"इंसान खमीर नहीं है!" - लैक्टेट के मिथक को आपातकालीन चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जाता है
डॉ। पॉल मारिक ने लैक्टिक एसिड और इसके नैदानिक अर्थ आपातकालीन चिकित्सा पर आम अवधारणाओं के बारे में एक लेख इमरजेंसी मेडिकल न्यूज पर प्रकाशित किया।
यह एक है खेल परिवर्तक पर वर्तमान अवधारणाओं के बारे में लेख लैक्टिक एसिड और इसके नैदानिक अर्थ आपातकालीन चिकित्सा में।
लेखक लैक्टिक एसिड चयापचय के बारे में सरल लेकिन अच्छी तरह से स्थापित अवधारणाओं का वर्णन करता है जो क्लिंसल चिकित्सा में इसके महत्व के बारे में आम धारणाओं में से अधिकांश को वापस लाते हैं।
लैक्टेट और उसके मिथक
1900 के दशक की शुरुआत में, चिकित्सकों का मानना था कि मनुष्यों ने लैक्टेट बनाया जब उनके पास ऑक्सीजन नहीं था और यह एक सामान्य उत्पाद नहीं था। यह मिथक जारी है, जैसा कि हाल ही में 2004 के एक लेख से पता चला है। (परिसंचरण 2004; 110 [4]: E27)।
एक्सरसाइज फिजियोलॉजी देख रहे शोधकर्ता एनारोबिक थ्रेशोल्ड के बारे में बात करते हैं - जो मैं दिखाऊंगा उसका कोई अस्तित्व नहीं है - लेकिन एक सामान्य व्यक्ति जो व्यायाम कर रहा है वह लैक्टेट बनाना शुरू कर देता है क्योंकि वह अपने वीओ तक पहुंचता है2 अधिकतम। वे कहते हैं कि लैक्टेट या अवायवीय थ्रेशोल्ड, और जैसा कि हम देखेंगे, यह अवायवीय नहीं है। दिलचस्प रूप से पर्याप्त, प्रशिक्षित एथलीट अपने लैक्टेट सीमा को स्थानांतरित कर सकते हैं।
लैक्टेट का उपयोग आपातकालीन चिकित्सा के रूप में किया जाता है: एक अध्ययन
मैक्स हैरी वील, एमडी, पीएचडी, ने इस अवधारणा को महत्वपूर्ण देखभाल में सीमित किया। चालीस साल पहले, उन्होंने दिखाया कि जीवित रहने की संभावना तेजी से बढ़ जाती है क्योंकि लैक्टेट नीचे चला जाता है। या आसपास का दूसरा तरीका: जैसे-जैसे लैक्टेट ऊपर जाता है, बचने की संभावना कम होती जाती है। (परिसंचरण 1970; 41 [6]: 989।) उन्होंने कहा कि यह ऑक्सीजन ऋण और एनारोबिक चयापचय के कारण होता है।
"मुझे यकीन है कि ज्यादातर लोग अभी भी इस सिद्धांत को मानते हैं। हमारे पास यह उल्लेखनीय वैज्ञानिक दस्तावेज है जिसे "सर्वाइविंग सेप्सिस" कहा जाता है, जिसे वास्तव में "हाउ नॉट टू सर्वाइव सेप्सिस" कहा जाना चाहिए। वे क्या सुझाव देते हैं?
टिशू हाइपोपरफ्यूजन के एक मार्कर के रूप में ऊंचा लैक्टेट वाले रोगी में लैक्टेट को सामान्य करने के लिए लक्ष्य पुनर्जीवन। यह इस तरह की व्यापक अवधारणा है: लैक्टेट को एनारोबिक रूप से बनाया गया है क्योंकि रोगियों में ऑक्सीजन नहीं है। "लैक्टिक एसिडोसिस" नामक एक लेख में छपा मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल (2014; 371 [24]: 2309), लेकिन यह स्थिति मौजूद नहीं है, भले ही उन्होंने इसे ए: हाइपोक्सिया और टाइप बी: गैर-हाइपोक्सिया में विभाजित किया।
यह एक बीमारी पर एक हालिया समीक्षा लेख है जो मौजूद नहीं है। ”
आपात्काल_चिकित्सा_का_विज्ञान_इंसान_नहीं_हैं.3
