Oštećenje kisika za pacijente s srčanim udarom, kaže studija

Rutinska praksa davanja kisika bolesnicima s srčanim udarima povezana je s povećanim oštećenjem srca i većim rizikom ponovljenih napada u istraživanju Melbournea.

Istraživači kažu kako rezultati, predstavljeni na godišnjoj konferenciji američkog srčanog udruženja u Chicagu, vjerojatno mijenjaju smjernice za hitne liječenje širom svijeta.

Njihova studija pratila je 441 pacijenta koju su liječili Hitna pomoć Victoria paramedici za najozbiljniji tip srčanog udara, nazvani infarkt miokarda elevacije ST-a (STEMI), u kojem je koronarna arterija potpuno blokirana.

Polovica skupine dobila je kisik kroz masku u skladu s rutinskom praksom, iako su njihove razine kisika bile normalne. Druga polovica nije dobila kisik i jednostavno je udisala normalan zrak.

Istraživači su otkrili da pacijenti s kisikom imaju pet puta veću vjerojatnost da će ponoviti srčani udar tijekom boravka u bolnici u usporedbi s onima koji nisu primili kisik.

Također je pronađeno da pacijenti s kisikom imaju 20 posto više štete srčanom tkivu, kao što je prikazano na MRI skeniranju šest mjeseci kasnije.

Istraživači nisu pronašli statistički značajnu razliku u preživljavanju između dvije skupine. Međutim, studije su u tijeku u inozemstvu kako bi procijenile ovo.

Glavni istražitelj Stephen Bernard, viši stručnjak za intenzivnu njegu u bolnici Alfred, rekao je da je davanje kisika bolesnicima s bolovima u prsima već desetljećima bila standardna praksa.

"Srčani udar je kada je arterija srčanog mišića blokirana i iznenada ste dobili bol u prsima jer taj dio srca ne dobiva kisik", rekao je.

"Za 30 ili 40 godine dali smo kisik, teorija da dio srca ne dobiva ništa pa bismo ga trebali dati."

Profesor Bernard je rekao da su tek posljednjih godina liječnici počeli sumnjati u ovu praksu i brinuti se da će nanijeti štetu poplavljanjem ozlijeđenog srca s kisikom nakon što je uklonjena blokada.

Ko-istraživač i bolničar Ziad Nehme rekao je da kisik zapravo može suziti koronarne arterije i smanjiti dotok krvi u srce te može povećati upalu i stres na srčanom tkivu tijekom srčanog udara.

Rekao je da je ambulantna Victoria već promijenila svoj pristup i davala kisik pacijentima koji su imali srčani udar samo ako su razine kisika u krvi bile ispod normalne razine.

Profesor Bernard izjavio je kako očekuje da će pacijenti koji se podvrgnu hitnom liječenju zbog srčanih udara više ne bi rutinski primali kisik kao rezultat studije koji je trebao biti objavljen u časopisu, iako bi trebalo vremena da se smjernice preispitaju.

"Ljudi vole vidjeti detaljan pregled od strane stručnjaka, ali mislimo da su rezultati prilično uvjerljivi, a ako dobijem bol u grudima večeras, neću dopustiti da mi netko da kisik", rekao je.

 

[document url = “http://www.med.uio.no/klinmed/forskning/grupper/iskemisk-hjertesykdom/artikler/oxygen.pdf” širina = ”600 = visina =” 800 ″]

 

Izvorni izvor: Doba Victoria

Također bi željeli