फेफड़े का कार्सिनोमा: छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में परिभाषित विभिन्न उपप्रकार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On मार्च 22, 2023

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (एससीएलसी) में परिभाषित विभिन्न उपप्रकार: एससीएलसी एक विशेष रूप से आक्रामक कैंसर है जो आम तौर पर धूम्रपान करने वालों में होता है, जो तेजी से विकास और मेटास्टेसिस के लिए उच्च प्रवृत्ति प्रदर्शित करता है।

हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि SCLC को विशिष्ट आणविक उपप्रकारों में विभेदित किया जा सकता है

हालांकि, ट्यूमर सामग्री की महत्वपूर्ण कमी और ट्यूमर विषमता की समस्या के कारण, इस जानकारी को नैदानिक सेटिंग में प्रभावी रूप से मान्य नहीं किया जा सका।

इस नई शोध परियोजना ने अब 386 मध्य यूरोपीय मामलों की जांच की है, जो आज तक शल्यचिकित्सा से उपचारित रोगियों के सबसे बड़े समूहों में से एक है।

परिणामों ने पुष्टि की कि ट्यूमर के ऊतकों में ASCL1, NEUROD1, और POU2F3 प्रोटीन की विभेदक अभिव्यक्ति जैविक रूप से अलग SCLC उपप्रकारों को परिभाषित करती है, जिनके शल्य-चिकित्सा वाले व्यक्तियों में अलग-अलग रोग परिणाम भी होते हैं।

SCLC, उपचार और अनुवर्ती कार्रवाई के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण

"गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में तेजी से व्यक्तिगत दृष्टिकोणों के विपरीत, एससीएलसी को अभी भी एक सजातीय नैदानिक तस्वीर माना जाता है और अस्पतालों और प्रयोगशालाओं दोनों में मानकीकृत तरीके से इलाज किया जाता है," ट्रांसलेशनल थोरैसिक से पहले लेखक ज़ोल्ट मेगीसफाल्वी बताते हैं। वियना के थोरैसिक सर्जरी विभाग के मेडिकल यूनिवर्सिटी में ऑन्कोलॉजी लैब।

"अब हम दिखा रहे हैं कि प्रमुख ट्रांसक्रिप्शनल नियामकों की अंतर अभिव्यक्ति पांच प्रमुख एससीएलसी उपप्रकारों को स्पष्ट रूप से अलग करती है।"

परिणाम यह भी बताते हैं कि उच्च ASCL1 प्रोटीन अभिव्यक्ति एक स्वतंत्र नकारात्मक रोगसूचक मार्कर है, जबकि उच्च POU2F3 प्रोटीन अभिव्यक्ति अधिक अनुकूल उत्तरजीविता परिणामों से जुड़ी है।

उपचारों के लिए विभेदक प्रतिक्रिया

शोधकर्ताओं ने प्रत्येक एससीएलसी उपप्रकार की चिकित्सीय प्रासंगिकता का आकलन करने के लिए एससीएलसी सेल लाइनों में मास स्पेक्ट्रोमेट्री-आधारित प्रोटिओमिक्स का उपयोग करके व्यापक रूप से प्रोटीन अभिव्यक्ति की रूपरेखा तैयार की।

मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ वियना में ट्रांसलेशनल थोरैसिक ऑन्कोलॉजी प्रोग्राम के प्रमुख, स्टडी लीडर बालाज़्स डोम ने टिप्पणी की: "हम ट्यूमर कोशिकाओं के साथ प्रयोगों का उपयोग करने में सक्षम थे, यह दिखाने के लिए कि उपप्रकार-परिभाषित मार्करों के स्तर भी विभिन्न लक्षित और कीमोथेराप्यूटिक की प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं। इन विट्रो में एजेंट।

विशेष रूप से, उच्च POU2F3 अभिव्यक्ति, जो बेहतर उत्तरजीविता से जुड़ी है, मानक कीमोथेरेप्यूटिक्स के प्रति संवेदनशीलता के साथ सहसंबद्ध है।

इसके विपरीत, उच्च YAP1 प्रोटीन अभिव्यक्ति केमोथेरेपी के खराब प्रतिक्रिया से संबंधित है।

इसके अलावा, सबटाइप-डिफाइनिंग प्रोटीन की प्रचुरता सीडीके, एयूआरके और आईजीएफ-1आर इनहिबिटर जैसी कुछ लक्षित दवाओं की प्रभावकारिता से भी जुड़ी थी।

अध्ययन महान नैदानिक प्रासंगिकता का है, क्योंकि यह एससीएलसी की विविधता पर प्रकाश डालता है और इस रोग में उपचार और अनुवर्ती रणनीतियों के उपप्रकार-विशिष्ट व्यक्तिगत दृष्टिकोणों के कार्यान्वयन को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है।