कच्ची या अधपकी मछली के खतरे: Opisthoriasis

Opisthorchiasis Opisthorchis viverrini (या दक्षिण पूर्व एशियाई लीवर फ्लूक) या O. felineus (बिल्ली के समान यकृत फ्लूक) के साथ संक्रमण है, जो संक्रमित कच्ची या अधपकी मछली खाने से प्राप्त होता है जिसमें संक्रामक मेटासेकेरिया होता है (संक्रमित अवस्था में)

ट्रेमेटोड फ्लैटवर्म होते हैं जो प्रजातियों के आधार पर शरीर के विभिन्न हिस्सों (जैसे रक्त वाहिकाओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े या यकृत) को संक्रमित करते हैं।

O. viverrini के कारण होने वाला Opisthorchiasis मुख्य रूप से उत्तर-पूर्वी थाईलैंड, लाओस और कंबोडिया में होता है; ओ। फेलिनियस मुख्य रूप से यूरोप और एशिया में और पूर्व सोवियत संघ में भी होता है।

Opisthorchiasis: जीनस Opisthorchis के कीड़े के जीवन चक्र के लिए दो मेजबान, घोंघे और मछली की आवश्यकता होती है

कुत्ते, बिल्ली और अन्य स्तनधारी जो मछली खाते हैं, वे भी निश्चित मेजबान हैं।

अंतर्ग्रहण के बाद, मेटाकैकेरिया परिपक्व हो जाता है और सिस्ट से निकलता है, वेटर के एम्पुला के माध्यम से पित्त नलिकाओं में पलायन करता है, और वहां खुद को म्यूकोसा से जोड़ता है और परिपक्व होता है।

वयस्क कृमि 5-10 मिमी (O. viverrini) या 1-2 से 2-3 मिमी (O. felineus) से 7-12 मिमी तक बढ़ सकते हैं।

Opisthoriasis क्लोनोरियासिस जैसा दिखता है और लक्षणों का विकास परजीवियों की मात्रा और संक्रमण की अवधि पर निर्भर करता है।

अधिकांश O. viverrini संक्रमण स्पर्शोन्मुख रहते हैं, लगभग 5-10% रोगियों में पेट के दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में दर्द, अपच, दस्त, पेट फूलना और थकान सहित लक्षण दिखाई देते हैं।

ओ। फेलिनियस संक्रमण के साथ तीव्र लक्षण अधिक आम हैं और इसमें तेज बुखार, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, पेट दर्द, अस्वस्थता, मायालगिया, जोड़ों का दर्द और पित्ती।

लक्षण आमतौर पर एक्सपोजर के 10 से 26 दिन बाद शुरू होते हैं।

पुराने संक्रमण में, लक्षण अधिक गंभीर हो सकते हैं; हेपेटोमेगाली और कुपोषण मौजूद हो सकता है। शायद ही कभी, कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस और कोलेंजियोकार्सिनोमा (पित्त नली का कैंसर [1]) जैसी जटिलताएं होती हैं।

दक्षिण-पूर्व एशिया (2) में सेवा करते हुए वियतनाम के दिग्गज जो कोलेंगियोकार्सिनोमा विकसित करते हैं, वे ओपिसथोर्चिस विवरिनी या क्लोनोर्चिस साइनेंसिस से संक्रमित हो सकते हैं।

opisthorchiasis का निदान मल में अंडे का पता लगाने पर आधारित है

अल्ट्रासोनोग्राफी, सीटी, एमआरआई, कोलेजनियोग्राफी, या इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी पित्त पथ की असामान्यताएं दिखा सकता है।

opisthoriasis के लिए पसंद का उपचार निम्नलिखित में से एक है:

  • Praziquantel 25 मिलीग्राम/किग्रा मौखिक रूप से 3 दिनों के लिए 2 बार/दिन
  • 10 दिनों के लिए एल्बेंडाजोल 1 मिलीग्राम / किग्रा मौखिक रूप से 7 बार / दिन।

मीठे पानी में मछली पकाने से संक्रमण से बचा जा सकता है।

सामान्य संदर्भ

  1. ज़िया जे, जियांग एससी, पेंग एचजे: लीवर फ्लूक संक्रमण और हेपेटोबिलरी पैथोलॉजिकल परिवर्तन के बीच संबंध: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। पीएलओएस वन 10 (7):e0132673, 2015. doi: 10.1371/journal.pone.0132673। ईकोलेक्शन 2015।
  2. Psevdos G, Ford FM, Hong ST: युद्ध की समाप्ति के 5 दशक बाद लीवर फ्लूक एक्सपोजर के लिए अमेरिकी वियतनाम के दिग्गजों की स्क्रीनिंग। क्लिनिकल प्रैक्टिस में संक्रामक रोग 26(4):208–210, 2018. doi: 10.1097/IPC.0000000000000611।

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स्रोत:

एमएसडी

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