ट्रिकोटिलोमेनिया: लक्षण और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On दिसम्बर 12, 2022

ट्राइकोटिलोमेनिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें बार-बार बाल या बाल तोड़ने की इच्छा होती है। पलकों या भौंहों का फड़कना भी इस विकार का हिस्सा है

साथ ही लक्षण के कारण प्लकिंग और महत्वपूर्ण कार्य, सामाजिक और पारस्परिक असुविधा या खराबी को कम करने या बंद करने का बार-बार प्रयास।

ट्रिकोटिलोमेनिया के लक्षण

विकार की परिघटना बहुत सरल दिखाई देती है (बालों, पलकों या बालों को तोड़ना), लेकिन हाल के शोध से एक व्यवहारिक और रोगसूचक विषमता का पता चला है।

फाड़ व्यवहार, उदाहरण के लिए, उंगलियों, चिमटी या अन्य कॉस्मेटिक तकनीकों के साथ किया जा सकता है।

इस प्रकार एक बार में एक या दो बाल, पलकें या बाल फाड़ना।

खोपड़ी, भौहें, पलकें और जघन क्षेत्र सबसे अधिक फटे हुए हैं।

बालों को कंघी करने, उंगलियों के बीच अलग-अलग बालों को महसूस करने, इसे खींचने और क्षेत्र की दृष्टि से जांच करने जैसे कर्मकांडों के व्यवहार से अक्सर फाड़ का अनुमान लगाया जाता है। बाल या बाल बेतरतीब ढंग से नहीं फटे हैं, लेकिन अक्सर स्पर्श या दृश्य विशेषता के आधार पर चुने जाते हैं।

आंसू के बाद का व्यवहार भी चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक है।

जबकि कुछ लोग फटे हुए बालों को दूर फेंक देते हैं, अन्य इसे अपनी उंगलियों के बीच में दबाते हैं, इसका निरीक्षण करते हैं, बालों को काटते हैं या इसे निगलने के लिए जाते हैं (एक व्यवहार जिसे ट्राइकोफैगी कहा जाता है)।

ट्राइकोटिलोमेनिया का पर्यावरण और भावनात्मक संदर्भ

साथ ही जांच के तहत पर्यावरण और भावनात्मक संदर्भ है जिसके भीतर फाड़ व्यवहार होता है।

पर्यावरणीय संदर्भ

स्थितिजन्य चर जो आवेग को बढ़ावा दे सकते हैं, आमतौर पर गतिहीन स्थितियाँ होती हैं, जैसे कि टीवी देखना, किताब पढ़ना या दर्पण के सामने तैयार होना।

चिंतनशील गतिविधियों के दौरान किसी के बाल, भौहें आदि को नोचने का कार्य भी हो सकता है।

अंत में, दिन के ऐसे समय हो सकते हैं जब किसी के बाल खींचने का जोखिम अधिक होता है, उदाहरण के लिए शाम को, रात के दौरान, जब कोई अकेला, थका हुआ या सोने से पहले होता है।

भावनात्मक प्रसंग

आंसू भरे व्यवहार को प्रेरित करने वाला भावनात्मक संदर्भ चिंता/तनाव, ऊब, क्रोध और उदासी जैसी परेशान करने वाली भावनाओं की विशेषता है। यह आमतौर पर व्यक्ति में बढ़ते तनाव की भावना से जुड़ा होता है।

फटने से तनाव से राहत की एक क्षणिक अनुभूति हो सकती है: कुछ लोग खोपड़ी में झुनझुनी या खुजली की शिकायत करते हैं जो केवल फटने के व्यवहार के परिणामस्वरूप राहत मिलती है।

अंत में, ट्राइकोटिलोमेनिया से पीड़ित लोग बार-बार अपनी भौंहों, बालों या बालों को नोंचने से बचने या कम करने की कोशिश करते हैं क्योंकि इस तरह के व्यवहार से जुड़ी काफी असुविधा होती है।

ट्रिकोटिलोमेनिया की शैलियाँ

हाल के अध्ययनों ने ट्रिकोटिलोमेनिया की विभिन्न शैलियों को भी अलग किया है, जो विभिन्न ट्रिगरिंग कारकों के अनुरूप हो सकते हैं।

