सोरायसिस के लिए सामयिक उपचार: अनुशंसित ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन विकल्प
सामयिक उपचार (जो त्वचा पर लागू होते हैं) सोरायसिस उपचार का मुख्य आधार हैं। सूखापन, पपड़ी, खुजली और सूजन को कम करने में मदद करने के लिए इनका उपयोग आमतौर पर मौखिक या इंजेक्शन योग्य दवाओं से पहले किया जाता है
सामयिक उपचार मध्यम से गंभीर सोरायसिस वाले लोगों में मेथोट्रेक्सेट या जैविक दवाओं जैसे एनब्रेल (एटनेरसेप्ट) या हमिरा (एडालिमैटेब) जैसी दवाओं का भी समर्थन कर सकते हैं।
कुछ सामयिक उपचार काउंटर पर उपलब्ध हैं, जबकि अन्य के लिए नुस्खे की आवश्यकता होती है।
किसी भी उत्पाद को अपनी उपचार योजना में शामिल करने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना सुनिश्चित करें यदि यह आपको विशेष रूप से अनुशंसित नहीं किया गया है।
कुछ त्वचा को परेशान कर सकते हैं यदि उचित रूप से उपयोग नहीं किया जाता है और यहां तक कि भड़क भी सकता है।
सोरायसिस के लिए कम करनेवाला मॉइस्चराइज़र
उपचार के किसी भी चरण में मॉइस्चराइज़र महत्वपूर्ण हैं।
इमोलिएंट्स से भरपूर वे नमी को अंदर बंद करने में मदद कर सकते हैं और सूखापन, खुजली और झड़ना कम कर सकते हैं।1
चुनने के लिए कई विकल्प हैं, जिनमें क्रीम, मलहम, लोशन, जैल, स्नान तेल और स्प्रे शामिल हैं।
हल्के से मध्यम सोरायसिस के लिए, पेट्रोलेटम (सफेद नरम पैराफिन) से बने मॉइस्चराइज़र अक्सर बहुत मददगार होते हैं।
न केवल वे लंबे समय तक चलने वाले होते हैं, बल्कि वे अरंडी के तेल, कोकोआ मक्खन, या वनस्पति तेलों से बने उत्पादों की तुलना में कम चिकना होते हैं।
हालांकि मध्यम से गंभीर मामलों के लिए भारी मॉइस्चराइज़र की आवश्यकता हो सकती है, अगर त्वचा पर बहुत लंबे समय तक छोड़ दिया जाए तो वनस्पति-तेल-आधारित उत्पाद ऑक्सीकरण कर सकते हैं।
सूजन से बचने के लिए इन मॉइस्चराइज़र के उचित उपयोग के बारे में अपने त्वचा विशेषज्ञ से बात करें।
अन्य कम करनेवाला प्रकारों में आइसोप्रोपिल पामिटेट, तरल पैराफिन, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, शीया बटर, स्टीयरिक एसिड और स्टीयरिल अल्कोहल शामिल हैं।
छालरोग के लिए हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम
ज्यादातर लोगों के लिए, ओवर-द-काउंटर कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम सोरायसिस की व्यापक खुजली के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति है।
हाइड्रोकार्टिसोन 1% क्रीम सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली ओटीसी खुजली-रोधी दवा है; नुस्खे द्वारा मजबूत फॉर्मूलेशन उपलब्ध हैं। साइड इफेक्ट्स में झुनझुनी, जलन, मुंहासे और त्वचा के रंग में बदलाव शामिल हैं।
अल्पावधि में हाइड्रोकार्टिसोन अत्यधिक प्रभावी हो सकता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी के जर्नल में 2014 के एक अध्ययन के अनुसार, सामयिक हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम (दिन में दो बार लागू) के चार सप्ताह के पाठ्यक्रम ने सोरायसिस के घावों के आकार को लगभग 20% तक कम कर दिया और लक्ष्य लेसियन स्कोर से लक्षणों की गंभीरता को कम कर दिया। TLS) 8 का, जिसका अर्थ है गंभीर, 2 के TLS के लिए, जिसका अर्थ है हल्का।2
