हैगलंड रोग: कारण, लक्षण, निदान और उपचार
हाग्लंड की बीमारी को हैगलंड सिंड्रोम या हैगलंड का एक्सोस्टोसिस भी कहा जाता है। इन शब्दों का उपयोग उसी बीमारी को संदर्भित करने के लिए किया जाता है, जो हड्डी के विकास की विशेषता है जो काफी दर्द का कारण बनती है
हाग्लंड रोग के लक्षण ठीक एक परिणाम के कारण शुरू होते हैं, जो एच्लीस टेंडन के लगाव पर होता है।
तेजी से, यह रोगविज्ञान बर्साइटिस से भी जुड़ा हुआ है और किसी भी समय हो सकता है, जिससे उपेक्षित होने पर विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं।
हागलंड रोग की विकृति दोनों पैरों को एक साथ या केवल एक को प्रभावित कर सकती है
इसके अलावा, इस बीमारी से एच्लीस टेंडन क्षेत्र में इस वृद्धि के दबाव के कारण गंभीर दर्द हो सकता है।
इस प्रकार यह लक्षण दैनिक गतिविधियों जैसे चलना, दौड़ना, गाड़ी चलाना, काफी सामाजिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी पैदा करना बहुत जटिल बना देता है।
हागलंड रोग के लक्षण पेश करने वाले रोगी बच्चे और वयस्क दोनों हो सकते हैं, हालांकि आमतौर पर सबसे अधिक प्रभावित लोगों की उम्र 30 से 55 के बीच होती है।
इस रोग से पीड़ित रोगी इसलिए इस जनसांख्यिकीय समूह में केंद्रित हैं, जो महिलाओं और पुरुषों में समान रूप से विभाजित हैं।
बच्चों में हैगलंड की बीमारी
हैगलंड रोग के लक्षण 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भी अक्सर दिखाई दे सकते हैं।
इस मामले में, यह एड़ी के स्तर पर सूजन है, विशेष रूप से एड़ी, जो काफी असुविधा और दर्द पैदा कर सकती है।
बाल चिकित्सा चिकित्सा में इस बीमारी को सेवर-ब्लैंके-हैगलंड भी कहा जाता है।
बच्चों में हैगलंड रोग के लक्षण वयस्कों से बहुत भिन्न नहीं होते हैं।
यहां भी, रोग कैल्केनस के विकास कोर को प्रभावित करता है, जिससे एड़ी में काफी दर्द होता है।
इस विकृति से प्रभावित बच्चे आमतौर पर 8-13 आयु वर्ग के पुरुष होते हैं।
यह विकृति उन लोगों को प्रभावित करती है जो खेल में अधिक भाग लेते हैं, जैसे फुटबॉल या बास्केटबॉल, लेकिन अधिक वजन वाले बच्चे भी।
वयस्कों में हैगलंड की बीमारी
वयस्कों में हाग्लंड रोग के लक्षण बच्चों से बहुत भिन्न नहीं होते हैं।
फिर से, गंभीर दर्द कैल्केनस के परिवर्तन के कारण होता है, जिससे हड्डी की अत्यधिक मात्रा हो जाती है।
इस प्रकार, वयस्कों में भी, पहली विशेषता एक्सोस्टोसिस है।
इसके अलावा, वयस्कों में, रोजमर्रा की गतिविधियों की सीमा की ओर ले जाने वाली हड्डी का उभार न केवल एच्लीस टेंडन को प्रभावित करता है, बल्कि रेट्रो-कैलकेनियल बर्सा को भी प्रभावित करता है।
अक्सर प्रोट्यूबेरेंस हड्डी और जूते के बीच बहुत अधिक परेशानी पैदा कर सकता है: जटिल या आगे के दर्द से बचने के लिए उपयुक्त जूते का उपयोग वास्तव में इस मामले में आवश्यक है।
वयस्कों में, पैर के पीछे थोड़ी विकृति के साथ, एड़ी के प्रोफाइल का परिवर्तन और भी अधिक ध्यान देने योग्य है।
लक्षण
हैगलंड रोग के लक्षणों पर चर्चा करते समय, यह निर्दिष्ट किया जाना चाहिए कि ये रोग की गंभीरता के आधार पर काफी भिन्न हो सकते हैं।
इसके अलावा, अलग-अलग लक्षण एक पैर पर, दोनों पैरों पर एक ही समय में या पहले एक पैर पर और फिर दूसरे पैर पर हो सकते हैं।
हाग्लंड सिंड्रोम के लक्षण विविध हैं, लेकिन सबसे आम इसके द्वारा निर्धारित किए जाते हैं
- पैर के पीछे उपास्थि की सूजन, विशेष रूप से एड़ी क्षेत्र में जो आमतौर पर जूते के खिलाफ रगड़ती है
- एड़ी में तेज दर्द जो चलने या सीट से उठने जैसी साधारण हरकतों को भी रोक सकता है;
- पैर की एक बड़ी सूजन, विशेष रूप से रोग से प्रभावित क्षेत्र में, यानी एच्लीस टेंडन या पैर के इस क्षेत्र की एक प्रगतिशील विकृति।
