बच्चों में हेपेटाइटिस, ये है इटालियन नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ कहता है
बच्चों में हेपेटाइटिस: ग्रेट ब्रिटेन में सामने आए मामलों में कोविड वैक्सीन या एडेनोवायरस के साथ कोई संबंध नहीं लगता है, लेकिन विषाक्त जांच से भी कोई उपयोगी तत्व सामने नहीं आया है। इटली में विभिन्न निगरानी प्रणाली
हाल के महीनों में बाल चिकित्सा हेपेटाइटिस की उत्पत्ति पर क्या अनुमान हैं?
"फिलहाल, हेपेटाइटिस की उत्पत्ति पर तैयार किए गए सिद्धांतों में से कोई भी वैज्ञानिक साक्ष्य द्वारा पुष्टि नहीं की गई है," इस विषय पर गहन अध्ययन में इस्टिटूटो सुपीरियर डी सैनिटा बताते हैं।
इसके अलावा, इटली में हर साल, अन्य देशों की तरह, एक अज्ञात कारण से हेपेटाइटिस की एक निश्चित संख्या होती है, और यह स्थापित करने के लिए विश्लेषण चल रहा है कि क्या वास्तव में एक अतिरिक्त है।
यूके जांच दल की प्रारंभिक परिकल्पना ने एक संक्रामक रोग विज्ञान या विषाक्त पदार्थों के संभावित संपर्क का प्रस्ताव दिया।
खाने, पीने और व्यक्तिगत आदतों के बारे में प्रश्नावली के माध्यम से एकत्र की गई विस्तृत जानकारी में सामान्य जोखिम नहीं थे।
विष विज्ञान संबंधी जांच चल रही है, लेकिन महामारी विज्ञान और नैदानिक तस्वीर के आधार पर एक संक्रामक रोग विज्ञान की संभावना अधिक प्रतीत होती है।
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माइक्रोबायोलॉजिकल जांच ने सभी मामलों में हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और ई वायरस से इंकार किया है
स्कॉटलैंड से अधिसूचित 13 मामलों में, जिनके लिए विस्तृत परीक्षण जानकारी उपलब्ध है, तीन में SARS-CoV- संक्रमण की पुष्टि हुई, पांच नकारात्मक थे और दो को तीन महीने पहले SARS-CoV-2 संक्रमण हुआ था।
11 मामलों में से 13 में से पांच मामलों में एडेनोवायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया गया था, जिसके लिए परीक्षण डेटा उपलब्ध था।
हेपेटाइटिस, पहले मामलों से आज तक क्या विकास हुआ है?
5 अप्रैल 2022 को, यूके ने 10 वर्ष से कम उम्र के पहले से स्वस्थ बच्चों में हेपेटाइटिस के मामलों में वृद्धि की सूचना दी।
12 अप्रैल को, देश ने बताया कि, स्कॉटलैंड में रिपोर्ट किए गए मामलों के अलावा, इंग्लैंड, वेल्स और उत्तरी आयरलैंड में जांच के तहत कुछ 61 मामलों की पहचान की गई थी, जिनमें से अधिकांश की आयु 2 से 5 वर्ष के बीच थी।
14 अप्रैल को, स्कॉटलैंड ने जांच के तहत 13 मामलों की सूचना दी, जिसमें महामारी विज्ञान के लिंक वाले दो जोड़े शामिल थे।
यूके के मामलों की नैदानिक प्रस्तुति गंभीर तीव्र हेपेटाइटिस थी जिसमें ट्रांसएमिनेस (एएसटी / एएलटी) की ऊंचाई 500 आईयू / एल से ऊपर थी और कई मामलों में पीलिया था।
पिछले हफ्तों में, कुछ मामलों में पेट में दर्द, दस्त और सहित जठरांत्र संबंधी लक्षणों के साथ प्रस्तुत किया गया था उल्टी.