सैलिसिलिक एसिड के साथ सोरायसिस का उपचार
सैलिसिलिक एसिड का उपयोग ओटीसी स्किनकेयर उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला में किया जाता है, जिसमें मुंहासे की दवाएं, फेस वॉश, साबुन और डैंड्रफ शैंपू शामिल हैं।
यह त्वचा की सतह से मृत कोशिकाओं को धीरे से हटाकर और अन्य सामयिक दवाओं के बेहतर अवशोषण को बढ़ावा देकर काम करता है।
यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने सोरायसिस के इलाज के लिए सैलिसिलिक एसिड के इस्तेमाल को मंजूरी दे दी है
केराटोलाइटिक के रूप में वर्गीकृत दवा, कभी-कभी लालिमा और जलन पैदा कर सकती है, खासकर अगर इसका अधिक उपयोग किया जाता है।
अपने त्वचा विशेषज्ञ से पूछें कि क्या ओटीसी ब्रांड उपयुक्त है या यदि अधिक गंभीर घावों के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता है।
कोल तार
कोलतार सोरायसिस, एक्जिमा और अन्य त्वचा विकारों का सदियों पुराना इलाज है।
यह सूजन को कम करने और त्वचा कोशिकाओं के हाइपरप्रोडक्शन को धीमा करने के लिए जाना जाता है जो त्वचा की सजीले टुकड़े का कारण बनता है।
कोल टार युक्त उत्पाद विभिन्न प्रकार के फॉर्मूलेशन में आते हैं, जिनमें लोशन, शैंपू और फोम शामिल हैं
कोल टार की तैयारी आम तौर पर कम से कम दो घंटे के लिए त्वचा पर छोड़ दी जाती है और कभी-कभी पराबैंगनी (यूवी) किरणों के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता को बढ़ाने के लिए फोटोथेरेपी के साथ जोड़ दी जाती है।
कोलतार काउंटर पर और नुस्खे द्वारा उपलब्ध है। साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं लेकिन इसमें त्वचा में जलन और लालिमा शामिल हो सकती है।
कोलतार भी कपड़ों को दाग सकता है और उपचार के बाद एक या दो घंटे के लिए तेज गंध छोड़ सकता है।
कुछ रंगहीन और दुर्गन्धयुक्त कोयला टार उत्पाद हैं, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि कच्चे कोयला टार की तुलना में ये कितनी अच्छी तरह काम करते हैं।
विटामिन डी एनालॉग्स
सामयिक विटामिन डी एनालॉग विटामिन डी के मानव निर्मित संस्करण हैं जो त्वचा कोशिकाओं के हाइपरप्रोडक्शन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
वे लंबे समय तक उपयोग के लिए हाइड्रोकार्टिसोन से अधिक सुरक्षित हैं, लेकिन जलन, चुभने और लालिमा का कारण बन सकते हैं।
पहले से मॉइस्चराइजर की एक पतली परत लगाने से कभी-कभी मदद मिल सकती है।
विटामिन डी एनालॉग विभिन्न प्रकार के लोशन, क्रीम, फोम और सामयिक समाधान में आते हैं।
वे नुस्खे द्वारा उपलब्ध हैं और विभिन्न ब्रांड नामों के तहत विपणन किया जाता है:
- Calcipotriene (ब्रांड नाम Calcitrene, Dovonex, और Sorilux)
- Calcitriol (ब्रांड नाम Rocaltrol और Vectical)
- टैकलसिटोल (ब्रांड नाम बोनाल्फा और क्यूरेटोडर्म)
विटामिन डी एनालॉग्स को कभी-कभी टू-इन-वन उपचार के लिए सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ सह-तैयार किया जाता है
इसमें एनस्टिलर और टैक्लोनेक्स दवाएं शामिल हैं, जो बीटामेथासोन के साथ कैलिस्पोट्रिएन को मिलाती हैं।
एंथ्रेलिन
एंथ्रेलिन क्रीम सोरायसिस के इलाज के लिए विकसित पहली सामयिक दवाओं में से एक है और एक जिसे अभी भी कभी-कभी मध्यम से गंभीर सोरायसिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। यह त्वचा कोशिकाओं के विकास को धीमा करके और सूजन को कम करके काम करता है।
