परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR): इसे कब करना है?

By क्रिस्टियानो एंटिनो On दिसम्बर 30, 2022

परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR) एक चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आने वाले नाभिक की एक भौतिक घटना विशेषता है

जब चिकित्सा क्षेत्र में लागू किया जाता है, तो इसे टीआरएम (चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी) या अधिक सरल रूप से एमआरआई कहा जाता है।

इस मामले में, यह एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियोफ्रीक्वेंसी विद्युत चुम्बकीय तरंगों के उपयोग पर आधारित एक निदान तकनीक है।

परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर) मानव शरीर की विस्तृत छवियां प्रदान करता है

इस तकनीक से, आंतरिक अंगों में कई बीमारियों और परिवर्तनों की कल्पना की जा सकती है और इस प्रकार आसानी से निदान किया जा सकता है।

एमआरआई के साथ, नरम ऊतक स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं और ऊतक प्रकारों के बीच भेदभाव संभव है, जो कभी-कभी अन्य रेडियोलॉजिकल तकनीकों के साथ प्रशंसनीय नहीं होता है।

तकनीकी दृष्टि से एमआरआई, सीटी की तुलना में काफी नया है और अभी भी पूर्ण विकास की अवस्था में है।

यह एक हानिरहित परीक्षा है जो न तो एक्स-रे और न ही रेडियोधर्मी स्रोतों का उपयोग करती है, हालांकि कुछ मामलों में (जैसे कि गर्भवती रोगियों में) इसे संभावित रूप से हानिकारक माना जा सकता है और सावधानीपूर्वक जोखिम/लाभ मूल्यांकन के बाद ही इसका उपयोग किया जाता है।

परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMR) में क्या शामिल है

रोगी को एक सोफे पर सुला दिया जाता है।
अध्ययन किए जाने वाले अंग के प्रकार के आधार पर, तथाकथित 'सरफेस कॉइल्स' (हेलमेट, बैंड, प्लेट्स, आदि) को संबंधित शारीरिक क्षेत्र में फिट करने के लिए शरीर के बाहर रखा जा सकता है;
इन 'कॉइल्स' को लगाने से रोगी को कोई दर्द या परेशानी नहीं होती है।
रोगी को एमआरआई मशीन के अंदर पेश किया जाता है, जो काफी बड़ी और आरामदायक ट्यूब होती है, जो दोनों सिरों और साथ में खुली होती है उपकरण जो परीक्षा आयोजित करने के प्रभारी कर्मियों के साथ संचार की अनुमति देता है।
इस मशीन में उसे उच्च तीव्रता वाले चुंबकीय क्षेत्र से विकिरणित किया जाता है।
रोगी को परीक्षा की अवधि के लिए गतिहीन रहना चाहिए।

मशीन के अंदर, चुंबकीय क्षेत्र में उत्पन्न बल रोगी के अणुओं के चुंबकीय क्षणों को बाहरी क्षेत्र की दिशा के साथ संरेखित करने का कारण बनता है, नाभिक में अस्थायी परिवर्तन को प्रेरित करता है, जब रेडियो तरंगें बाधित होती हैं, सामान्य हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप संकेतों में।

संकेतों को फिर एक कंप्यूटर में प्रेषित किया जाता है और त्रि-आयामी छवियों में परिवर्तित किया जाता है।

इन छवियों में, हाइड्रोजन परमाणुओं (जैविक ऊतकों का मूल तत्व) की प्रचुर उपस्थिति के कारण, पानी में समृद्ध होने पर ऊतक हल्के रंग के होते हैं, और यदि वे पानी में खराब होते हैं तो गहरे रंग के होते हैं।

यदि छवियों को तेजी से क्रम में प्राप्त किया जाता है, तो वे फिल्मों के दृश्य की अनुमति भी देंगे, उदाहरण के लिए कार्डियक गति या ऊतकों में कंट्रास्ट माध्यम का संचय।

छवियों को रेडियोग्राफ़िक-जैसी फ़िल्म पर भी मुद्रित किया जा सकता है।

विकिरण का कोई जोखिम नहीं है और इसलिए, जांच सुरक्षित, दर्द रहित और अनिवार्य रूप से दुष्प्रभावों से मुक्त है।

