प्राथमिक चिकित्सा और आपातकालीन हस्तक्षेप: बेहोशी
बेहोशी को चेतना के क्षणिक नुकसान के रूप में परिभाषित किया गया है। बेहोशी या बेहोशी का चिकित्सा शब्द बेहोशी है। यह मस्तिष्क में बहने वाले रक्त की मात्रा में अस्थायी गिरावट के कारण होता है
यदि आपके रक्तचाप में अचानक गिरावट, हृदय गति में गिरावट, या आपके शरीर के क्षेत्रों में रक्त की मात्रा में परिवर्तन हो तो सिंकोप हो सकता है।
यदि आप पास आउट हो जाते हैं, तो आप संभवत: तुरंत सचेत और सतर्क हो जाएंगे, लेकिन आप कुछ देर के लिए भ्रमित महसूस कर सकते हैं।
यह आमतौर पर मस्तिष्क को पोषक तत्वों की कमी के कारण होता है (रक्त प्रवाह में कमी, आमतौर पर रक्तचाप में गिरावट के कारण, 8-10 सेकंड तक रहता है।)
पुनर्प्राप्ति आमतौर पर पूर्ण और तेज़ होती है, शायद ही कभी स्थायी> 1-2 मिनट।
लंबे समय तक यह सुझाव देता है कि यह सिर्फ बेहोशी से कहीं अधिक है, जैसे कि सिर की चोट जो चेतना के नुकसान को लम्बा खींचती है।
उम्र के साथ बेहोशी की घटना बढ़ जाती है, तेज वृद्धि के साथ> 70 वर्ष की आयु
यह बढ़ा हुआ जोखिम उम्र और बीमारी से संबंधित असामान्यताओं के कारण होता है जो शारीरिक तनाव का जवाब देने की क्षमता को कम कर देता है जो आमतौर पर युवा व्यक्तियों में बेहोशी का कारण नहीं बनता है।
सामान्य तौर पर, सिंकोप को चार प्रमुख श्रेणियों में बांटा गया है:
- रिफ्लेक्स सिंकोप (न्यूरोलॉजिकल)।
- ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप।
- हृदय संबंधी अतालता।
- संरचनात्मक कार्डियोपल्मोनरी रोग।
बुजुर्गों में, बेहोशी के कई कारण होते हैं, लेकिन आमतौर पर वे हृदय या तंत्रिका संबंधी प्रकृति के होते हैं:
- वासोवागल सिंकोप ("आम" बेहोश, अचानक दृष्टि, ध्वनि, गंध या दर्द के बाद)। यह एक रिफ्लेक्स सिंकोप है जिसमें न्यूरल रिफ्लेक्सिस हृदय गति और रक्तचाप को अनुपयुक्त रूप से संशोधित करते हैं।
- कैरोटिड साइनस अतिसंवेदनशीलता (बुजुर्गों में अधिक आम, सिर मुड़ने, ट्यूमर, शेविंग या तंग कॉलर के कारण)।
- अतालता (14%): एवी ब्लॉक, कार्डियक पॉज़, वेंट्रिकुलर टैचीअरिथमिया।
- ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (8-10%, कम से कम 20 एमएमएचजी के सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में कमी या कम से कम 10 एमएमएचजी के डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर में, सीधे मुद्रा ग्रहण करने पर)।
बुढ़ापा ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के बढ़ते प्रसार के साथ जुड़ा हुआ है, शायद वेस्टिबुलोसिम्पेथेटिक रिफ्लेक्स में परिवर्तन के कारण। अन्य सामान्य कारण हैं
- इंट्रावास्कुलर वॉल्यूम में कमी,
- एंटीडिपेंटेंट्स, और
- एंटीहाइपरटेन्सिव (विशेषकर वैसोडिलेटर्स।
- सेरेब्रोवास्कुलर रोग (टीआईए, स्ट्रोक, आदि)।
- ग्लूकोज विविधताएं (पोस्ट-प्रैंडियल)।
- हालांकि, लगभग एक तिहाई मामलों में इसका कारण अज्ञात है।
सिंकोप की जटिलताओं
सिंकोप आमतौर पर आत्म-सीमित होता है, और इसलिए पुनर्प्राप्ति पूर्ण होती है।
हालांकि, चेतना के नुकसान से पोस्टुरल टोन और पतन का नुकसान भी होता है, जिससे गिरने या खराब होने, मोटर वाहनों या भारी मशीनरी से जुड़ी दुर्घटनाओं से चोट लग सकती है।
मैदान में
क्षेत्र में, बेहोशी का अनुभव करने वाले बुजुर्ग रोगी के साथ आपकी सबसे संभावित बातचीत या तो (हृदय या तंत्रिका संबंधी स्थितियों) या सिंकोप के परिणामों (गिरने, दुर्घटनाओं, आदि से आघात) के कारण से निपटेगी।
किसी भी गंभीर चोट को संबोधित करने की तत्काल जरूरतों के अलावा, चेतना के स्तर का त्वरित मूल्यांकन और नाड़ी की दर और लय सामान्य न्यूरोलॉजिकल और हृदय संबंधी कारणों की पहचान करने के लिए अनिवार्य है।
इस प्रकार, के लिए समर्थन एबीसी (वायुमार्ग, श्वास, परिसंचरण) महत्वपूर्ण है, साथ में O2 जब संकेत दिया जाता है और IV मार्ग में प्रवेश करता है। चेतना के क्षणिक नुकसान के लिए आपका सबसे महत्वपूर्ण दायित्व यह सुनिश्चित करना है कि यह क्षणिक है!
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