उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए ड्रग थेरेपी

उच्च रक्तचाप के खिलाफ थेरेपी इस खतरनाक सेरेब्रो-कार्डियो-रीनल-वैस्कुलर जोखिम कारक को 'दस्तक' करने का एकमात्र तरीका है जो सभी उम्र को प्रभावित करता है, 10% बच्चों और युवाओं से लेकर 30% वयस्कों तक, 55% तक बुजुर्गों को आबादी

उच्च रक्तचाप के खिलाफ जीवनशैली और उपचार

स्वास्थ्यकर और पोषण संबंधी उपायों (शारीरिक गतिविधि और उचित आहार) की अधिक या कम लंबी अवधि के बाद और रक्तचाप ऊंचा रहना चाहिए (≥120/80 मिमीएचजी, नवीनतम दिशानिर्देशों के अनुसार), यह उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति के लिए अनिवार्य और उचित हो जाता है, औषधीय उपचार शुरू करने के लिए अपने चिकित्सक की सलाह।

इसे उपलब्ध छह औषधीय वर्गों में से एक या अधिक पदार्थों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

जिन तंत्रों द्वारा दवाएं रक्तचाप के मूल्यों को कम करती हैं, वे अलग-अलग हैं, लेकिन सभी, अंतिम वासोडिलेटिंग प्रभाव के साथ, पुरानी उच्च रक्तचाप की स्थिति के विशिष्ट वाहिकासंकीर्णन को कम करते हैं।

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एक एंटीहाइपरटेन्सिव पदार्थ धीरे-धीरे 8-10 दिनों में रक्तचाप को लगभग 10-15% तक कम कर देता है, एक प्रतिशत जो कई दवाओं के संयुक्त होने पर बढ़ जाता है।

कुछ दवाओं के अलावा, इन उत्पादों को धीमा प्रभाव देने और रक्तचाप में अचानक, अनावश्यक और हानिकारक कमी से बचने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एंटी-हाइपरटेंसिव उपचार को आम तौर पर कई यात्राओं में 'निर्मित और अनुकूलित' करना पड़ता है और अक्सर जटिलताओं को सीमित करने के लिए कई उत्पादों (औषधीय संघों) की छोटी खुराक के साथ किया जाता है और साथ ही अतिरिक्त के साथ कई औषधीय क्रियाओं का उपयोग करता है, अक्सर सहक्रियात्मक, गतिविधि, किसी भी मामले में किसी भी दुष्प्रभाव को ठीक करना।

इसका स्पष्ट रूप से तात्पर्य उस दवा या औषधीय संघ को खोजने के लिए कई 'प्रयास' करने से है जो विषय के लिए सबसे उपयुक्त या सबसे उपयुक्त है।

डॉक्टर को उन पदार्थों को स्थापित करना चाहिए जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त व्यक्ति (व्यक्तिगत चिकित्सा) लेने में सक्षम होंगे, अधिमानतः यह हमेशा वही डॉक्टर होगा जो तय करेगा कि इलाज की जा रही दवाओं को कब और कब बदलना है, जाहिर तौर पर एक औचित्य के साथ।

उच्चरक्तचापरोधी चिकित्सा और दुष्प्रभाव

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त व्यक्ति को दवा शुरू करने से पहले कोई असुविधा नहीं होती है (उच्च रक्तचाप असुविधा उत्पन्न नहीं करता है और यदि रोगी को असुविधा का अनुभव होता है, तो यह एक अलग प्रकार का होता है, जैसे कि माइग्रेन का सिरदर्द), जबकि एक बार दवा शुरू हो जाने के बाद, उसे कुछ असुविधा (दुष्प्रभाव) का अनुभव हो सकता है।

ऐसे मामलों में, रोगी अपनी पहल पर गोलियां या टैबलेट लेना बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप थोड़े समय के बाद फिर से उच्च रक्तचाप हो जाता है।

कुछ दिनों के लिए भी चिकित्सा बंद करने से तथाकथित 'रिबाउंड' प्रभाव उत्पन्न हो सकता है (कम से कम कुछ दवाओं के साथ) जिसमें रक्तचाप में अचानक वृद्धि होती है, जिसे कुछ जीव सामना नहीं कर पाएंगे, और अंग नुकसान होगा।

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इसलिए, दवा को रोकने का निर्णय लेने से पहले, यहां तक ​​​​कि जब थकाऊ साइड इफेक्ट होते हैं, हमेशा एक डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, अधिमानतः वही जिसने उच्च रक्तचाप की स्थिति का निदान किया, जिसने उपचार की सिफारिश की, जो रोगी और उसकी मानसिक-शारीरिक विशेषताओं को जानता हो। इस स्तर पर, डॉक्टर की भूमिका के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह रोगी को 'आश्वस्त' करे कि वह दवा बंद न करे और उसे यह याद दिलाए कि उपचार जारी रहने पर अधिकांश समय दुष्प्रभाव वापस आ जाते हैं।

एक अच्छे डॉक्टर-रोगी संबंध के हिस्से के रूप में एक उत्कृष्ट तरीका, रोगी को दवाओं की कार्रवाई, किसी भी दुष्प्रभाव और जांच का अनुरोध करने का कारण बताना है।

विशेष रूप से, रोगी का ध्यान उच्च रक्तचाप के स्तर से जुड़ी समस्याओं की ओर आकर्षित होना चाहिए, या तो संभावित अभी भी उप-नैदानिक ​​​​या स्पर्शोन्मुख क्षति जैसे कैरोटिड सिस्टम में एक या एक से अधिक एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, या नैदानिक ​​​​रूप से स्पष्ट जटिलताओं की उपस्थिति के साथ।

यदि बंद करने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से ली गई दवाओं की खुराक को तार्किक रूप से बदल देगा, या उन्हें अन्य लोगों के साथ बदल देगा जो वह अधिक अनुकूल मानते हैं।

परिवर्तन बहुत चतुराई से करना होगा, क्योंकि रोगी कभी-कभी इसे 'संदेह' के साथ देख सकता है।

एक दृढ़ नियम यह है कि रोगी को आत्मविश्वास देते हुए उच्च रक्तचाप के मूल्यों को धीरे-धीरे कम किया जाए, जिसमें 'उसे अपने रक्तचाप के बारे में बताने' की दिशा में प्रचुर स्पष्टीकरण दिया गया हो।

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स्रोत:

पेजिन मेडिचे

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