ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी: ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम रहस्यमय है, लेकिन वास्तविक है
हम बहुत कम उम्र में टूटे हुए दिल के बारे में सीखते हैं। बच्चों की किताबें और कार्टून दो टुकड़ों में टूटे हुए दिल के आकार को दिखाते हैं, आमतौर पर फांक पर एक ज़िगज़ैग के साथ
ज्यादातर लोग टूटे हुए दिल को एक असफल रिश्ते से जोड़कर देखते हैं।
लेकिन पिछले कुछ वर्षों में हमने "टूटे हुए दिल" से संबंधित शारीरिक स्थितियों के लिए अधिक रोगियों का इलाज किया है।
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जबकि यह रहस्यमय है, ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम वास्तव में वास्तविक है
यह ज्यादातर वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करता है, आमतौर पर उनके 70 या उससे अधिक उम्र में, और कई बार ऐसा तब होता है जब रोगी एक तनावपूर्ण घटना का अनुभव करता है।
ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम, जिसे ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी के रूप में भी जाना जाता है, पहली बार 1990 में जापान में वर्णित किया गया था।
यह दिल के बाएं वेंट्रिकल का अचानक कमजोर होना है, वह कक्ष जो शरीर के सभी हिस्सों में रक्त पंप करता है।
ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम वाले मरीजों को सीने में दर्द या जकड़न का अनुभव हो सकता है।
कुछ को सांस की तकलीफ का अनुभव भी हो सकता है।
कई रोगियों का मानना है कि उन्हें दिल का दौरा पड़ रहा है, लेकिन जब हम अपनी जांच करते हैं, तो हमें हृदय की धमनियों में कोई रुकावट नहीं मिलती है।
इनमें से कई लोगों में दिल की कमजोरी और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परिवर्तन होते हैं जो आमतौर पर समय के साथ सामान्य हो जाते हैं।
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ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम के कारण
ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई डॉक्टरों का मानना है कि यह मानसिक या शारीरिक तनाव से शुरू हो सकता है।
यह एक दर्दनाक घटना हो सकती है, जैसे कि पति या पत्नी की मृत्यु, या कुछ ऐसा जो रोगी को चिंता का कारण बनता है, जैसे कि आगामी सर्जरी।
क्योंकि यह मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं को प्रभावित करता है, कुछ लोगों ने अनुमान लगाया है कि स्थिति एस्ट्रोजेन के स्तर से जुड़ी हो सकती है।
मैं पहली बार इंटर्न था जब मैंने ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम देखा।
मरीज बुजुर्ग और बीमार था। उसकी बेटी ने हमें बहुत सावधान रहने के लिए कहा और हमें उसके साथ अतिरिक्त समय बिताने के लिए कहा।
वह चिंतित थी कि किसी भी अन्य प्रकार का दृष्टिकोण "उसे मौत के लिए डरा सकता है।"
दूसरी बार, हाल ही में, एक मरीज को गठिया था और जल्द ही उसके कूल्हे को बदलने वाला था।
उभरती प्रक्रिया ने उसे बहुत चिंता का कारण बना दिया, जो हमें विश्वास है कि उसके बाएं वेंट्रिकल के साथ समस्या हुई थी।
ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम को दुर्लभ स्थिति नहीं माना जाता है
जबकि इसकी सटीक आवृत्ति अज्ञात है, अधिकांश अध्ययनों से पता चलता है कि यह 1 से 2 प्रतिशत रोगियों को प्रभावित करता है जिनके हृदय में रक्त की आपूर्ति में रुकावट के समान लक्षण होते हैं।
उन लक्षणों में सीने में दर्द, जकड़न और/या सांस लेने में तकलीफ शामिल हैं।
उपचार और पुनर्प्राप्ति
सौभाग्य से, बहुत कम लोग ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम से मरते हैं।
यह अक्सर रोगी और उसके परिवार के लिए एक डरावनी स्थिति होती है, लेकिन कई रोगी बिना किसी स्थायी क्षति के ठीक हो जाते हैं।
हम टूटे हुए दिल के सिंड्रोम के लिए उसी तरह की दवाएं लिखते हैं जैसे हम एक ऐसे मरीज के लिए करते हैं जिसे दिल का दौरा पड़ा हो: बीटा-ब्लॉकर्स और ऐस इनहिबिटर।
इसके अलावा, हम मरीजों को उन स्थितियों से निपटने में मदद करते हैं जो उन्हें तनाव पैदा कर रही हैं।
हमने पाया है कि तनाव दूर करने और दवा लिखने का यह संयोजन अक्सर रोगी के हृदय की कार्यप्रणाली को सामान्य करने में मदद करता है।
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