फाड़ने की दो शैलियों की पहचान की गई है, स्वचालित और सचेत।

स्वचालित फाड़ना

स्वत: फाड़ना अनजाने में किया जाता है, अक्सर गतिहीन क्षणों के दौरान।

यह तब तक सचेत नहीं होता जब तक कि कोई परिणामों पर ध्यान नहीं देता (उदाहरण के लिए बालों का एक बॉल-अप ढेर)।

सचेत फाड़

इसके विपरीत, सचेत फाड़ना विभिन्न उद्देश्यों के साथ एक प्रक्रिया प्रतीत होती है, जैसे कि फाड़ने से प्राप्त आनंद।

यह नकारात्मक भावनाओं को कम करने के लिए काम कर सकता है, ऐसे बालों को हटाने के लिए जो जगह से बाहर हैं या जिनकी कुछ विशेषताएं हैं।

कुछ शोध हमें बताते हैं कि होशपूर्वक फाड़ना नकारात्मक भावनाओं या विचारों को नियंत्रित करने का एक प्रयास हो सकता है।

इस रोगसूचक स्थिति की महान विषमता के कारण, निदान करते समय बहुत सावधानी बरतनी चाहिए।

ट्रिकोटिलोमेनिया और विभेदक निदान

जुनूनी बाध्यकारी विकार

व्यवहार की दोहराव वाली विशेषताएं और DSM-5 के भीतर की स्थिति इस स्थिति को ऑब्सेसिव-बाध्यकारी विकार के साथ भ्रमित कर सकती है।

हालाँकि, वे घटनात्मक रूप से एक दूसरे से बहुत अलग हैं, मुख्य रूप से तेजस्वी व्यवहार से प्राप्त आनंद के कारण।

यह वास्तव में बाध्यकारी अनुष्ठानों में अनुपस्थित है।

इसके अलावा दखल देने वाले विचारों और कर्मकांडों की बहुलता दोनों की अनुपस्थिति के कारण, एक दूसरे से बहुत अलग भी, जिसे हम ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर में पा सकते हैं।

डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर (डिस्मोर्फोफोबिया)

ध्यान में रखा जाने वाला एक अन्य लक्षण शर्म की उपस्थिति और किसी की उपस्थिति से असंतोष है।

यह डिस्मॉर्फिया विकार का कारण बन सकता है, जो, हालांकि, एक कथित सौंदर्य दोष को ठीक करने पर किसी का ध्यान और संभावित आंसू पर ध्यान केंद्रित करने की ओर जाता है।

सीमा व्यक्तित्व विकार

अंत में, कुछ उन विकारों के साथ समानता का सुझाव देते हैं जिनमें भावनात्मक विनियमन और आत्म-हानिकारक व्यवहार शामिल हैं।

सीमा रेखा विकार में, उदाहरण के लिए, आंसू भरे या आत्म-हानिकारक व्यवहार भावनात्मक स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं।

हालांकि, वे स्पष्ट रूप से दर्द का अनुभव करने के उद्देश्य से हैं, जबकि ट्राइकोटिलोमेनिया में यह जानबूझकर मौजूद नहीं है।

हालांकि, यह ज्ञात है कि ट्रिकोटिलोमेनिया के रोगी अक्सर अशांति के एपिसोड के बाद चिंता, तनाव और ऊब में कमी की रिपोर्ट करते हैं।

ट्राइकोटिलोमेनिया में मनोवैज्ञानिक अनम्यता की भूमिका

मनोवैज्ञानिक अनम्यता की अवधारणा में एक मनोवैज्ञानिक कारक पाया गया है जो आंसू और भावनाओं के बीच के संबंध में मध्यस्थता कर सकता है।

एसीटी (एक्सेप्टेंस एंड कमिटमेंट थेरेपी) में इसकी परिकल्पना की गई है, जो अशांतकारी भावनाओं और अवांछित विचारों को नियंत्रित करने के लिए सामान्यीकृत, कुअनुकूलन रणनीतियों के एक सेट की पहचान करती है।

