मल्टीपल स्केलेरोसिस, यह क्या है, लक्षण, निदान और उपचार
मल्टीपल स्क्लेरोसिस एक डीमाइलिनेटिंग न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारी है, यानी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में घावों के साथ
मल्टीपल स्केलेरोसिस में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई क्षेत्रों (इसलिए नाम 'मल्टीपल') में माइलिन की क्षति और हानि होती है
कई नैदानिक और प्रायोगिक साक्ष्य बताते हैं कि एमएस का आधार प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया है जो एक भड़काऊ प्रक्रिया को ट्रिगर करती है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के परिचालित क्षेत्रों को प्रभावित करती है और माइलिन और विशेष कोशिकाओं, ओलिगोडेन्ड्रोसाइट्स के विनाश का कारण बनती है, जो इसे उत्पन्न करती हैं।
मायेलिन हानि (या 'डिमाइलिनेशन') के ये क्षेत्र, जिन्हें 'सजीले टुकड़े' के रूप में भी जाना जाता है, सेरेब्रल गोलार्द्धों में कहीं भी बिखरे हुए हो सकते हैं, ऑप्टिक नसों, सेरिबैलम और के लिए एक पूर्वाग्रह के साथ रीढ़ की हड्डी में रस्सी।
अंतर्निहित एमएस इसलिए विमुद्रीकरण की एक प्रक्रिया है जो माइलिन की क्षति या हानि और घावों (सजीले टुकड़े) के गठन की ओर जाता है जो एक प्रारंभिक भड़काऊ चरण से एक पुराने चरण तक विकसित हो सकता है, जिसमें वे निशान जैसी विशेषताओं को लेते हैं, इसलिए यह शब्द 'स्केलेरोसिस'।
दुनिया भर में एमएस के साथ लगभग 2.5-3 मिलियन लोग हैं, जिनमें से यूरोप में 600,000 और इटली में 118,000 से अधिक हैं।
रोग का वितरण एक समान नहीं है: यह समशीतोष्ण जलवायु वाले भूमध्य रेखा से दूर क्षेत्रों, विशेष रूप से उत्तरी यूरोप, संयुक्त राज्य अमेरिका, न्यूजीलैंड और दक्षिण ऑस्ट्रेलिया में अधिक आम है।
एमएस जीवन के किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है, लेकिन ज्यादातर 20 और 40 की उम्र के बीच और महिलाओं में निदान किया जाता है, जो पुरुषों की संख्या से दोगुनी संख्या में प्रभावित होते हैं।
मल्टीपल स्केलेरोसिस, आवृत्ति के संदर्भ में, युवा वयस्कों में दूसरा सबसे अधिक बार होने वाला स्नायविक रोग है और पहला जीर्ण सूजन रोग है
रोग के कारण अभी भी आंशिक रूप से अज्ञात हैं, हालांकि वैज्ञानिक प्रमाण इंगित करते हैं कि रोग पर्यावरणीय और आनुवंशिक कारकों के संयोजन से उत्पन्न होता है।
एमएस वर्गीकरण
- चिकित्सकीय रूप से पृथक सिंड्रोम (सीआईएस)
- रिलैप्सिंग-रिमिटिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस (आरआरएमएस)
- माध्यमिक प्रगतिशील एकाधिक स्क्लेरोसिस (एसएम-एसपी)
- प्राथमिक प्रगतिशील एकाधिक स्क्लेरोसिस (एमएस-पीपी)
- रेडियोलॉजिकल रूप से पृथक सिंड्रोम (आरआईएस)
मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोगों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में घावों के विभिन्न संभावित स्थानीयकरण के आधार पर अलग-अलग लक्षण होते हैं
एमएस के कारण अधिकांश लक्षणों को विशिष्ट औषधीय और गैर-औषधीय उपचारों (पुनर्वास) के माध्यम से सफलतापूर्वक संबोधित और इलाज किया जा सकता है।
दुनिया भर में लगभग 2.5-3 मिलियन लोग प्रभावित हैं, जिनमें से यूरोप में 600,000 और इटली में 118,000 से अधिक हैं।
सबसे आम लक्षण हैं: थकान, संवेदनशीलता विकार, दृश्य विकार, दर्द, यौन विकार, लोच, मूत्राशय विकार, आंत्र विकार, संज्ञानात्मक विकार, अवसाद, समन्वय विकार (गतिभंग, कंपकंपी), भाषण विकार (डिसरथ्रिया), पैरॉक्सिस्मल विकार।
कम सामान्य लक्षण सामान्य लक्षणों की तुलना में कम होते हैं और ये हैं: निगलने संबंधी विकार, सिरदर्द, श्रवण हानि, मिर्गी, श्वसन समस्याएं।
मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान
इन मूल तत्वों के आधार पर डॉक्टर द्वारा निदान किया जाता है:
- लक्षण
- तंत्रिका संबंधी परीक्षा
- इंस्ट्रुमेंटल जांच (एमआरआई ब्रेन+रैचिस इन टोटो बिना और एमडीसी के साथ)
- विकसित क्षमताएँ
- कमर का दर्द
- रक्त परीक्षण
थेरेपी
अटैक थेरेपी (पोसिस) - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
लंबी अवधि की चिकित्सा-डीएमटी, रोग-संशोधित उपचार, पुनरावर्तन को रोकना या रोग की प्रगति में देरी करना (जैसे इंटरफेरोन)
रोगसूचक उपचार- उपचार जो लक्षणों का मुकाबला करते हैं (चिंता, अनिद्रा, अवसाद, थकान, न्यूरोपैथिक दर्द, स्तंभन दोष, मूत्र संबंधी विकार, स्पास्टिसिटी, पोस्टुरल ट्रेमर, आदि)।
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