प्रोस्टेट अतिवृद्धि: कारण, लक्षण, निदान और उपचार
प्रोस्टेट अतिवृद्धि (अक्सर सौम्य प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि या बीपीएच के रूप में जाना जाता है) प्रोस्टेट की मात्रा में वृद्धि के कारण होने वाली स्थिति है।
प्रोस्टेट मूत्राशय के नीचे और मलाशय के सामने स्थित एक ग्रंथि है जो पुरुष जननांग तंत्र का हिस्सा है
इस अंग का उद्देश्य स्खलन के दौरान निकलने वाले सेमिनल द्रव के लिए एक स्टोर के रूप में उत्पादन और कार्य करना है।
प्रोस्टेटिक द्रव के कार्य कई हैं, जिनमें मूत्र की अम्लता को कम करने और शुक्राणुओं के अस्तित्व को बढ़ावा देने की क्षमता शामिल है।
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के लक्षण अलग-अलग होते हैं
अतिवृद्धि का सौम्य रूप 50 से अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है, विशेषकर 60-80 आयु वर्ग में।
इटली में, 6 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 65 मिलियन पुरुष इस विकृति से पीड़ित हैं।
एक और तथ्य बहुत महत्वपूर्ण है: इस बीमारी से पीड़ित 70% से अधिक लोग इसके लक्षणों की उपेक्षा करते हैं और डॉक्टर से परामर्श किए बिना 'डू-इट-योरसेल्फ' उपचार का सहारा लेते हैं।
आइए एक नजर डालते हैं कि प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के कारण, इसके लक्षण और उपचार क्या हैं।
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी का विकास
यह समझने के लिए कि प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी क्या है, पुरुष जननांग तंत्र की शारीरिक रचना का अवलोकन करना महत्वपूर्ण है।
प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार में वृद्धि से जटिल परिणाम हो सकते हैं: वास्तव में, जैसे-जैसे यह मात्रा में बढ़ता है, यह प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग के स्थान को तेजी से कम करता है जो मूत्रमार्ग के छिद्र से उत्पन्न होता है और शिश्न के मूत्रमार्ग पर समाप्त होता है।
छिद्र के इस बंद होने से पेशाब करने में कठिनाई होती है, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के सबसे आम लक्षणों में से एक, क्योंकि मूत्राशय पर काम का बोझ बढ़ जाता है।
यह तनाव मूत्र को अधिक जटिल बना देता है और मूत्राशय के मांसपेशियों के तंतुओं को कमजोर कर सकता है। इसके अलावा, इस कमजोर पड़ने से मूत्राशय हर्नियास का विकास भी हो सकता है।
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं
विभिन्न लक्षणों के बीच अंतर को इज़ाफ़ा की गंभीरता और जिस हद तक यह मूत्र के प्रवाह को बाधित करता है और इसके परिणामस्वरूप, मूत्राशय पर दबाव पड़ता है, की विशेषता है।
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के लक्षणों में इस प्रकार शामिल हैं
- पेशाब करने में कठिनाई: यह इस बीमारी से पीड़ित लोगों में सबसे आम और व्यापक लक्षण है। लेकिन इसका विपरीत भी आम है: प्रोस्टेट की बढ़ी हुई मात्रा से पीड़ित होने पर, रोगी को दिन और रात में कई बार पेशाब करने की आवश्यकता महसूस हो सकती है। कुछ तत्व इस जरूरत को बढ़ा सकते हैं, जैसे लंबी सैर या बहते पानी की आवाज।
- मूत्र का अनियमित रिसाव: धारा कमजोर और अक्सर रुक-रुक कर होती है। अधिक उन्नत मामलों में, पेट की मांसपेशियों को सिकोड़कर और कुछ सेकंड प्रतीक्षा करके मूत्र को बाहर निकालने के लिए दबाव डालना आवश्यक हो सकता है।
- पेशाब करने में असमर्थता भी असंयम के साथ हो सकती है: जब रोगी को पेशाब करने की आवश्यकता महसूस होती है, तो वह समय पर शौचालय नहीं पहुंच पाता है।
अधिक गंभीर मामलों में, जो अक्सर उन रोगियों के अनुरूप होते हैं जो रोग के पहले लक्षणों की उपेक्षा करते हैं, अधिक जटिल और गंभीर लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे मूत्राशय की पथरी, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, ऊपरी मूत्र पथ और गुर्दे का फैलाव असफलता।