विभिन्न अध्ययनों से पता चलता है कि मनोवैज्ञानिक अनम्यता नकारात्मक भावनाओं और अनुभूतियों से उत्पन्न कुत्सित व्यवहार को नियंत्रित करने में एक भूमिका निभाती है।

ट्रिकोटिलोमेनिया का संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी

विकार की यह अवधारणा संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के लिए उपलब्ध चिकित्सीय रणनीतियों को मजबूत कर सकती है।

अनुभवजन्य साक्ष्य ने पहले ही कुछ तकनीकों की अच्छी प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया है, जैसे कि आदत उत्क्रमण प्रशिक्षण और प्रोत्साहन नियंत्रण हस्तक्षेप।

निष्क्रिय विचारों की पहचान करने के लिए संज्ञानात्मक तकनीकों के साथ-साथ दोहराए जाने वाले व्यवहार के प्रबंधन के लिए इनका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।

हस्तक्षेपों ने फाड़ व्यवहार के प्रबंधन और वैकल्पिक और अधिक अनुकूली व्यवहार सीखने में बहुत अच्छा प्रभाव दिखाया है।

वे स्वत: विचारों के बारे में जागरूकता को बढ़ावा देते हैं जो स्थिति से पर्याप्त रूप से निपटने के लिए अशांति से पहले हो सकते हैं।

डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (DBT) और एक्सेप्टेंस एंड कमिटमेंट थेरेपी (ACT)

अच्छी व्यवहार प्रबंधन रणनीतियों को सीखने के बावजूद रोगियों का एक निश्चित प्रतिशत भावनात्मक अनुभवों से आंशिक रूप से परेशान रहता है जो समस्या व्यवहार को ट्रिगर करता है।

इन मामलों में, डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (DBT) और एक्सेप्टेंस एंड कमिटमेंट थेरेपी (ACT) हमारी सहायता के लिए आते हैं और नई भावनात्मक प्रबंधन रणनीतियों को सीखने में उत्कृष्ट प्रभावशीलता दिखाते हैं।

द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरेपी (DBT)

डीबीटी क्रोध, ऊब और हताशा जैसी भावनाओं के बारे में जागरूकता की सुविधा प्रदान करता है।

यह दुर्भावनापूर्ण भावनात्मक विनियमन रणनीतियों को संबोधित करता है जो अशांत व्यवहार को सुदृढ़ और बनाए रखता है।

यह उन्हें नए, अधिक अनुकूली विनियमन कौशल के साथ बदलने में मदद करता है।

माइंडफुलनेस अभ्यास भावनात्मक और संज्ञानात्मक जागरूकता को प्रशिक्षित करता है और अशांतकारी भावनाओं के प्रति प्रतिक्रिया के स्तर को कम करता है।

स्वीकृति प्रतिबद्धता थेरेपी (अधिनियम)

अधिनियम मानता है कि मुकाबला व्यवहार 'अनुभवात्मक परिहार' से उत्पन्न होता है, अर्थात कुछ भावनात्मक अवस्थाओं का अनुभव करने की अनिच्छा।

अनुभवात्मक अभ्यासों और दिमागीपन कौशल सीखने के माध्यम से, एसीटी इस अवधारणा पर जोर देती है कि समस्या खुद को फाड़ने के लिए आवेग में नहीं है, बल्कि आवेग और संघर्ष की प्रतिक्रिया में व्यक्ति अपने स्वयं के परेशान भावनात्मक अनुभवों से जुड़ा हुआ है।

इसके अलावा संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सीय दृष्टिकोण के भीतर, डीबीटी तकनीकों के साथ एसीटी तकनीकें चिकित्सीय दायरे को व्यापक कर सकती हैं।

वे रोगियों को उनके आंतरिक अनुभवों के बारे में एक अलग दृष्टिकोण विकसित करने में मदद करते हैं।

यह उनसे बचने की आवश्यकता को कम करता है, सिस्टम को लचीला बनाता है और इसे स्वीकृति, दिमागीपन कौशल और जीवन के कार्यात्मक क्षेत्रों के प्रति प्रतिबद्ध कार्रवाई के लिए निर्देशित करता है।