उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारी: किडनी और रक्तचाप के बीच क्या संबंध है?
ब्लड प्रेशर और किडनी के बीच एक मजबूत संबंध है, जो दोनों दिशाओं में यात्रा करता है: इसे जानना और परिणामों को जानना अच्छा होता है
उच्च रक्तचाप क्या है?
ब्लड प्रेशर रक्त की वह शक्ति है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों के खिलाफ धकेलती है क्योंकि आपका हृदय रक्त को पंप करता है।
उच्च रक्तचाप, जिसे उच्च रक्तचाप भी कहा जाता है, बल की मात्रा में वृद्धि है जो रक्त वाहिकाओं पर रक्त डालता है क्योंकि यह शरीर के माध्यम से चलता है।
गुर्दे क्या हैं और वे क्या करते हैं?
स्वस्थ गुर्दे हर मिनट लगभग आधा कप रक्त को छानते हैं, मूत्र बनाने के लिए अपशिष्ट और अतिरिक्त पानी को हटाते हैं।
मूत्र प्रत्येक गुर्दे से मूत्राशय तक पतली नलियों की एक जोड़ी के माध्यम से प्रवाहित होता है जिसे मूत्रवाहिनी कहा जाता है, आपके मूत्राशय के प्रत्येक तरफ एक।
आपका मूत्राशय मूत्र जमा करता है।
आपके गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय आपके मूत्र पथ प्रणाली का हिस्सा हैं।
हाई ब्लड प्रेशर किडनी को कैसे प्रभावित करता है
उच्च रक्तचाप रक्त वाहिकाओं को संकुचित और संकीर्ण कर सकता है, जो अंततः गुर्दे सहित पूरे शरीर में उन्हें नुकसान पहुंचाता है और कमजोर करता है।
संकुचन रक्त प्रवाह को कम करता है।
यदि आपके गुर्दे की रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो हो सकता है कि वे अब ठीक से काम न करें।
जब ऐसा होता है, तो गुर्दे आपके शरीर से सभी अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में सक्षम नहीं होते हैं।
रक्त वाहिकाओं में अतिरिक्त तरल पदार्थ आपके रक्तचाप को और भी अधिक बढ़ा सकता है, एक खतरनाक चक्र बना सकता है, और गुर्दे की विफलता के कारण और अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।
उच्च रक्तचाप
यदि आपको उच्च रक्तचाप होने की अधिक संभावना है
- बड़े हैं। उम्र के साथ ब्लड प्रेशर बढ़ने लगता है। हमारी रक्त वाहिकाएं स्वाभाविक रूप से समय के साथ मोटी और सख्त हो जाती हैं।
- उच्च रक्तचाप वाले परिवार के सदस्य हैं। उच्च रक्तचाप परिवारों में चलता है।
- अस्वास्थ्यकर जीवनशैली की आदतें हैं। अस्वास्थ्यकर आदतें जैसे बहुत अधिक सोडियम (नमक) खाना, बहुत अधिक मादक पेय पीना, या शारीरिक रूप से सक्रिय न होना आपके उच्च रक्तचाप के जोखिम को बढ़ा सकता है।
- अफ्रीकी अमेरिकी हैं। कोकेशियान, हिस्पैनिक या एशियाई वयस्कों की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकी वयस्कों में उच्च रक्तचाप अधिक आम है।
- पुरुष हैं। पुरुषों में 55 वर्ष की आयु से पहले उच्च रक्तचाप विकसित होने की संभावना अधिक होती है; महिलाओं में 55 वर्ष की आयु के बाद इसके विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
गुर्दे की बीमारी
उच्च रक्तचाप के अलावा, अन्य कारक जो आपके गुर्दे की बीमारी के जोखिम को बढ़ाते हैं
- मधुमेह
- गुर्दे की विफलता का पारिवारिक इतिहास
- जाति या जातीयता-अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक्स और अमेरिकी भारतीयों में सीकेडी का अधिक जोखिम होता है
उच्च रक्तचाप गुर्दे की बीमारी का कारण और परिणाम दोनों हो सकता है।
उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारी के लक्षण क्या हैं?
उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश लोगों में लक्षण नहीं होते हैं। दुर्लभ मामलों में, उच्च रक्तचाप सिरदर्द पैदा कर सकता है।
शुरुआती सीकेडी में भी लक्षण नहीं हो सकते हैं। जैसे-जैसे किडनी की बीमारी बिगड़ती जाती है, कुछ लोगों में सूजन हो सकती है, जिसे एडिमा कहा जाता है। एडीमा तब होता है जब गुर्दे अतिरिक्त तरल पदार्थ और नमक से छुटकारा नहीं पा सकते हैं। एडिमा टांगों, पैरों, टखनों, या—कम अक्सर—हाथों या चेहरे में हो सकती है।
उन्नत गुर्दे की बीमारी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं
- भूख में कमी, मतली, या उल्टी
- उनींदापन, थकान महसूस करना या नींद की समस्या
- सिरदर्द या ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- पेशाब का बढ़ना या कम होना
- सामान्यीकृत खुजली या सुन्नता, शुष्क त्वचा, या काली त्वचा
- वजन घटना
- मांसपेशियों में ऐंठन
- सीने में दर्द या सांस की तकलीफ
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारी का निदान कैसे करते हैं?
उच्च रक्तचाप
रक्तचाप परीक्षण के परिणाम दो नंबरों को एक स्लैश द्वारा अलग करके लिखे जाते हैं।
शीर्ष संख्या को सिस्टोलिक दबाव कहा जाता है और दबाव का प्रतिनिधित्व करता है क्योंकि दिल धड़कता है और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को धक्का देता है।
नीचे की संख्या को डायस्टोलिक दबाव कहा जाता है और दबाव का प्रतिनिधित्व करता है क्योंकि रक्त वाहिकाएं दिल की धड़कन के बीच आराम करती हैं।
आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको उच्च रक्तचाप का निदान करेगा यदि स्वास्थ्य देखभाल कार्यालय में बार-बार परीक्षण किए जाने पर आपका रक्तचाप रीडिंग 130/80 से लगातार अधिक है।
स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर रक्तचाप कफ के साथ रक्तचाप को मापते हैं।
आप घर पर अपने ब्लड प्रेशर की निगरानी के लिए ब्लड प्रेशर कफ भी खरीद सकते हैं।
गुर्दे की बीमारी
किडनी की बीमारी की जांच के लिए, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर उपयोग करते हैं
- एक रक्त परीक्षण जो यह जांचता है कि आपके गुर्दे आपके रक्त को कितनी अच्छी तरह फ़िल्टर कर रहे हैं, जिसे GFR कहा जाता है, जो ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर के लिए है।
- एल्बुमिन की जांच के लिए एक मूत्र परीक्षण। एल्बुमिन एक प्रोटीन है जो गुर्दे के क्षतिग्रस्त होने पर मूत्र में प्रवेश कर सकता है।
यदि आपको गुर्दे की बीमारी है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके गुर्दे की बीमारी की निगरानी के लिए उन्हीं दो परीक्षणों का उपयोग करेगा।
मैं उच्च रक्तचाप से गुर्दे की बीमारी की प्रगति को कैसे रोक सकता हूँ या धीमा कर सकता हूँ?
