"लॉक्ड-इन सिंड्रोम" (LiS) क्या है?
"लॉक्ड-इन सिंड्रोम" (LiS) एक गंभीर और दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो तब होती है जब स्ट्रोक या अन्य गंभीर आघात के कारण ब्रेन स्टेम का एक भाग क्षतिग्रस्त हो जाता है।
जो लोग LiS का अनुभव करते हैं उन्हें पूर्ण पक्षाघात होता है लेकिन फिर भी उनके सामान्य संज्ञानात्मक कार्य होते हैं
जिन लोगों के पास LiS होता है वे आमतौर पर केवल आंखों की गति के माध्यम से संवाद कर सकते हैं, लेकिन उन्हें अपनी सभी दैनिक गतिविधियों में निरंतर देखभाल और सहायता की आवश्यकता होती है।
लॉक-इन सिंड्रोम को समझना
जो लोग LiS का अनुभव करते हैं, वे अक्सर आघात के तुरंत बाद शुरू में कोमा में होते हैं।
समय के साथ, वे धीरे-धीरे होश में आ जाते हैं लेकिन फिर एक शब्द भी नहीं बोल पाते हैं या चेहरे का भाव नहीं रख पाते हैं।
वे भोजन को चबाने या निगलने में भी असमर्थ हैं और अपनी आंखों के अलावा अपने शरीर के किसी भी हिस्से को नहीं हिला सकते हैं।
वे क्या कर सकते हैं अपनी आँखें ऊपर और नीचे ले जाएँ और पलकें झपकाएँ।
वे अपनी सुनवाई को भी संरक्षित करते हैं, सोचने और तर्क करने में सक्षम होते हैं, और नियमित रूप से नींद-जागने का चक्र होता है।
अगर कोई उन्हें जोर से पढ़ता है, तो वे बोले जा रहे शब्दों को समझने में सक्षम होते हैं।
क्या विभिन्न प्रकार के LiS हैं?
LiS खुद को तीन अलग-अलग रूपों में प्रस्तुत करता है।
ये हैं:
शास्त्रीय LiS
लॉक्ड-इन सिंड्रोम के इस रूप में, पीड़ित के पास ऊपर वर्णित सभी क्षमताएं होती हैं।
अधूरा LiS
इस प्रकार में, पीड़ित ने शास्त्रीय रूप के बाकी लक्षणों को प्रस्तुत करते हुए शरीर के कुछ क्षेत्रों में कुछ संवेदना और गति बनाए रखी हो सकती है।
कुल गतिहीनता LiS
LiS का सबसे गंभीर रूप होने के कारण, पूर्ण गतिहीनता वाले रोगी को पूर्ण शरीर का पक्षाघात होता है, यहां तक कि आंखों के आंदोलनों के माध्यम से संवाद करने की संभावना भी खो देता है।
एक चिकित्सा पेशेवर यह निर्धारित कर सकता है कि रोगी इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम के माध्यम से सोच और तर्क कर सकता है, एक परीक्षण जिसका उपयोग मस्तिष्क तरंगों को मापने के लिए किया जाता है।
क्या जिन रोगियों को LiS होता है उन्हें दर्द होता है?
LiS के मरीज शारीरिक दर्द महसूस कर सकते हैं या नहीं भी कर सकते हैं।
यह उनके पास LiS के प्रकार पर निर्भर करता है।
जिनके शरीर का पूर्ण पक्षाघात है, वे दर्द महसूस करने में असमर्थ होंगे, जबकि जिनके पास अपूर्ण LiS है, वे अपने शरीर के कुछ क्षेत्रों में दर्द और अन्य संवेदनाओं का अनुभव करने में सक्षम हो सकते हैं।
लीएस का क्या कारण है?
लॉक-इन सिंड्रोम तब होता है जब मस्तिष्क तंत्र का एक विशिष्ट भाग जिसे पोन्स कहा जाता है, क्षतिग्रस्त हो जाता है।
पोन्स को तंत्रिका तंतुओं के घोड़े की नाल के आकार के द्रव्यमान के रूप में पहचाना जाता है जो तने के सबसे निचले हिस्से को सेरिबैलम से जोड़ता है।
सेरिबैलम लगभग सभी शारीरिक गतिविधियों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
पोन्स के भीतर, प्रमुख न्यूरोनल मार्ग हैं जो मस्तिष्क को जोड़ते हैं, रीढ़ की हड्डी में कॉर्ड, और सेरिबैलम।
जब पोन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो मस्तिष्क से रीढ़ की हड्डी के माध्यम से शरीर के बाकी हिस्सों में चलने वाली सभी नसों के बीच संचार बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात हो जाता है।
नसें जो लोगों को अपने चेहरे की गतिविधियों को नियंत्रित करने, बोलने, चबाने या निगलने की अनुमति देती हैं, पोन्स क्षतिग्रस्त होने पर भी प्रभावित होती हैं।
ऐसी विभिन्न स्थितियां और स्थितियां हैं जिनके परिणामस्वरूप पोंस को नुकसान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप लॉक्ड-इन सिंड्रोम हो सकता है।
जब एक मरीज को रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक का अनुभव होता है, तो मस्तिष्क के भीतर एक रक्त वाहिका एक थक्का विकसित करती है, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, और एक स्ट्रोक होता है।
इसके बाद मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है।
LiS के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- मस्तिष्क के संक्रमण
- ब्रेनस्टेम या पोंस पर ट्यूमर
- विमुद्रीकरण, जो तंत्रिका कोशिकाओं को घेरने वाले सुरक्षात्मक इन्सुलेशन (माइलिन) का नुकसान है।
- एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) और गुइलेन-बैरे सिंड्रोम जैसी स्थितियां।
- मादक द्रव्यों का सेवन।
- पोन्स को आघात।
LiS का इलाज कैसे किया जा सकता है?
इस स्थिति का कोई इलाज या इलाज नहीं है।
कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका यह है कि जब भी संभव हो, आगे की जटिलताओं को रोका जाए।
अधिकतर, LiS के रोगियों को सहायक चिकित्सा और संचार प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।
सहायक चिकित्सा
मरीजों को यह सीखने के लिए चिकित्सा की आवश्यकता होती है कि लीस के पहले होने के बाद कैसे सांस ली जाए और कैसे खिलाया जाए। सांस लेने में सक्षम होने के लिए उन्हें कृत्रिम सहायता की आवश्यकता हो सकती है और उन्हें श्वास नली की आवश्यकता हो सकती है। जहां तक दूध पिलाने की बात है, उनके पेट में पानी और भोजन प्राप्त करने के लिए एक ट्यूब डाली जाएगी।
संचार प्रशिक्षण
स्पीच थेरेपिस्ट की मदद से मरीज अपनी आंखों की गतिविधियों के जरिए अधिक स्पष्ट रूप से संवाद करना सीख सकते हैं।
कुछ रोगियों को कंप्यूटर वॉयस प्रोस्थेटिक्स और अन्य इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों से लाभ हो सकता है।
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