एंथ्रेलिन का कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं है, लेकिन जलन और कपड़ों, तौलिये और त्वचा पर दाग लग सकता है।4
एंथ्रेलिन विभिन्न प्रकार के ब्रांड नामों के तहत एक क्रीम या शैम्पू के रूप में पर्चे द्वारा उपलब्ध है, जिसमें ड्रिथोक्रेम, ड्रिथो-स्कैल्प, सोरियाटेक और ज़िथ्रानॉल शामिल हैं।
Tazarotene
रेटिनोइड्स विटामिन ए का एक रूप है जो मृत कोशिकाओं के बहाव को बढ़ावा देते हुए त्वचा कोशिकाओं के विकास को धीमा कर देता है।
Tazarotene 0.1% क्रीम सोरायसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला सामयिक संस्करण है
प्रिस्क्रिप्शन द्वारा उपलब्ध है और एवेज, फैबियर, टैज़ोरैक, और अन्य ब्रांड नामों के तहत बेचा जाता है, टैज़रोटीन चेहरे और अन्य त्वचा पर लगाया जा सकता है।
स्कैल्प सोरायसिस के इलाज के लिए फोम और जैल उपलब्ध हैं।
लक्ष्य क्षेत्र के आसपास की त्वचा के लिए तज़ारोटीन परेशान कर सकता है।
अनावश्यक जोखिम से बचने के लिए, क्रीम पर ध्यान से लगाने से पहले घावों के आसपास पेट्रोलियम जेली लगाएं।
कैलिसरीन इनहिबिटरस
कैल्सीनुरिन अवरोधक इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं हैं जो कैल्सीनुरिन नामक एक रसायन को अवरुद्ध करती हैं, जिसका उपयोग शरीर भड़काऊ प्रतिक्रिया को भड़काने के लिए करता है।
दो सामयिक फॉर्मूलेशन, एलिडेल (पाइमक्रोलिमस) और प्रोटोपिक (टैक्रोलिमस), एफडीए द्वारा एक्जिमा के इलाज के लिए अनुमोदित हैं लेकिन आमतौर पर सोरायसिस के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है।
जर्नल ऑफ क्यूटेनियस मेडिसिन एंड सर्जरी में अध्ययन की 2014 की समीक्षा के अनुसार, सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक न केवल सोरायसिस के इलाज में प्रभावी थे, बल्कि सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के कई दुष्प्रभावों के बिना ऐसा करने में सक्षम थे।
नुस्खे द्वारा उपलब्ध, सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक खुजली, लालिमा, जलन और ठंड या गर्मी के प्रति संवेदनशीलता का कारण बन सकते हैं। कम सामान्यतः, सिरदर्द, मतली, फॉलिकुलिटिस और फ्लू जैसे लक्षण हो सकते हैं।
वैकल्पिक उपचार
सोरायसिस के इलाज के लिए कई वैकल्पिक सामयिक उपचारों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से कुछ के पास उनके उपयोग का समर्थन करने के लिए बहुत कम सबूत हैं।
इसमें एलोवेरा शामिल है, जिसका सुखदायक प्रभाव है लेकिन अंतर्निहित स्थिति को हल करने में बहुत कम योगदान देता है, और जोजोबा, जो स्थानीय सूजन को कम कर सकता है।
एक सामयिक दवा जो उपयोगी हो सकती है वह है कैप्साइसिन, मिर्च मिर्च से प्राप्त एक न्यूरोएक्टिव यौगिक।
काउंटर पर उपलब्ध (क्रीम, लोशन और पैच में) और नुस्खे द्वारा (पैच में), कैप्साइसिन त्वचा और मांसपेशियों से मस्तिष्क तक दर्द संकेतों को अवरुद्ध करने के लिए जाना जाता है।
मस्कुलोस्केलेटल और न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज में इसके लाभ के प्रमाण के बावजूद, सोरियाटिक दर्द के इलाज में इसके उपयोग के लिए बहुत कम शोध किया गया है।
सन्दर्भ:
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