उच्च रक्तचाप से गुर्दे की बीमारी को धीमा करने या रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने रक्तचाप को कम करने के लिए कदम उठाएं।
इन कदमों में दवाओं और जीवनशैली में बदलाव का संयोजन शामिल है, जैसे कि
- शारीरिक रूप से सक्रिय होना
- स्वस्थ वजन बनाए रखना
- धूम्रपान छोड़ने
- प्रबंधन तनाव
- कम सोडियम (नमक) सेवन सहित स्वस्थ आहार का पालन करना
आपके गुर्दे की बीमारी का कारण चाहे जो भी हो, उच्च रक्तचाप आपके गुर्दे को खराब कर सकता है
यदि आपको गुर्दे की बीमारी है, तो आपको अपने व्यक्तिगत रक्तचाप लक्ष्यों के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करनी चाहिए और आपको कितनी बार अपने रक्तचाप की जांच करानी चाहिए।
दवाएं
रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं भी गुर्दे की बीमारी की प्रगति को काफी धीमा कर सकती हैं।
दो प्रकार की रक्तचाप-कम करने वाली दवाएं, एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), गुर्दे की बीमारी की प्रगति को धीमा करने में प्रभावी हो सकती हैं।
बहुत से लोगों को अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दो या दो से अधिक दवाओं की आवश्यकता होती है।
एसीई इनहिबिटर या एआरबी के अलावा, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक मूत्रवर्धक लिख सकता है - एक दवा जो गुर्दे को रक्त से द्रव को निकालने में मदद करती है - या अन्य रक्तचाप की दवाएं एनआईएच बाहरी लिंक।
शारीरिक गतिविधि
नियमित शारीरिक गतिविधि आपके रक्तचाप को कम कर सकती है और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की संभावनाओं को कम कर सकती है।
प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट मध्यम-तीव्रता वाली एरोबिक गतिविधि करने का लक्ष्य रखें।
ये गतिविधियाँ आपके दिल की धड़कन को तेज़ कर देती हैं और इससे आपको सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
बिना रुके एक बार में कम से कम 10 मिनट तक सक्रिय रहने की कोशिश करके शुरुआत करें।
आप गतिविधि के प्रत्येक 10-मिनट के खंड को अपने शारीरिक गतिविधि लक्ष्य की ओर गिन सकते हैं।
एरोबिक गतिविधियों में शामिल हैं
- बाइकिंग (हेलमेट मत भूलना।)
- तैराकी
- तेज चलना
- अपने आप को व्हीलचेयर में घुमाना या ऐसी गतिविधियों में शामिल होना जो आपको सहारा देंगी जैसे कि कुर्सी एरोबिक्स
यदि आपको चिंता है, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इस बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है कि आपके लिए कितनी और किस प्रकार की गतिविधि सुरक्षित है।
शरीर का वजन
यदि आप अधिक वजन वाले हैं या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो उच्च रक्तचाप के इलाज के पहले वर्ष के दौरान अपना वजन 7 से 10 प्रतिशत तक कम करने का लक्ष्य रखें।
वजन कम करने की यह मात्रा उच्च रक्तचाप से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के विकास की संभावना को कम कर सकती है।
बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वयस्कों में अधिक वजन और मोटापे का अनुमान लगाने और स्क्रीन करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपकरण है।
बीएमआई आपकी ऊंचाई के संबंध में आपके वजन के आधार पर एक उपाय है।
आपका बीएमआई बता सकता है कि आप सामान्य या स्वस्थ वजन पर हैं, अधिक वजन वाले हैं, या मोटापे से ग्रस्त हैं
- सामान्य या स्वस्थ वजन। 18.5 से 24.9 के बीएमआई वाला व्यक्ति सामान्य या स्वस्थ सीमा में है।
- अधिक वजन। 25 से 29.9 के बीएमआई वाले व्यक्ति को अधिक वजन माना जाता है।
- मोटापा। 30 से 39.9 के बीएमआई वाले व्यक्ति को मोटापा माना जाता है।
- गंभीर मोटापा। 40 या उससे अधिक बीएमआई वाले व्यक्ति को गंभीर मोटापा माना जाता है।
आपका लक्ष्य आपके रक्तचाप को नियंत्रण में रखने में मदद करने के लिए 25 से कम बीएमआई होना चाहिए।3
धूम्रपान
यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको छोड़ देना चाहिए।
धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, उच्च रक्तचाप के विकास की संभावना को बढ़ा सकता है और उच्च रक्तचाप से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं को बढ़ा सकता है।
यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो धूम्रपान छोड़ने में आपकी सहायता के लिए कार्यक्रमों और उत्पादों के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करें।
तनाव
तनाव को प्रबंधित करना, आराम करना और समस्याओं का सामना करना सीखना आपके भावनात्मक और शारीरिक स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है।
कुछ गतिविधियाँ जो आपको तनाव कम करने में मदद कर सकती हैं उनमें शामिल हैं
- शारीरिक रूप से सक्रिय होना
- योग या ताई ची का अभ्यास करना
- संगीत सुनना
- किसी शांत या शांतिपूर्ण चीज पर ध्यान केंद्रित करना
- ध्यान
भोजन, आहार और पोषण उच्च रक्तचाप और गुर्दे की बीमारी को कैसे प्रभावित करता है?
