Lub peritoneum yog dab tsi? Txhais, anatomy thiab muaj cov kabmob

By Cristiano Antonino On Aug 28, 2023

Lub peritoneum yog nyias, yuav luag pob tshab, mesothelial serous membrane pom nyob rau hauv lub plab mog uas tsim cov kab noj hniav ntawm lub plab kab noj hniav thiab ib feem ntawm lub pelvic kab noj hniav (parietal peritoneum), thiab tseem npog ib feem ntawm lub viscera uas muaj nyob rau hauv nws (visceral peritoneum). ), thaum tib lub sij hawm txuas lawv mus rau phab ntsa ntawm kab noj hniav (viscera ligaments)

Lub sij hawm peritoneum muab los ntawm Greek περί (perì ) lub ntsiab lus nyob ib ncig ntawm thiab τονείος (tonéios) lub ntsiab lus npog, uas tig los ntawm cov lus qhia τείνω (téinō), los npog: qhov tseeb, lub peritoneum yog lub cev uas npog ib ncig ntawm lub cev. lub plab thiab lub plab phab ntsa.

Lub peritoneum yog qhov loj tshaj plaws ntawm tag nrho cov serous daim nyias nyias thiab, vim hais tias ntawm nws cov kev npaj, kuj yog qhov nyuaj tshaj plaws

Qhov kev nyuaj no tau muab los ntawm qhov tseeb tias tsis yog hauv ob sab hauv ib lub cev nrog lub ntsej muag zoo ib yam, zoo li cov ntaub ntawv nrog lub pleura npog lub ntsws los yog lub pericardium hauv ob sab phlu ntawm lub plawv, uas nws yog lub plab sib npaug, lub peritoneum envelops ob peb. lub cev, npaj thiab taw qhia nyob rau hauv ntau txoj kev sib txawv thiab kuj muaj cov duab tsis zoo.

Lub visceral peritoneum, raws li qhov tsis sib xws, kuj tsim cov folds loj ntawm cov kabmob; Ib qho piv txwv zoo tshaj plaws yog qhov loj omentum, uas stretches zoo li lub apron hla lub plab hnyuv loj, pib los ntawm qhov loj curvature ntawm lub plab.

Lub peritoneum yog tsim los ntawm ib tug superficial txheej ntawm mesothelial hlwb txhawb los ntawm nyias txheej ntawm extraperitoneal connective cov ntaub so ntswg, uas nyob rau hauv tej cheeb tsam yog tshwj xeeb tshaj yog nplua nuj nyob rau hauv cov roj lobules, xws li nyob rau hauv lub raum, lub inguinal cheeb tsam, ib co duplications ntawm lub peritoneum thiab sab nrauv. nto ntawm txoj hnyuv loj; Nws zoo nkaus li tias cov rog no ua rau muaj kev tiv thaiv thiab txhawb nqa lub cev. Lub peritoneum ua haujlwm tsis yog tsuas yog hauv ob sab phlu thiab kev txhawb nqa rau lub plab viscera, tab sis kuj yog 'conduit' rau cov ntshav thiab cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha ntawm thaj tsam plab.

Lub peritoneum, zoo li lwm cov serous daim nyias nyias, muaj ib tug nyias nyias lamina

Nyob ntawm nws txoj hauj lwm nyob rau hauv lub plab kab noj hniav, nws yog distinguished rau hauv

parietal peritoneum, txheej txheej sab nraud, uas ua rau sab hauv ntawm phab ntsa ntawm lub plab-pelvic kab noj hniav;
visceral peritoneum, txheej sab hauv, uas npog feem ntau ntawm cov viscera muaj nyob rau hauv lub plab kab noj hniav.

Nyob nruab nrab ntawm ob txheej no muaj ib qhov chaw, hu ua lub peritoneal kab noj hniav (los yog hollow), uas yog kiag li kaw thiab yog li ntawd ib tug virtual kab noj hniav tsuas yog sau nrog ib tug me me npaum li cas (li 50 ml) ntawm ib tug serous kua uas ua raws li ib tug lubricant, cia. ob txheej kom swb ua ke tsis muaj kev sib txhuam ntau dhau.

Lub visceral peritoneum, nrog rau nws ntau folds nyob ib ncig ntawm lub plab hnyuv kab noj hniav, txo cov kab noj hniav peritoneal mus rau ib tug zoo kawg li me me, yuav luag virtual chaw.

Qee lub cev ntawm lub plab yog tag nrho ntawm lub peritoneum thiab muab ib daim ntawv ob, uas yog hu ua meso (xws li mesentery rau cov hnyuv me, mesocolon rau txoj hnyuv, mesometrium rau lub tsev menyuam, thiab lwm yam), uas koom nrog lawv. mus rau lub parietal peritoneum ntawm lub plab phab ntsa.

Qee qhov xwm txheej, xws li hauv mesentery, ib txheej uas muaj ob daim ntawv welded ntawm visceral peritoneum nyiam fuse nrog lwm daim ntawv, ua rau ib qho quav uas ntxig nws tus kheej mus rau hauv phab ntsa tom qab ntawm lub plab raws kab oblique khiav ntawm duodenal. -digiunal flexure rau txoj cai iliac fossa.

Nyob rau hauv lwm yam kabmob, xws li duodenum thiab lub ascending thiab descending nyuv, lub peritoneum tsim ib tug tsis tiav hauv ob sab phlu, tawm hauv ib co uncovered cheeb tsam nyob rau hauv kev sib cuag nrog lub posterior plab mog phab ntsa.

Lub peritoneum tau muab faib ua ob thaj tsam loj, txuas nrog lub epiploic foramen

Qhov loj peritoneal kab noj hniav (los yog peritoneum ntawm peritoneal kab noj hniav kom zoo).