आम तौर पर, तीन मुख्य लक्षण दिन और रात के दौरान बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता, एक अच्छी मूत्र धारा को बनाए रखने में कठिनाई और पेशाब की तात्कालिकता हैं।
यदि रोगी इन लक्षणों का अनुभव करता है, तो वह सबसे अधिक संभावना इस स्थिति से पीड़ित है।
प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि के कारण
सबसे अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों में से एक है "प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के कारण क्या हैं?"।
उत्तर, अभी तक, निश्चित नहीं है।
वास्तव में, इस बीमारी की उत्पत्ति की जांच करने और प्रोस्टेट ग्रंथि की मात्रा में यह वृद्धि क्यों होती है, इसकी जांच करने के लिए कई अध्ययन किए जा रहे हैं।
हालांकि अभी तक इस बीमारी के कारणों की पुष्टि नहीं हो पाई है।
कई अध्ययनों से यह निष्कर्ष निकलता है कि प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी का कारण हार्मोनल परिवर्तन है।
दरअसल, एंड्रोपॉज के दौरान, महिलाओं के लिए मेनोपॉज के दौरान, कई हार्मोनल परिवर्तन होते हैं जिनसे पुरुष गुजर सकते हैं।
ये हार्मोनल परिवर्तन जो जीवन में देर से होते हैं और कुछ हेमोडायनामिक कारक प्रोस्टेट की मात्रा में वृद्धि कर सकते हैं।
टेस्टोस्टेरोन या डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के ये हार्मोन प्रोस्टेट कोशिकाओं पर प्रभाव डाल सकते हैं, जिससे ग्रंथि का आकार बढ़ जाता है।
हालांकि, अन्य अध्ययनों से पता चला है कि प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी से पीड़ित लोगों में एक वंशानुगत कारक हो सकता है।
तेजी से, जो रोगी 60 वर्ष से कम उम्र में इस बीमारी को अनुबंधित करते हैं, उनके परिवार में प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के अन्य मामले होते हैं।
इस मामले में, इसलिए, उम्र बढ़ने और एंड्रोपॉज से संबंधित एक कारण को खारिज कर दिया जाता है और एक आनुवंशिक कारण को प्राथमिकता दी जाती है।
निदान
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी का निदान प्राप्त करने में पहला कदम अपने सामान्य चिकित्सक से मिलना है।
एक प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर न केवल रोगी के लक्षणों का, बल्कि किसी भी दवा के सेवन, अन्य पारिवारिक बीमारियों और संबंधित बीमारियों का भी विस्तृत इतिहास तैयार कर सकता है।
इस पहली मुलाक़ात के बाद, डॉक्टर एक विशेषज्ञ परीक्षा और सबसे बढ़कर, विशिष्ट परीक्षणों का अनुरोध कर सकता है।
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी का निदान करने के लिए सबसे आम परीक्षण रेक्टल एक्सप्लोरेशन है।
यह परीक्षण प्रोस्टेट के स्वास्थ्य की स्थिति का एक विश्वसनीय पहला मूल्यांकन प्रदान करता है, और यह एक आसान और गैर-इनवेसिव परीक्षण भी है।
पहले से ही इस स्तर पर यह जांचना संभव है कि प्रोस्टेट कठोर या दर्दनाक है या नहीं।
यदि कोई नैदानिक संदेह और प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि के लक्षण हैं, तो मूत्र रोग विशेषज्ञ आगे के परीक्षणों का अनुरोध कर सकता है।
ये एक बीपीएच और एक घातक नवोप्लाज्म के बीच एक अंतर निदान करने के लिए काम करेंगे जो आगे के नुकसान को छिपा सकते हैं और अधिक गंभीर परिणाम पैदा कर सकते हैं।
एक सही निदान करने के लिए, डॉक्टर की आवश्यकता हो सकती है
- पीएसए विश्लेषण, प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन, जिसका उद्देश्य इस जैव रासायनिक संकेतक में किसी भी वृद्धि का आकलन करना है। मध्यम वृद्धि बीपीएच का सूचक है, जबकि अधिक महत्वपूर्ण परिवर्तन एक घातक प्रक्रिया पर संदेह करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
- उपस्थिति का पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण सफेद रक्त कोशिकाएं, जो प्रोस्टेट संक्रमण का संकेत हो सकता है,
- अल्ट्रासाउंड, जो गुर्दे, मूत्राशय और प्रोस्टेट के स्वास्थ्य का अध्ययन करने की अनुमति देता है (यह परीक्षण आमतौर पर पूर्ण मूत्राशय के साथ किया जाता है)।