इस सूजन के पहले चरण में, लक्षण अधिक सहने योग्य और हल्के दिखाई दे सकते हैं।
वास्तव में, हाग्लंड रोग का विशिष्ट दर्द रोग के प्रारंभिक चरण में हल्का रूप में प्रकट हो सकता है, उदाहरण के लिए खेल गतिविधियों के दौरान या बस चलते समय एच्लीस टेंडन में हल्का दर्द।
हालांकि, यदि इन प्रारंभिक लक्षणों को कम करके आंका जाता है, तो रोग के उन्नत चरणों तक पहुंचना संभव है, जो गंभीर दर्द, सूजन और एड़ी की सूजन की विशेषता है।
कारणों
हड्डी की अत्यधिक उपस्थिति हैगलंड रोग का मुख्य कारण है।
वास्तव में, यह हड्डी की अधिकता के कारण एड़ी की सामान्य शारीरिक रूपरेखा में परिवर्तन है जो बाद में किसी भी गतिविधि को करने में गंभीर दर्द और जूते पहनने में कठिनाई जैसे लक्षणों का कारण बनता है।
वयस्कों और बच्चों दोनों में हाग्लंड की बीमारी के कारणों में कैल्केनियस का बोनी परिवर्तन होता है: यह बढ़ते घर्षण की ओर जाता है, विशेष रूप से नरम ऊतक और जूते के साथ।
बेशक, नियमित रूप से खेल का अभ्यास करना भी हैगलंड सिंड्रोम के जोखिम कारकों में से एक माना जा सकता है।
इसके कारण सरल हैं: जो लोग खेल का अभ्यास करते हैं, विशेष रूप से धावक, गलत जूतों के साथ पैर और एड़ी से संबंधित विकृति विकसित होते देख सकते हैं।
ऐसे जूतों का उपयोग करना जो गद्दीदार नहीं हैं, सही मुद्रा प्रदान नहीं करते हैं, और अन्य विकृति की उपस्थिति, जैसे कि पैरों में मामूली चोटें, सभी कारक हैं जो हाग्लंड की बीमारी का कारण बन सकते हैं।
हर दिन इस्तेमाल किए जाने वाले जूतों के प्रकार भी पहले लक्षणों की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं, जैसे ऊँची एड़ी के जूते, जूते, सुरक्षा जूते और स्केट्स।
इसके अलावा, हाग्लंड सिंड्रोम और पैर की रचना से संबंधित अन्य विकृतियों के बीच संबंध भी सिद्ध हो चुका है।
वास्तव में, हाग्लंड रोग से पीड़ित रोगियों के पैरों की शारीरिक रचना का अध्ययन करने पर पता चला कि उनमें से कई के पैर खोखले या चपटे थे।
निदान
आम तौर पर, गंभीर एड़ी दर्द और मामूली विकृति दो लक्षण होते हैं जो हैगलंड की बीमारी का निदान करना आसान बनाते हैं।
गंभीर दर्द के साथ संयुक्त पैर की पिछली सूजन वास्तव में एक्सोस्टोसिस से संबंधित समस्या का एक स्पष्ट संकेत है।
हालांकि लक्षण स्पष्ट हैं, जैसे कि दर्द, जूते पहनने में कठिनाई और लंगड़ापन, हैगलंड रोग के निदान के लिए कई परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं।
ये परीक्षण वास्तव में इस सिंड्रोम को अन्य स्थितियों, जैसे कि बर्साइटिस, प्लांटर फैस्कीटिस या टेंडिनोपैथी से अलग करने के लिए आवश्यक हैं।
निदान के लिए पहला कदम एक स्पष्ट एनामनेसिस होना है, जो न केवल एक विशेष पेशेवर बल्कि पारिवारिक चिकित्सक द्वारा भी किया जा सकता है।
कुछ सरल प्रश्नों के माध्यम से, वास्तव में, रोगी द्वारा बताए गए लक्षणों की जांच करना संभव है, लेकिन ऐसे कारक भी हैं जो इस प्रकार के दर्द को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे हाल ही में दवा का सेवन, परिवार में कोई पिछली बीमारी और रोग।
एक विशेष पेशेवर द्वारा एक विशेषज्ञ परीक्षा के बाद, अन्य विकृतियों, जैसे कि प्लांटर फैसीसाइटिस को छोड़कर, हैगलंड के सिंड्रोम का सही निदान करना संभव है।
इस निष्कर्ष का पता लगाने के लिए मुख्य परीक्षण अल्ट्रासाउंड है।
इस परीक्षण के माध्यम से बर्साइटिस या एच्लीस टेंडोनाइटिस जैसी स्थितियों की विशेष रूप से पहचान की जा सकती है।
इसके बजाय, कैल्केनस के स्वास्थ्य की जांच के लिए एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है।