परमाणु चुंबकीय अनुनाद की एक परिवर्तनशील अवधि होती है, लेकिन औसतन मशीन के अंदर बिताया गया समय लगभग 30 मिनट होता है

एक बार निदान परीक्षा समाप्त हो जाने के बाद, रोगी बिना किसी विशेष समस्या के घर जा सकता है।

एमआरआई के दौरान, रेडियोलॉजिस्ट के विवेक पर और अध्ययन किए जाने वाले पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, अंतःशिरा कंट्रास्ट माध्यम प्रशासित किया जा सकता है।

अन्य नैदानिक जांचों (जैसे एंजियोग्राफी या सीटी स्कैन) के विपरीत, आमतौर पर निदान के लिए आवश्यक कंट्रास्ट माध्यम की मात्रा अपेक्षाकृत कम (10-20 मिली) होती है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के दुर्लभ मामलों के अलावा, कंट्रास्ट माध्यम के उपयोग का कोई दुष्प्रभाव नहीं है।

हाल ही में, गंभीर, तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में प्रणालीगत नेफ्रोजेनिक फाइब्रोसिस नामक एक सिंड्रोम के उद्भव पर पैरामैग्नेटिक कंट्रास्ट माध्यम का प्रभाव या पेरिऑपरेटिव अवधि में हेपाटो-रीनल सिंड्रोम के कारण गुर्दे की शिथिलता के साथ

ये मामले बहुत दुर्लभ हैं और पर्याप्त नियंत्रण और सुरक्षा प्रोटोकॉल हैं।

जांच से पहले, रोगी को सभी धातु की वस्तुओं (घड़ी, चश्मा, हेयरपिन, आभूषण, आदि) और कपड़े जिनमें फाइबर या धातु के हिस्से (कोर्सेट, बॉडीसूट ब्रा, आदि) हो सकते हैं, को हटा देना चाहिए; उन्हें सभी कॉस्मेटिक उत्पादों और डेन्चर को भी हटा देना चाहिए। सामान्य तौर पर, किसी विशेष तैयारी या आहार का पालन नहीं किया जाना चाहिए।

कब और क्यों परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आज उपलब्ध सबसे आधुनिक इमेजिंग पद्धति का प्रतिनिधित्व करती है और इसलिए, इसका उपयोग शरीर के अंगों और ऊतकों को शामिल करने वाली विभिन्न प्रकार की रोग स्थितियों के निदान के लिए किया जा सकता है।

एमआरआई मस्तिष्क और रीढ़, पेट और श्रोणि (यकृत और गर्भाशय), बड़े जहाजों (महाधमनी) और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (जोड़ों, हड्डी, उपास्थि) के रोगों के निदान में उपयोगी है।

यह नरम ऊतकों (मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, यकृत, स्नायुबंधन, तंत्रिका तंत्र, हृदय और सभी आंतरिक अंगों) के अध्ययन के लिए विशेष रूप से उपयोगी है, जो पानी में समृद्ध हैं और इस प्रकार हाइड्रोजन परमाणुओं में हैं, और 'कठोर' की परीक्षा के लिए कम 'शारीरिक संरचनाएं, जिनमें पानी (हड्डी) की कमी होती है।

एमआरआई उन रोगियों के लिए contraindicated है जो गर्भवती हैं या पेस-मेकर, मेटल हार्ट वाल्व, इलेक्ट्रॉनिक सर्किट वाले कृत्रिम अंग और महत्वपूर्ण अंगों के पास धातु की तैयारी के पहनने वाले हैं।

एमआरआई के उपयोग के संकेत विकसित हो रहे हैं, कम से कम नई सीटी तकनीकों के हालिया परिचय के कारण जो कुछ साल पहले अकल्पनीय थे।

इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि एमआरआई हमेशा सबसे अच्छी परीक्षा नहीं होती है; ऐसे मामले हैं जिनमें एमआरआई और सीटी के अतिव्यापी परिणाम हैं, और ऐसे मामले जिनमें सीटी बेहतर है (उदाहरण के लिए बुजुर्गों में ओस्टियोडिस्कल पैथोलॉजी का अध्ययन)।

रेडियोलॉजिस्ट लीवर प्रत्यारोपण के केस-बाय-केस आधार पर बेहतर परीक्षा का संकेत देने में सक्षम है।