- इन तीन परीक्षणों के बाद, उचित निश्चितता के साथ प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि का निदान करना और प्रोस्टेट ग्रंथि से संबंधित अन्य बीमारियों का पता लगाना संभव है।
चिकित्सा
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के उपचार के लिए औषधीय और फाइटोथेरेप्यूटिक दोनों तरह के उपचार हैं।
विशेष रूप से कम गंभीर मामलों में, कई चिकित्सक फार्माकोलॉजिकल उपायों का समर्थन करते हैं, जैसे कि 5 अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर और अल्फा-लिथोटिक्स।
डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन द्वारा मात्रा में वृद्धि की उत्तेजना को अवरुद्ध करके अवरोधक प्रोस्टेट स्तर पर टेस्टोस्टेरोन की क्रिया को कम करने से संबंधित हैं।
दूसरी ओर, अल्फा-लिथिक्स आराम करने वाले होते हैं, जो मूत्राशय को शिथिल करके मूत्र के मार्ग में सुधार करते हैं गरदन, प्रोस्टेट और मूत्रमार्ग।
कभी-कभी रोगी द्वारा रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभावों के कारण दवा उपचार बंद किया जा सकता है, उदाहरण के लिए इरेक्शन होने में कठिनाई, रक्तचाप का अत्यधिक कम होना और, दुर्लभ मामलों में, प्रतिगामी स्खलन (मूत्राशय की ओर)।
प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी के उपाय के रूप में कम पारंपरिक तरीकों में फाइटोथेरेपी भी है।
आज, कई औषधीय पौधे और पूरक हैं जिनका उद्देश्य इस रोग के लक्षणों को कम करना है, विशेष रूप से बहुत हल्के मामलों में।
इनमें राई, बिछुआ, कद्दू के बीज, अफ्रीकी कबूतर और सेरेनोआ रेपेन्स का उपयोग शामिल है।
इन प्राकृतिक कच्चे माल को उनके विरोधी भड़काऊ प्रभाव के लिए पूरक में तेजी से शामिल किया जा रहा है।
अधिक गंभीर मामलों में पसंद की जाने वाली प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी का इलाज करने का एक और तरीका सर्जरी है
दो प्रकार के ऑपरेशन हैं जो इस रोगविज्ञान को हल कर सकते हैं:
- एंडोस्कोपिक। यह तकनीक सबसे उन्नत है और आज 90% से अधिक रोगी जो सर्जरी करने का निर्णय लेते हैं, वे इसका विकल्प चुनते हैं। इस ऑपरेशन को TURP (प्रोस्टेट का ट्रांस यूरेथ्रल रिसेक्शन) भी कहा जाता है और इसमें किसी तरह के चीरे या कट की आवश्यकता नहीं होती है। इस ऑपरेशन को करने के लिए, सर्जन रीसेक्टर का उपयोग करता है, एक उपकरण जिसे यूरेथ्रल नहर में पेश किया जा सकता है और जिसके माध्यम से ऑपरेशन किया जा सकता है। इस उपकरण के अंदर एक ऑप्टिक है जो डॉक्टर को मार्गदर्शन प्रदान कर सकता है, जो रुकावट पैदा करने वाले प्रोस्टेट लोब का पता लगा सकता है, उनका शोध कर सकता है और उन्हें निकाल सकता है। चीरे की कमी के बावजूद, इस प्रकार की सर्जरी में आंतरिक घाव को ठीक करने की अनुमति देने के लिए कैथेटर लगाने के साथ लगभग 3 दिनों के पोस्ट-ऑपरेटिव कोर्स की आवश्यकता होती है।
- पारंपरिक सर्जरी। इसमें एक चीरा शामिल है और इसलिए कम से कम उन लोगों द्वारा चुना जाता है जिन्हें ऑपरेशन से गुजरना पड़ता है। इसके बावजूद, हालांकि, अधिक मात्रा में वृद्धि के साथ अधिक गंभीर मामलों में, अभी भी क्लासिक सर्जरी करने की सलाह दी जाती है।
यह भी पढ़ें
प्रोस्टेट कैंसर, हाई-डोज़ ब्रैकीथेरेपी क्या है?
प्रोस्टेटाइटिस: लक्षण, कारण और निदान
मूत्र में रंग परिवर्तन: डॉक्टर से कब परामर्श करें
तीव्र हेपेटाइटिस और किडनी की चोट के कारण ऊर्जा पीना विस्फोट: केस रिपोर्ट
मूत्राशय कैंसर: लक्षण और जोखिम कारक
बढ़े हुए प्रोस्टेट: निदान से उपचार तक
पुरुष विकृति: वैरिकोसेले क्या है और इसका इलाज कैसे करें
यूके में कॉन्टिनेंस केयर: सर्वोत्तम अभ्यास के लिए एनएचएस दिशानिर्देश
ब्लैडर कैंसर के लक्षण, निदान और उपचार
फ्यूजन प्रोस्टेट बायोप्सी: परीक्षा कैसे की जाती है
एक बढ़ा हुआ प्रोस्टेट कितना खतरनाक है?
यह क्या है और प्रोस्टेट स्पेसिफिक एंटीजन (पीएसए) क्यों मापते हैं?
प्रोस्टेटाइटिस: यह क्या है, इसका निदान कैसे करें और इसका इलाज कैसे करें
सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी: परिभाषा, लक्षण, कारण, निदान और उपचार