अधिकांश मामलों में बुखार नहीं आया।
कुछ मामलों में बाल चिकित्सा हेपेटोलॉजी इकाइयों में विशेषज्ञ देखभाल प्राप्त हुई और कुछ ने यकृत प्रत्यारोपण प्राप्त किया।
“21 अप्रैल 2022 तक, बच्चों में तीव्र हेपेटाइटिस के मामले बेल्जियम, डेनमार्क, फ्रांस, आयरलैंड, नीदरलैंड, रोमानिया, स्पेन, संभावित रूप से स्वीडन में, 19 अप्रैल को इज़राइल में (12 मामले) और 20 अप्रैल को दर्ज किए गए हैं। इटली में (4 मामले)-Iss जारी है।
अधिकांश देश सीमित संख्या में मामलों की रिपोर्ट करते हैं।
अपवाद यूनाइटेड किंगडम है, जिसने 21 अप्रैल 2022 तक, 100 वर्ष से कम उम्र के 10 से अधिक बच्चों को तीव्र हेपेटाइटिस के साथ पहचाना था। कुल 8 बच्चों का लीवर ट्रांसप्लांट किया गया है।
यूरोपीय संघ के बाहर, 15 अप्रैल तक 9-1 वर्ष की आयु के बच्चों में तीव्र नोड हेपेटाइटिस के मामलों में एडेनोवायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण के साथ अमेरिकी राज्य अलबामा में स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा सूचित किया गया है, उनमें से कुछ एडेनोवायरस सीरोटाइप 6 संक्रमण के साथ हैं।
"फिलहाल, ' ईसीडीसी ने 23 अप्रैल को अपडेट किए गए अपने नवीनतम बुलेटिन में रिपोर्ट की, 'रिपोर्ट किए गए मामलों के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है।
मामलों में कोई स्पष्ट महामारी विज्ञान जोखिम कारक सामने नहीं आया है, न ही यात्रा के साथ कोई संबंध।
क्या हेपेटाइटिस और SARS-COV-2 वैक्सीन के बीच कोई संबंध है?
इस समय "ऐसे कोई तत्व नहीं हैं जो बीमारी और टीकाकरण के बीच संबंध का सुझाव देते हैं, और वास्तव में कई विचार इसे बाहर करने के लिए प्रेरित करेंगे," आईएसटी कहते हैं - लगभग सभी मामलों में जिनमें हम जानते हैं कि प्रभावित बच्चों की स्थिति नहीं थी टीका लगाया गया, यह परिकल्पना कि यह कुछ शोधकर्ताओं द्वारा उन्नत हेपेटाइटिस का कारण बनने वाला एक एडेनोवायरस है, अपने आप में असंभव है, क्योंकि इस प्रकार का वायरस आमतौर पर यकृत रोग से जुड़ा नहीं होता है।
"किसी भी मामले में, एडेनोवायरल वेक्टर टीकों में निहित एडेनोवायरस कुछ देशों (इटली एस्ट्राजेनेका और जेनसेन में) में उपयोग किए जाने वाले Sars-Cov-2 के खिलाफ आनुवंशिक रूप से संशोधित है ताकि हमारे शरीर की कोशिकाओं में दोहराने के लिए नहीं।
इसलिए, ज्ञान की वर्तमान स्थिति में, परिसंचारी एडेनोवायरस और वैक्सीन स्ट्रेन के बीच पुनर्संयोजन जैविक रूप से संभव नहीं लगता है।
ये वास्तव में वायरस के बीच जीन के मिश्रण का अनुमान लगाते हैं क्योंकि वे गुणा करते हैं, लेकिन टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाने वाले वेक्टर के लिए यह संभव नहीं है।
आईआरएस क्या कर रहा है?
फिलहाल, कई आईएसएस संरचनाओं को सक्रिय किया गया है।
विशेष रूप से, सेइवा नेटवर्क, यानी तीव्र वायरल हेपेटाइटिस की एकीकृत महामारी विज्ञान प्रणाली, जो तीव्र हेपेटाइटिस की विशेष निगरानी है, जो 1985 से सक्रिय है।
स्थानीय और राष्ट्रीय जांच और तीव्र वायरल हेपेटाइटिस के नियंत्रण को बढ़ावा देने के लिए सेइवा स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा प्रबंधित 'संक्रामक और फैलने वाले रोगों की सूचना प्रणाली' (सिमिड) का समर्थन और एकीकृत करता है।
फिर SARS-CoV-2 जीनोमिक सर्विलांस है। इतालवी नेटवर्क तीव्र हेपेटाइटिस के बाल चिकित्सा मामलों से SARS-CoV-2 उपभेदों की अनुक्रमण पर डेटा साझा करने में सक्रिय है जिसमें इस संक्रमण की पुष्टि हुई है।
यह इस बात को बेहतर ढंग से समझने की अनुमति देगा कि क्या SARS-CoV-2 संक्रमण एक आकस्मिक घटना है, यूरोप में वायरस के उच्च प्रसार के कारण, या क्या इसे हेपेटाइटिस के इन रूपों का aetiological कारक माना जाना चाहिए।
19 अक्टूबर 2021 के स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र के साथ, इटली में घटना-आधारित निगरानी औपचारिक रूप से स्थापित की गई थी।
निगरानी के कार्यान्वयन के लिए मुख्य अभिनेता इतालवी महामारी खुफिया नेटवर्क है।
5 अप्रैल 2022 को अलर्ट के बाद नेटवर्क के संपर्क व्यक्ति सक्रिय हो गए।
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