Transverse mesocolon qhia txog:

Supra-mesocolic chaw
Submesocolic qhov chaw, muab faib ua ob asymmetrical halves, sab xis thiab sab laug, los ntawm mesentery. Txoj cai yog me me, kaw ntawm theem ntawm cecum, thaum sab laug sub-mesocolic qhov chaw qhib nyob rau hauv lub plab mog, muab faib los ntawm qhov no los ntawm mesosigma.

Lub omental bursa (los yog kab noj hniav me me)

Ib tug yuav paub qhov txawv:

Lub Me omentum (gastrohepatic omentum los yog me me epiploon) yog txuas nrog lub me me curvature ntawm lub plab thiab lub siab (ntawm ligaments: hepatogastric thiab hepatoduodenal, pars flaccida thiab pars densa feem).
Qhov loj omentum (los yog gastrocolic omentum los yog zoo epiploon los yog epiploic apron) yog los ntawm lub visceral peritoneum uas nyob ib ncig ntawm lub posterior thiab anterior phab ntsa ntawm lub plab, nws pib los ntawm lub loj curvature ntawm lub plab thiab nqis zoo li ib tug apron nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub loops ntawm lub plab mog. cov hnyuv me mus rau txoj kab theoretical dhau los ntawm anterosuperior iliac crests, thiab tom qab ntawd curves los ua ib lub voj anteroposteriorly thiab txuas mus rau sab laug rau txoj hnyuv loj, (4 daim ntawv nyob rau hauv tag nrho); nws ua haujlwm ntawm kev sib cais thiab tiv thaiv txoj hnyuv.

Inguinal dimple

Lub inguinal dimples yog compartments ntawm parietal leaflet ntawm lub peritoneum, uas, so nyob rau hauv lub transverse fascia, tsim dimples nyob rau hauv sab hauv ntawm lub anterior phab ntsa ntawm lub plab mog.

Lawv muab faib ua:

Outer inguinal dimple: qhov no yog nyob rau sab ntawm cov hlab ntsha epigastric inferior.
Mid inguinal dimple: nyob nruab nrab ntawm cov hlab ntsha tsis zoo ntawm cov hlab ntsha epigastric thiab lateral umbilical ligament (obliterated umbilical artery);
Sab hauv inguinal dimple: nyob nruab nrab ntawm lub plab umbilical ligament thiab nruab nrab lub plab ligament (obliterated urachus).

Classification ntawm peritoneal qauv

Cov qauv nyob rau hauv lub plab yog cais raws li intraperitoneal, retroperitoneal los yog infraperitoneal raws li seb lawv puas tau them los ntawm visceral peritoneum thiab muaj los yog tsis muaj mesenteries.

Intraperitoneal cov qauv feem ntau yog mobile, whereas cov qauv retroperitoneal kuj tau kho nyob rau hauv lawv txoj hauj lwm.

Qee lub cev, xws li ob lub raum, txhais tau tias yog 'feem ntau retroperitoneal', thaum lwm yam kabmob, xws li ib feem loj ntawm duodenum thiab pancreas (tshwj tsis yog rau tus Tsov tus tw, uas yog intraperitoneal), suav tias yog 'secondarily retroperitoneal'. , lub ntsiab lus hais tias cov kab mob no tau tsim los ua intraperitoneal thiab tom qab ntawd, nrog kev poob ntawm lawv cov meso, ua retroperitoneal.

Kev Vwm Vwm

Ib yam li lwm yam kabmob, lub peritoneum tseem raug rau cov kab mob, uas suav nrog mob lossis mob ntev, nthuav tawm lossis cuam tshuam cov txheej txheem inflammatory (peritonitis, perivisceritis, abscesses), ntawm qhov tsis tshwj xeeb lossis tshwj xeeb.

Muaj tsawg tsawg yog cov qog qog, xws li fibromas, lipomas, myxomas, mesotheliomas, sarcomas, thiab theem nrab vim yog metastases los ntawm lwm yam kabmob.

Pneumoperitoneum, zoo li pneumothorax nyob rau hauv lub thoracic kab noj hniav, yog muaj roj nyob rau hauv lub peritoneal kab noj hniav, uas yuav tshwm sim nyob rau hauv cov kev tshwm sim ntawm perforations ntawm lub plab los yog txoj hnyuv; Qhov no tsim ib qho teeb meem txaus ntshai, raws li nrog los ntawm perforations muaj feem ntau cov kua los ntawm lub plab los yog txoj hnyuv, uas yuav ua rau ib tug loj daim ntawv ntawm peritonitis.

Peritonitis yog ib qho mob ntawm daim nyias nyias thiab / lossis kab noj hniav uas tshwm sim thaum muaj perforations los yog kis kab mob ntawm lub plab viscera, los yog ob qho tib si ua ke.

Nws yog ib yam kab mob uas ua rau muaj kev kuaj mob hnyav thiab feem ntau yuav tsum tau muaj kev cuam tshuam thaum muaj xwm ceev.

Ascites yog cov kua dej ntau dhau ntawm cov kab noj hniav peritoneal.

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Peritoneal lim ntshav tawm

Hauv ib hom kev lim ntshav, hu ua peritoneal dialysis, kev daws teeb meem yog qhia los ntawm kev siv catheter rau hauv cov kab noj hniav peritoneal.

Cov kua dej no tso rau hauv lub plab rau qee lub sijhawm txhawm rau txhawm rau nqus cov co toxins, tom qab ntawd tshem tawm ua ke nrog kev daws los ntawm catheter siv ua ntej.

Qhov no 'tu' yuav siv qhov chaw ua tsaug rau ntau tus capillaries nyob rau hauv lub peritoneal daim nyias nyias los ntawm lub mechanism ntawm molecular diffusion ntawm cov tshuaj.