संज्ञानात्मक रणनीतियों के साथ क्षेत्र में चिकित्सा त्रुटियों को रोकें

ईएमएस को 82-वर्षीय मादा के घर में सांस की तकलीफ की मुख्य शिकायत के साथ भेजा जाता है। आगमन पर, चालक दल को पता चलता है कि उसके पास एक हफ्ते तक सूखी खांसी है और अब वह सपाट होने पर सांस की गंभीरता और श्वास की शिकायत कर रही है, लेकिन किसी भी छाती के दर्द से इंकार कर देती है।

जांच करने पर, वे पाते हैं कि उसकी सांसें चल रही हैं, लेकिन वह गंभीर नहीं है संकट. महत्वपूर्ण संकेत हैं: 114 बीट्स प्रति मिनट (साइनस रिदम), श्वसन दर 28 सांस प्रति मिनट, रक्तचाप 154/105 एमएमएचजी, मौखिक तापमान 99.5 डिग्री फ़ारेनहाइट, और ओ 2 संतृप्ति कमरे की हवा पर 90% है।

फेफड़ों के उत्थान पर, दोनों अड्डों पर क्रैकल्स सुनाई देती हैं। हृदय की विफलता के रोगी पर संदेह करते हुए, पैरामेडिक्स अपने पैरों की जांच करते हैं और हल्के परिधीय एडीमा पाते हैं।

रोगी के बिस्तर के पास बड़ी संख्या में चिकित्सकीय दवाओं की बोतलें पाई जाती हैं, उनमें से अधिकांश कार्डियोवैस्कुलर दवाएं: हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, रैमिप्रिल और मेट्रोप्रोलोल।

दिल की विफलता के अनुमानित निदान के आधार पर, फ्यूरोसाइमाइड के 40 मिलीग्राम को IV द्वारा प्रशासित किया जाता है। ईडी आगमन पर, ईएमएस चालक दल ने ऑन-ड्यूटी निवासी को बताया कि "द्रव-भारित रोगी" हाइपोक्सिक है, और अधिक मूत्रवर्धक की आवश्यकता हो सकती है।

इसके तुरंत बाद, रोगी 103.3 डिग्री फ़ारेनहाइट का तापमान विकसित करता है और एक छाती एक्स-रे दिखाता है कि कम लोब निमोनिया रहता है। दुर्भाग्यवश, इस समय तक, रोगी के गुर्दे को चतुर्थ फ्यूरोसाइड से कुछ प्रारंभिक चोट का सामना करना पड़ा है और उसे अगले हफ्ते अस्पताल में तरल पुनर्वसन की आवश्यकता है।

परिचय
प्रीहॉर्ड्स हेल्थकेयर प्रदाताओं को आपातकालीन उत्तरदाताओं के रूप में अपनी भूमिका में हर दिन कठिन परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है, जो अपने सबसे कमजोर राज्यों में लोगों से व्यवहार करते हैं और अक्सर भावनात्मक तीव्रता के शिखर पर होते हैं। जबकि ईएमटी और पैरामेडिक्स को ऐसे उच्च तनाव वाले वातावरण में काम करने के लिए प्रशिक्षित किया गया है, वे अंततः मानव हैं, और इस तरह गलतियां करते हैं।

यह आलेख प्री-अस्पताल स्वास्थ्य देखभाल में होने वाली चिकित्सा त्रुटियों के प्रकारों पर चर्चा करता है और सुझाव देता है कि ईएमएस प्रदाता उन्हें होने से रोक सकते हैं।

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