इस परीक्षण से विकृति और प्रमुखता की डिग्री की पहचान की जा सकती है।
अंत में, अधिक विशेष मामलों में, रोगी को एमआरआई स्कैन से गुजरना पड़ सकता है, जो समस्या का अधिक सटीक और निश्चित निदान करने के लिए संकेत दिया जाता है।
निवारण
विशेष रूप से धावकों और खेल के प्रति उत्साही लोगों के लिए हैगलंड की बीमारी को रोकने के लिए पहला कदम है, चलने सहित खेल के अभ्यास के लिए सबसे उपयुक्त जूते की पसंद पर पूरा ध्यान देना।
वास्तव में, उन मॉडलों को चुनना आवश्यक है जो एड़ी पर दबाव नहीं डालते हैं और साथ ही मोटर गतिविधि के लिए उचित समर्थन प्रदान करते हैं।
एड़ी और जूते के बीच फिसलने से बचने के लिए जूते का आकार भी महत्वपूर्ण है, जिससे विकृति का गठन हो सकता है।
एक आकार जो बहुत तंग है, एड़ी की सूजन को बढ़ावा देगा, जिससे हागलंड की बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देंगे।
सामग्री का चुनाव भी महत्वपूर्ण है: यह बहुत नरम या बहुत कठोर नहीं होना चाहिए, ताकि एड़ी पर रगड़ से बचा जा सके और अप्रिय फफोले के साथ-साथ अधिक जटिल लक्षण भी हो सकें।
हाग्लंड की बीमारी को रोकने में जिस मैदान पर एक ट्रेन का भी विशेष महत्व है।
एक मैदान जो बहुत कठिन है, विशेष रूप से एड़ी से अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है।
यदि प्रशिक्षण स्थानों को बदलना संभव नहीं है, तो प्रबलित एड़ी क्षेत्र के साथ प्रशिक्षण मोज़े का विकल्प चुनना संभव है।
उपचार और फिजियोथेरेपी
हाग्लंड रोग के लिए उपचार कई हैं और विकृति विज्ञान की गंभीरता और रोगी जिस अवस्था में है, उसके आधार पर अलग-अलग होते हैं।
निश्चित रूप से, इस बीमारी को रोकने और इलाज करने में पहला कदम सही जूतों का उपयोग है, जो पैर के आकार की जरूरतों को पूरा करने में सक्षम हैं और की जाने वाली गतिविधियां हैं।
दौड़ने का अभ्यास करने वाले व्यक्तियों के मामले में, उदाहरण के लिए, इस प्रकार की गतिविधि के लिए जूते की एक विशिष्ट जोड़ी का उपयोग करना आवश्यक है, ताकि एड़ी को सही समर्थन मिल सके।
खिलाड़ियों और महिलाओं के लिए उपयुक्त हाग्लंड रोग के उपचार के लिए आगे बढ़ने से पहले, आराम की अवधि आवश्यक है, जिसमें सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर प्रशिक्षण बाधित या धीमा हो जाता है।
कम गंभीर मामलों के लिए, इस स्थिति को फार्माकोलॉजिकल उपचार द्वारा हल किया जा सकता है, यानी विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने से।
अक्सर इन समाधानों को स्थानीय उपचारों के साथ जोड़ दिया जाता है, उदाहरण के लिए अनुकूलित इनसोल का उपयोग, पैर के विभिन्न वक्रों को अपनाने में सक्षम और आंदोलन के लिए सही समर्थन प्रदान करने में सक्षम।
मध्यवर्ती मामलों में, पेशेवर फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा सत्रों की एक श्रृंखला को भी जोड़ा जा सकता है, या तो शरीर को उत्तेजित करने के लिए उपचारों के एक कोर्स के साथ या कोर्टिसोन घुसपैठ के चक्रों के साथ।
गंभीर मामलों में, हागलंड रोग का एकमात्र उपाय शल्य चिकित्सा है
इस ऑपरेशन की सिफारिश उन सभी मामलों में की जाती है जिनमें पैथोलॉजी पुरानी हो गई है और एड़ी में दर्द असहनीय हो गया है।
इस ऑपरेशन में टेंडन को खोलना और अतिरिक्त हड्डी को हटाना शामिल है। यह कैल्सीफिक नियोफॉर्मेशन को हटा देगा और फिर कण्डरा को हड्डी से जोड़ देगा।
ऑपरेशन के बाद, यह सर्जन है जो रोगी के आराम की अवधि की व्यवस्था करता है, जो कुछ दिनों के आराम से लेकर किसी भी गतिविधि से बहुत अधिक समय तक रुक सकता है।
आराम की अवधि में अंतर चोट के प्रकार और हैगलंड रोग की गंभीरता के कारण होता है।
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