बाल चिकित्सा मौसमी बीमारियां: तीव्र संक्रामक राइनाइटिस
तीव्र संक्रामक राइनाइटिस नाक के श्लेष्म झिल्ली का एक संक्रमण है, जो विशेष रूप से बच्चों में बहुत आम है
यह अपने आप ठीक हो जाता है और अधिकांश मामलों में एंटीबायोटिक थेरेपी से लाभ नहीं होता है।
तीव्र संक्रामक राइनाइटिस नाक के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करने वाला एक संक्रमण है
यह नाक की रुकावट, नाक गुहाओं (राइनोरिया) और छींकने से श्लेष्म सामग्री के विपुल निर्वहन की विशेषता है।
'तीव्र' शब्द संक्रामक प्रक्रिया की अवधि को संदर्भित करता है, जो लगभग 7-10 दिनों के भीतर प्रकट और हल हो जाता है, और लक्षणों की तीव्रता, जो आमतौर पर काफी ध्यान देने योग्य होती है।
सबसे अधिक बार शामिल होने वाले रोगाणु वायरस होते हैं, जो बच्चों में लगभग 98% मामलों का कारण बनते हैं, लेकिन कम अक्सर तीव्र राइनाइटिस बैक्टीरिया के कारण भी हो सकता है।
संक्रामक प्रक्रिया में सबसे अधिक बार शामिल होने वाले विषाणुओं में राइनोवायरस, कोरोनाविरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, एडेनोवायरस, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, सिनसिज़ियल रेस्पिरेटरी वायरस, एंटरोवायरस, मेटान्यूमोवायरस शामिल हैं।
बैक्टीरिया में स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और मोरेक्सेला कैटरलिस शामिल हो सकते हैं।
बैक्टीरिया प्रारंभिक संक्रमण का कारण हो सकता है या वे एक वायरल संक्रमण से अधिक संक्रमण पैदा कर सकते हैं।
माइक्रोब नाक गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आता है, जिससे सूजन होती है और इस प्रकार तरल पदार्थ (एडिमा) के असामान्य संचय और रक्त वाहिकाओं के फैलाव (नाक की बाधा और श्लेष्म सामग्री के विपुल निर्वहन) के साथ श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है।
सूजन भी छींकने के कारण कई भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई की ओर ले जाती है।
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तीव्र संक्रामक राइनाइटिस पृथक रूप में हो सकता है, लेकिन आमतौर पर यह अन्य लक्षणों के साथ पाया जाता है जैसे:
- सरदर्द;
- बुखार;
- अस्वस्थता का भाव;
- गले में खरास;
- खांसी।
इन मामलों में सूक्ष्म जीवों ने वायुमार्गों के अधिक व्यापक संक्रमण का कारण बना दिया है, जैसा कि आम सर्दी में होता है।
नाक, आंखों और गालों के चारों ओर चेहरे की हड्डियों में स्थित परानासल साइनस, प्राकृतिक गुहाओं की भागीदारी से तीव्र राइनाइटिस भी जटिल हो सकता है।
परानासल साइनस का समावेश मुख्य रूप से जीवाणु संक्रमण में होता है, जिसके कारण राइनोसिनिटिस चित्र होता है:
- सरदर्द;
- परानासल साइनस में तालु पर दर्द;
- गंध की परिवर्तित भावना;
- खाँसना;
- नाक गुहाओं और "गले के नीचे" (ग्रसनी में) दोनों से शुद्ध सामग्री का प्रचुर मात्रा में निर्वहन।
साइनसाइटिस के अलावा, तीव्र संक्रामक राइनाइटिस - विशेष रूप से अगर बैक्टीरिया के कारण होता है - इसके साथ जटिल हो सकता है:
- मध्यकर्णशोथ;
- गले में खराश या ग्रसनी टॉन्सिलिटिस।
- निदान आम तौर पर लक्षणों के इतिहास और बच्चे की परीक्षा पर आधारित होता है।
चूंकि यह एक संक्रमण है जो आम तौर पर अपने आप ठीक हो जाता है, संक्रमण के कारण होने वाले रोगाणु की पहचान करने के लिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी जांच नियमित रूप से नहीं की जाती है।
विशेष मामलों में, हालांकि, शास्त्रीय सूक्ष्म जीव विज्ञान या, अधिक बार, आणविक चिकित्सा विधियों का उपयोग करके शामिल वायरस की पहचान करने के लिए एक नासॉफिरिन्जियल स्वैब या नासॉफिरिन्जियल एस्पिरेट किया जा सकता है।
ऐसे मामलों में जहां बैक्टीरिया के कारण का संदेह होता है, स्वैब या एस्पिरेट का कल्चर आमतौर पर उपयोगी नहीं होता है क्योंकि राइनाइटिस पैदा करने वाले बैक्टीरिया अक्सर स्वस्थ व्यक्तियों में भी पाए जाते हैं क्योंकि वे नाक म्यूकोसा के सामान्य जीवाणु वनस्पति का हिस्सा होते हैं।
तीव्र संक्रामक राइनाइटिस का उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है - अर्थात लक्षण नियंत्रण के उद्देश्य से - यदि वायरल कारण का संदेह या पुष्टि होती है।
एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता तब होती है जब राइनाइटिस पैदा करने वाला रोगाणु एक जीवाणु होता है, खासकर अगर यह जटिलताएं पैदा कर रहा हो।
एंटीबायोटिक्स हमेशा बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
तीव्र संक्रामक राइनाइटिस लगभग हमेशा वायरस के कारण होता है और एंटीबायोटिक चिकित्सा से लाभ नहीं होता है
दूसरी ओर, यह भी एंटीबायोटिक दवाओं के अनुचित उपयोग के मुख्य कारणों में से एक है, इसलिए एंटीबायोटिक प्रतिरोध की घटना, जो आज इन अक्सर जीवन रक्षक दवाओं की प्रभावशीलता को तेजी से कम कर रही है।
नमकीन या हाइपरटोनिक समाधान के साथ नाक धोने से नाक की रुकावट में सुधार किया जा सकता है।
बुखार और गले में खराश एक ज्वरनाशक और एक विरोधी भड़काऊ के उपयोग से लाभान्वित हो सकते हैं।
चूंकि यह ज्यादातर कीटाणुओं के कारण होता है जो हवा से फैलता है, रोकथाम सबसे पहले तीव्र संक्रामक राइनाइटिस या वायुमार्ग के संक्रमण वाले लोगों के निकट संपर्क से बचने पर आधारित है।
यह निश्चित रूप से मददगार है:
- अपने बच्चे को बार-बार हाथ धोने के लिए प्रोत्साहित करें और अपने मुँह, आँख या नाक को न छुएँ;
- साझा वस्तुओं का प्रयोग न करें;
- कई बच्चों द्वारा उपयोग की जाने वाली सतहों और खिलौनों को साफ करना और धोना;
- बंद जगहों को वेंटिलेट करें।
शामिल कुछ कीटाणुओं के लिए कानूनी टीकाकरण होना भी महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से अधिक महत्वपूर्ण वायुमार्ग की भागीदारी के कारण जटिलताओं से बचने के लिए।
कुछ बच्चों में इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए टीकाकरण भी दिखाया गया है।
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