गर्भाशय फाइब्रोमा: सबसे आम सौम्य महिला ट्यूमर का एक स्केच

By क्रिस्टियानो एंटिनो On 30 मई 2023

30 और 60 वर्ष की आयु के बीच की चार महिलाओं में से एक में गर्भाशय फाइब्रोमा विकसित हो जाता है, एक सौम्य ट्यूमर जो कभी-कभी खुद के कोई लक्षण नहीं दिखाता है, जबकि अन्य भारी रक्तस्राव, श्रोणि दर्द और बांझपन के कारण खुद को एनीमिया के साथ प्रकट कर सकते हैं।

यह हमेशा आवश्यक है कि समस्या को कम न समझें और पहले खतरे की घंटी पर ध्यान दें, जैसे कि असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव, बार-बार या असामान्य रूप से भारी मासिक धर्म चक्र, और पेट में वॉल्यूमेट्रिक वृद्धि।

गर्भाशय फाइब्रोमा क्या हैं?

गर्भाशय फाइब्रॉएड (या मायोमास) गर्भाशय के मांसपेशियों के ऊतकों से उत्पन्न होते हैं और विशेष रूप से उपजाऊ उम्र के दौरान सबसे अधिक सौम्य महिला नियोप्लाज्म का प्रतिनिधित्व करते हैं।

विशेष मामलों में, यदि उपेक्षित और बढ़ते हैं, तो फाइब्रॉएड रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से खराब कर सकते हैं, यही कारण है कि स्त्री रोग संबंधी जांचों को स्थगित नहीं करना महत्वपूर्ण है, जो कि विशेषज्ञ द्वारा इंगित किए जाने तक वार्षिक होना चाहिए।

गर्भाशय फाइब्रोमा, लक्षण

जबकि कई मामलों में गर्भाशय फाइब्रॉएड असुविधा के साथ नहीं होते हैं, दूसरों में वे महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकते हैं।

सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड सबसे अधिक परेशानी वाले होते हैं, जिससे बहुत भारी मासिक धर्म और मेट्रोरहागिया (माहवारी के कारण नहीं होने वाला भारी रक्तस्राव) होता है।

वे पैल्विक दर्द भी पैदा कर सकते हैं, जिससे पीड़ित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता बिगड़ सकती है और प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है।

वास्तव में, रेशेदार की उपस्थिति गर्भाशय की नियमित शारीरिक रचना और कार्य को बदल देती है।

निदान

गर्भाशय फाइब्रोमा का निदान एक विशेषज्ञ स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा के माध्यम से किया जाता है, जो अनुप्रस्थ और (यदि आवश्यक हो) पेट के अल्ट्रासाउंड के साथ संयुक्त होता है।

जब फाइब्रॉएड चुपचाप या स्पर्शोन्मुख रूप से होते हैं, तो स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान संयोग से उनका पता लगाया जा सकता है।

गर्भाशय फाइब्रोमा के लिए उपचार

फाइब्रॉएड अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं: इन मामलों में, उपचार आवधिक निगरानी पर आधारित होता है - स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और अल्ट्रासाउंड द्वारा - उनकी मात्रा और स्थिति में किसी भी बदलाव की जांच करने के लिए।

दूसरी ओर, जब फाइब्रॉएड रोगसूचक होते हैं, तो ड्रग थेरेपी, सर्जरी या एम्बोलिज़ेशन सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

फार्माकोलॉजिकल थेरेपी एस्ट्रो/प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक गोली, प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन, प्रोजेस्टिन दवाओं या 'GnRH एनालॉग्स' (गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन) के इंजेक्शन के उपयोग पर आधारित है।

हाल ही में, नई दवाएं भी पेश की गई हैं जो एस्ट्रोजन के साथ GnRH प्रतिपक्षी को जोड़ती हैं।

उपयोग की जाने वाली दवाएं मासिक धर्म संबंधी विकारों पर प्रभावी होती हैं, लेकिन वे अक्सर फाइब्रॉएड के विकास को रोकने में सक्षम नहीं होती हैं, यही कारण है कि ज्यादातर समय वे अस्थायी रूप से प्रभावी होती हैं (अर्थात उपचार समाप्त होने के बाद लक्षण फिर से प्रकट होते हैं)।

इसके अलावा, औषधीय उपचार का उपयोग केवल विशिष्ट मामलों में किया जाता है: उदाहरण के लिए, फाइब्रॉएड के कारण होने वाले एनीमिया के इलाज के लिए या सर्जरी के लिए प्रारंभिक चिकित्सा के रूप में।

गर्भाशय फाइब्रोमा सर्जिकल थेरेपी को हटाने का लक्ष्य है

फाइब्रॉएड के प्रकार, आकार और संख्या के आधार पर, विभिन्न सर्जिकल तकनीकों को नियोजित किया जा सकता है।

लैप्रोस्कोपी के साथ, ऑपरेशन करने के लिए सर्जिकल और ऑप्टिकल उपकरणों को छोटे चीरों के माध्यम से उदर गुहा में डाला जाता है।

पारंपरिक सर्जरी के मामले में, ऑपरेशन पेट की दीवार (लैपरोटॉमी) में एक बड़े चीरे के माध्यम से किया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के साथ, दूसरी ओर, शल्य चिकित्सा उपकरणों को योनि के माध्यम से गर्भाशय गुहा में पेश करके ऑपरेशन किया जाता है।

यह तकनीक एक विशेष प्रकार के फाइब्रॉएड को हटाने की अनुमति देती है, जो कि एंडोकैवेटरी विकास के साथ हैं।

मामले के आधार पर, विकास, रोगी की आयु, मातृत्व की इच्छा और रोगी की वरीयता, सर्जिकल विकल्प अधिक रूढ़िवादी संचालन से लेकर गर्भाशय के संभावित या आवश्यक निष्कासन तक भिन्न होते हैं।

एम्बोलिज़ेशन एक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिकल तकनीक है जिससे फाइब्रॉएड को 'फीडिंग' करने वाली धमनी की पहचान की जाती है और उसे रोक दिया जाता है, इस प्रकार फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति से वंचित कर दिया जाता है जिससे यह बढ़ने के लिए पोषण प्राप्त करता है।

पैंतरेबाज़ी इस प्रकार सर्जरी की आवश्यकता के बिना फाइब्रॉएड की मात्रा में एक प्रगतिशील कमी पर जोर देती है।

हालांकि, यह प्रक्रिया सभी मायोमा के लिए संभव नहीं है और अक्सर रेशेदार के पुनरुत्थान चरण के दौरान दर्द और खून की कमी पैदा करती है।