दिसंबर 2019 तक, आज अच्छी तरह से जानते हैं कि COVID-19 ने दुनिया भर में अधिक से अधिक लोगों को प्रभावित करने वाली अपनी दौड़ शुरू की, चिकित्सा समितियों को कोरोनवायरस के साथ गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन करने के लिए नए दिशानिर्देश प्राप्त करने की आवश्यकता मिली।

गर्भवती महिलाओं को श्वसन रोगजनकों के लिए अतिसंवेदनशील होने के कारण उनके दोनों में शारीरिक परिवर्तन होते हैं
प्रतिरक्षा और कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम उन्हें हाइपोक्सिया के लिए असहिष्णु बनाते हैं। इसलिए COVID-19 उनके लिए बेहद खतरनाक हो जाता है।

COVID-19 के साथ गर्भवती महिलाओं के संवेदनाहारी प्रबंधन का परिचय

वहाँ कुछ सबूत है कि सुझाव है कि गंभीर बीमारी का खतरा के बाद के चरणों में सबसे बड़ा हो सकता है गर्भावस्था। गर्भवती महिला माध्यमिक बैक्टीरिया के लिए भी अधिक संवेदनशील हैं निमोनिया वायरल भड़काऊ प्रक्रिया के अलावा। के नैदानिक ​​परिणाम गर्भवती महिला दौरान सार्स महामारी श्वासनली इंटुबैषेण, गुर्दे की विफलता, और प्रसार की उच्च दर के साथ गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में बदतर थे
इंट्रावस्कुलर जमावट।

गर्भवती महिलाओं को साथ में COVID-19 के सीजेरियन सेक्शन द्वारा दिए जाने की संभावना अधिक होती है, हालांकि UKOSS अध्ययन और अन्य केस श्रृंखला ने पाया कि अधिकांश सीजेरियन जन्म SARS-CoV-2 संक्रमण के कारण मातृ समझौता के अलावा अन्य संकेत थे।

उभरते सबूत हैं जो बताते हैं कि व्यक्तियों को COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया हाइपरकोगैलेबल भी हैं। यह, गर्भावस्था के हाइपरकोगैलेबल अवस्था के साथ मिश्रित होता है, सीओवीआईडी ​​-19 के साथ आंशिक रूप से थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म की चपेट में आता है।

एक गर्भवती महिला पर COVID -19 के प्रभाव के अलावा, भ्रूण और नवजात परिणामों पर संभावित प्रभाव से संबंधित चिंताएं हैं। गर्भवती महिलाओं में वायरल निमोनिया प्रीटरम जन्म, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और प्रसवकालीन मृत्यु दर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।

वर्तमान में उपलब्ध आंकड़ों से पता चलता है कि 37 सप्ताह से पहले प्रसव पूर्व जन्म का जोखिम बढ़ जाता है, COVID-19 सहज लेबोर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा नहीं है। यूके में एक एकल-केंद्र अध्ययन में स्टिल्थ में लगभग 3 गुना वृद्धि देखी गई महामारी की शुरुआत से पहले की अवधि की तुलना में महामारी के दौरान दर।

यद्यपि महामारी की अवधि में कोई भी गर्भनिरोधक COVID-19 के साथ महिलाओं में से नहीं थे, गर्भवती महिलाओं में निगरानी अध्ययनों की रिपोर्ट है कि SARS-CoV-90-सकारात्मक मामलों के 2% asymptomatic.9,10 हैं। हालांकि फिर भी प्रसव में वृद्धि हो सकती है एक महामारी के दौरान जरूरत पड़ने पर रोगी की अनिच्छा से अस्पताल में भर्ती होने जैसे अप्रत्यक्ष प्रभावों के परिणामस्वरूप।

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स्रोत

WFSA