लेखक: जोनाथन सेंट जॉर्ज (एम्बर परियोजना)

पांच चीजें आप अपने अंतिम दृश्य को सुधारने के लिए अपने अगले शिफ्ट पर कर सकते हैं

आपका अगला रोगी एक निश्चित वायुमार्ग की आवश्यकता है, अभी आ गया है, और आपको अपनी एंडोट्राचेल ट्यूब कहां रखना है, यह देखने में परेशानी हो रही है। आपके लिए उपलब्ध टूल्स की संख्या पिछले कुछ वर्षों में काफी गुणा हो गई है, लेकिन उपकरण अच्छी तकनीक के बिना कुछ भी नहीं हैं। यहां पांच सरल सरल चालक हैं जिन्हें आप अपने लारेंजियल व्यू को बेहतर बनाने और अपने मरीज को सफलतापूर्वक इंट्यूबेट करने के लिए अपने एयरवे कौशल में जोड़ सकते हैं।

थिंक वैलेकुलोस्कोपी ने हाइपोप्लिटिक लिगमेन्ट को संभाला

मुखर तारों का स्पष्ट दृश्य चाहते हैं? याद रखें कि वहां पहुंचने का आपका मार्ग epiglottis ढूंढ रहा है और अपने ब्लेड को वैलेकुलम में बैठ रहा है। ब्लेड के पूर्ववर्ती आंदोलन तब हाइपिपिग्लॉटिक लिगामेंट संलग्न करेंगे और एपिग्लोटीस उठाएंगे और तारों को देखेंगे। इस खूबसूरत वीडियो को देखें और आपको विचार मिल जाएगा। जैसा कि हाइपिपिग्लॉटिक लिगामेंट व्यस्त है, तारों को देखने में खिलना होगा.

LARYNGOSCOPY नहीं
आपका लक्ष्य मुखर तारों और लारनेक्स का स्पष्ट दृश्य प्राप्त करना हो सकता है लेकिन उस स्पष्ट दृश्य को प्राप्त करने का आपका मार्ग एपिग्लोटीस ढूंढ रहा है और अपने ब्लेड को वैलेकुलम में जोड़ रहा है, जो मुखर तारों की खोज नहीं कर रहा है।

आगे नहीं लेना ...
एक कठिन इंटुबैषेण के दौरान तनाव के क्षणों में ऐसा लग सकता है कि करीब जाना बेहतर है, लेकिन रक्त मिलने की संभावना को बढ़ाने के अलावा, वमन करना या आपके चेहरे पर अन्य स्राव यह आपके दृष्टिकोण को बेहतर बनाने के लिए कुछ नहीं करता है।

वापस दुबला
इसके बजाय, दुबला दुबला। सबसे अच्छा दृश्य प्राप्त करने के लिए अपने पैरों को थोड़ा मोड़ो और लारेंजियल धुरी के साथ अपनी दृष्टि को संरेखित करें।

इस एक्सिस को ऑप्टिमाइज़ करने के लिए लारेंजियल एक्सिस लीन वापस आ गया है
याद रखें कि आप अपनी दृष्टि की रेखा को लारेंजियल अक्ष के साथ सीधे देखना चाहते हैं। एक बार जब आपका मरीज एक स्नीफिंग स्थिति में होता है, तो मुंह में आगे बढ़ने से यह मुश्किल हो जाता है। तो वापस ले लो! छवि के लिए धन्यवाद आरसीईएम.

डिच क्रिकॉइड दबाव
क्रिकॉयड दबाव का मूल इरादा इंट्यूबेशन के दौरान आकांक्षा को रोकने के लिए था। तब से इसे डिबंक किया गया है एक और चिकित्सा मिथक।

बिमेनल लैरींगोस्कोपी डिच क्रिकॉइड दबाव और बर्च का उपयोग करें
इसका मतलब यह नहीं है कि लैरीनक्स पर बाद के दबाव का अधिक विचारशील उपयोग आपके विचार को बेहतर नहीं बना सकता है। Bimanual laryngoscopy laryngeal धुरी के साथ अपने विचार में सुधार होगा। https://www.youtube.com/watch?v=LgSrtspeONg

उन्नत ऑपरेटर उन्नत ऑपरेटर के जवा थ्रस्ट
सरल जबड़ा जोर एक अवरुद्ध वायुमार्ग को साफ़ कर सकता है, यह समझ में आता है कि अनिवार्यता के दौरान इंट्यूबेशन के दौरान चिकित्सक के दृष्टिकोण में भी सुधार हो सकता है। देखें कि इस वीडियो में एक साधारण जबड़े जोर आपके विचार को कैसे बेहतर बना सकता है। https://www.youtube.com/watch?v=p_QM7vjvRYk यहां वायुमार्ग मास्टर रॉन वाल्स इस तकनीक पर लेते हैं। यहां देखें

एक सलाद बनाओ (अनुच्छेद सहायक लैरिंजोस्कोपी और सजावट)
आपातकालीन वायुमार्ग में, रक्त, भोजन, उल्टी और अन्य स्राव हमेशा एक खतरे होते हैं। चिपकने और चूषण को कम करने के दौरान सक्शन को कम करना, जल्दी ही व्यर्थता में व्यायाम कर सकता है। सालाद तकनीक में आपका स्वागत है। जितना आप कर सकते हैं उतना सक्शन और फिर इसे एसोफैगस में छोड़ दें। वाह, क्या महान विचार है! यदि आप इसे देखना चाहते हैं तो तकनीक का प्रदर्शन मिनट 11 तक नहीं आता है ... https://vimeo.com/123169076

NatalieMaynor द्वारा फोटो

मई आपके वादे में कभी भी हो सकता है
ज़ोंबी सर्वनाश में, वायुमार्ग प्रबंधन अधिक सीधे आगे होगा ... तब तक, इन पांच तकनीकों की निपुणता आपको अपने अगले इंट्यूबेशन को जीवित रहने का एक बेहतर मौका देगी।

पांच चीजें (एयरवे मास्टर करने के लिए) - हाइकू डेक के साथ बनाया गया, प्रेजेंटेशन सॉफ़्टवेयर जो प्रेरित करता है