्डी के स्पर्स को बेहतर ढंग से देखने में मदद कर सकता है;
-मायलोग्राम, एक इमेजिंग प्रक्रिया जिसमें रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों को अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट करने के लिए कंट्रास्ट माध्यम को रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जाता है;
-इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी), जो मांसपेशियों के विद्युत आवेगों को आराम से और संकुचन के दौरान मापता है। यह तंत्रिका चालन अध्ययन के संयोजन के साथ किया जा सकता है, जो यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि रीढ़ की हड्डी ठीक से काम कर रही है या नहीं;
-रक्त परीक्षण, जो सूजन की जांच के लिए उपयोगी होते हैं।
यदि आवश्यक हो, तो एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की भी आवश्यकता हो सकती है।
सरवाइकल आर्थ्रोसिस, उपचार
सरवाइकल आर्थ्रोसिस को इलाज की आवश्यकता नहीं है: केवल जब यह दर्दनाक रूप से प्रकट होता है तो असुविधा को कम करने की कोशिश करने के लिए कार्रवाई की जाती है।
ज्यादातर मामलों में, ग्रीवा आर्थ्रोसिस के लिए उपचार रूढ़िवादी हैं।
वे शामिल हो सकते हैं:
- रोग के तीव्र चरणों में आराम करें, जब लक्षण बहुत तीव्र होते हैं;
- फिजियोथेरेपी: यह आमतौर पर डॉक्टर द्वारा अनुशंसित पहला गैर-सर्जिकल उपचार होता है। विशिष्ट व्यायाम दर्द को दूर करने में मदद कर सकते हैं, साथ ही कमजोर या तनावग्रस्त मांसपेशियों को मजबूत और फैला सकते हैं;
- सूजन से दर्द को दूर करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) या अन्य दवाओं, जैसे मांसपेशियों को आराम देने वाली और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग;
- मालिश, जो अधिक तीव्र दर्द के एपिसोड को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है;
- का उपयोग सर्वाइकल कॉलर आंदोलन को प्रतिबंधित करने और सहायता प्रदान करने के लिए;
- योणोगिनेसिस, अल्ट्रासाउंड, दसियों, गर्मी और शीत चिकित्सा, कर्षण, कायरोप्रैक्टिक या ऑस्टियोपैथिक हेरफेर सहित भौतिक चिकित्सा के अन्य रूप;
- स्पाइनल कॉलम के जोड़ों या स्पाइनल कॉलम के आस-पास के क्षेत्र में दवाओं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और स्थानीय एनेस्थेटिक) का इंजेक्शन;
- गैर-तीव्र अवधि के दौरान जिम्नास्टिक। विशेष रूप से, तथाकथित 'कोमल जिम्नास्टिक' की सिफारिश की जाती है, जैसे स्ट्रेचिंग, योग, तैराकी, जिसमें ऐसे संचलन शामिल होते हैं जो सामंजस्यपूर्ण होते हैं और शरीर के लिए बहुत हिंसक नहीं होते हैं।
आर्थ्रोसिस, जब सर्जरी की आवश्यकता होती है
सरवाइकल आर्थ्रोसिस एक पुरानी स्थिति होती है, लेकिन सर्जरी केवल दुर्लभ मामलों में आवश्यक होती है, जब रीढ़ की हड्डी का संपीड़न होता है और / या कार्य का नुकसान होता है, उदाहरण के लिए बाहों, पैरों में महसूस करने और कार्य करने के प्रगतिशील नुकसान के मामले में, पैर या उंगलियां।
सर्जरी का लक्ष्य रीढ़ की हड्डी और नसों पर पड़ने वाले दबाव के स्रोत को हटाना है।
सर्जरी में प्रत्यारोपण के रूप में या कशेरुकाओं के संलयन द्वारा स्थिरीकरण को शामिल करना भी शामिल हो सकता है।
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