स्त्री रोग लैप्रोस्कोपी: यह क्या है और इसे कब किया जाना चाहिए?

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जनवरी 12, 2023

लैप्रोस्कोपी एक ऐसी तकनीक है जो आपको लैप्रोस्कोप नामक एक उपकरण के माध्यम से पेट के अंदर 'देखने' की अनुमति देती है

यह ऑप्टिकल फाइबर से लैस एक पतली, कठोर ट्यूब होती है, जिसके माध्यम से प्रकाश यात्रा करता है, जिसे नाभि के पास एक छोटे चीरे के माध्यम से पेट में पेश किया जाता है।

लेप्रोस्कोप से जुड़े अन्य हिस्से 'स्काई सर्जरी' करना संभव बनाते हैं।

जब लैप्रोस्कोपी का संकेत दिया जाता है

लैप्रोस्कोपी की सिफारिश एक नैदानिक प्रक्रिया के रूप में की जाती है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि महिला द्वारा बताए गए श्रोणि दर्द का परिणाम है: एंडोमेट्रियोसिस, श्रोणि सूजन की बीमारी, अतिरिक्त गर्भावस्था।

यह यह परिभाषित करना भी संभव बनाता है कि क्या एक पैल्विक ट्यूमर अंडाशय से जुड़ा एक तरल या ठोस पुटी है, या गर्भाशय में एक रेशेदार या मायोमा है।

लैप्रोस्कोपी से बांझपन की समस्या का पता लगाना भी संभव हो जाता है, उदाहरण के लिए आंतरिक जननांग तंत्र के आसंजन या विकृतियों की उपस्थिति

इसके अलावा, क्रोमैटोग्राफिक टेस्ट का उपयोग यह जांचने के लिए किया जाता है कि ट्यूब खुले हैं या बंद हैं।

इस परीक्षण में गर्भाशय के माध्यम से डाई (मिथाइलीन ब्लू) इंजेक्ट करना और फिर लेप्रोस्कोप के माध्यम से ट्यूबों के माध्यम से डाई के पारित होने और उदर गुहा में इसके निकास का निरीक्षण करना शामिल है।

यह कई विकृतियों में एक शल्य चिकित्सा तकनीक के रूप में माना जाता है: एंडोमेट्रियोसिस, यहां तक कि विभिन्न आकारों के अल्सर की उपस्थिति में; अतिरिक्त गर्भावस्था, प्रभावित ट्यूबा को इसकी कार्यक्षमता की अच्छी बहाली के साथ संरक्षित करने की इजाजत देता है; डिम्बग्रंथि अल्सर, यहां तक कि काफी आकार के, वास्तव में, उन्हें पहले एस्पिरेट किया जाता है, फिर विच्छेदित किया जाता है और फिर हटा दिया जाता है; गर्भाशय फाइब्रॉएड, खासकर अगर सबसरस और पेडुंकुलेटेड; श्रोणि आसंजन, श्रोणि को पूरी तरह से मुक्त करने में अच्छे परिणाम के साथ; मूत्र असंयम, जिसे विभिन्न लैप्रोस्कोपिक तकनीकों से ठीक किया जा सकता है।

ट्यूबल नसबंदी एक ऑपरेशन है जिसे क्लिप के आवेदन के माध्यम से लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है।

लेप्रोस्कोपी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है: सर्जरी से एक दिन पहले आधी रात से उपवास करना; आंत्र सफाई एनीमा; आंशिक ट्राइकोटॉमी।

सर्जरी के दिन एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस किया जाता है और रोगी को उसके मूत्राशय को खाली करने के लिए कहा जाता है।

रोगी को बेहतर आराम देने के लिए एनेस्थीसिया हमेशा आवश्यक होता है।

इसलिए निम्नलिखित जांच की जानी चाहिए: रक्त परीक्षण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और छाती का एक्स-रे।

लैप्रोस्कोपी के दौरान क्या होता है

प्रक्रिया एक विशेष उपकरण की शुरूआत के साथ शुरू होती है जिसे गर्भाशय में हिस्टेरोइंजेक्टर कहा जाता है ताकि इसे जुटाया जा सके।

फिर नाभि के स्तर पर एक छोटा चीरा लगाया जाता है, जिसके माध्यम से विशेष वेरेस सुई के साथ पेट में गैस डाली जाती है।

यह गैस पैल्विक अंगों को एक दूसरे से और पेट की दीवार से अलग करती है, जिससे पर्याप्त दृष्टि मिलती है।

फिर गर्भनाल चीरे के माध्यम से लैप्रोस्कोप पेश किया जाता है।

आखिरकार पेट की निचली और पार्श्व दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से शल्य क्रिया करने के लिए आवश्यक उपकरण पेश किए जाते हैं।

अंत में लैप्रोस्कोप हटा दिया जाता है; गैस पेट से निकल जाती है और हिस्टेरोइंजेक्टर को हटा दिया जाता है।

पेट के चीरों पर कुछ टांके लगाए जाते हैं और घावों को बचाने के लिए एक छोटी पट्टी लगाई जाती है।

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी में 15-20 मिनट लगते हैं, जबकि ऑपरेटिव लैप्रोस्कोपी प्रक्रिया की जटिलता के आधार पर एक घंटे या उससे अधिक समय तक लग सकता है।

टेस्ट के बाद क्या होता है

लेप्रोस्कोपी के बाद, रोगी को थोड़ी असुविधा की शिकायत हो सकती है, जो कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाती है।

कंधे, पीठ या पेट में दर्द महसूस हो सकता है: उदर गुहा को फैलाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली गैस के कारण सनसनी।

मतली दिखाई दे सकती है, आमतौर पर उपयोग की जाने वाली गैस, आंतों के छोरों में हेरफेर, साथ ही साथ संज्ञाहरण।

सांस लेने की सुविधा के लिए किए गए ट्रेकिअल इंटुबैषेण के कारण निगलने में परेशानी हो सकती है।

कुछ मामलों में एनेस्थेसिया के कारण ऑपरेशन के बाद के घंटों में ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है (ऐसी गतिविधियाँ जिनमें विशेष एकाग्रता की आवश्यकता होती है, जैसे कि कार चलाना, 48 घंटों के लिए टाला जाना चाहिए)।