स्वस्थ खाने की योजना का पालन करने से आपके रक्तचाप को कम करने में मदद मिल सकती है।
अपने आहार में सोडियम की मात्रा कम करना किसी भी स्वस्थ खाने की योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर उच्च रक्तचाप (डीएएसएच) खाने की योजना को रोकने के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण की सिफारिश कर सकता है।
DASH फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और अन्य खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करता है जो आपके दिल के लिए स्वस्थ होते हैं और सोडियम में कम होते हैं, जो अक्सर नमक से आता है।
DASH खाने की योजना
- वसा और कोलेस्ट्रॉल में कम है
- वसा रहित या कम वसा वाले दूध और डेयरी उत्पाद, मछली, पोल्ट्री और नट्स शामिल हैं
- कम रेड मीट, मिठाइयाँ, अतिरिक्त शक्कर और चीनी युक्त पेय पदार्थों का सुझाव देता है
- पोषक तत्वों, प्रोटीन और फाइबर से भरपूर होता है
एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ आपके आहार को आपके गुर्दे की बीमारी के अनुरूप बनाने में मदद कर सकता है।
यदि आपके दिल की विफलता या एडीमा है, तो सोडियम सेवन में कम आहार एडिमा को कम करने और रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है।
संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल को कम करने से रक्त में उच्च स्तर के लिपिड, या वसा को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
उन्नत गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को अपने आहार के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करनी चाहिए।
अगर मुझे उच्च रक्तचाप या गुर्दे की बीमारी है तो मुझे क्या खाने से बचना चाहिए?
यदि आपको गुर्दे की बीमारी है, तो ऐसे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से बचें जिनमें सोडियम की मात्रा अधिक हो।
अपने रक्तचाप के लक्ष्यों को पूरा करने के लिए आप जो अतिरिक्त कदम उठा सकते हैं, उनमें हृदय-स्वस्थ और कम सोडियम वाला भोजन करना, धूम्रपान छोड़ना, सक्रिय रहना, पर्याप्त नींद लेना और निर्धारित अनुसार अपनी दवाएं लेना शामिल हो सकते हैं।
आपको मादक पेय भी सीमित करना चाहिए - पुरुषों के लिए प्रति दिन दो से अधिक नहीं और महिलाओं के लिए प्रति दिन - क्योंकि बहुत अधिक मादक पेय लेने से रक्तचाप बढ़ जाता है।
इसके अलावा, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अनुशंसा कर सकता है कि आप मध्यम या कम मात्रा में प्रोटीन खाएं।
प्रोटीन अपशिष्ट उत्पादों में टूट जाते हैं जिन्हें गुर्दे रक्त से छानते हैं।
आपके शरीर की ज़रूरत से ज़्यादा प्रोटीन खाने से आपकी किडनी पर बोझ पड़ सकता है और किडनी की कार्यक्षमता तेज़ी से कम हो सकती है।
हालांकि, बहुत कम प्रोटीन खाने से कुपोषण हो सकता है, ऐसी स्थिति तब होती है जब शरीर को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलते हैं।
यदि आपको किडनी की बीमारी है और आप प्रतिबंधित प्रोटीन आहार पर हैं, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके पोषक तत्वों के स्तर की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करेगा।
संदर्भ
[1] उच्च रक्तचाप के बारे में तथ्य। रोग के नियंत्रण और रोकथाम के लिए सेंटर। अंतिम समीक्षा 25 फरवरी, 2020। फरवरी 2020 को एक्सेस किया गया। www.cdc.gov/ blood pressure/facts.htm बाहरी लिंक.
[2] रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र। संयुक्त राज्य अमेरिका में क्रोनिक किडनी रोग, 2019. अटलांटा, जीए: अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र; 2019.
[3] अपने वजन और स्वास्थ्य जोखिम का आकलन करना। राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग। अक्टूबर 2019 को एक्सेस किया गया। www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm .
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