Zbrinjavanje pacijenta u životnoj opasnosti ili čekanje podrške?

Odabir između skrbi o pacijentima u situaciji opasnoj po život i izbjegavanju opasnosti koja čeka na pomoć, odluka nije uvijek lako ispuniti. Bolničari su spremni suočiti se s bilo kakvom vrstom opasnosti, ali se moraju nositi s vlastitom sigurnošću.

Danas izvješćujemo o iskustvu žene ženskog spola 26 godina koja živi i radi u jugoistočnom dijelu Meksika Napredni EMT /Bolničar, Trenutno, ona radi u zajednici hitnih službi i njeni partneri su s njom vrlo poštovani i zaštitnički. Incident je povezan s agresivnom reakcijom pacijenta.

 

Zbrinjavanje bolesnika tijekom situacije opasne po život: slučaj

Ovaj slučaj biram iz dva razloga; Mislim da nisam bio spreman za ovako nešto (imao sam malo iskustva na terenu) i također sam se našao u dilemi između briga o pacijentima i riskirati našu sigurnostili se nositi s promijenjenom i agresivnom publikom.

Volontirala sam na lokalnoj Meksički Crveni križ, To se dogodilo u zoni u gradu s kojom nisam bio upoznat. Sve što sam čuo od svog partnera bio je da je osoba iz općinske vlade obavila poziv. Dakle, bilo je to kao prisilno reagiranje ... ili nešto slično. To se dogodilo u 2008-u.

Tako smo morali odgovoriti na poziv o osobi koja je pogođena i nije se mogla micati. To je sve što je radio operator rekao. Kad smo stigli, oko pacijenta je bila gužva, a većina ih je vikala i liječila nas, govoreći nam da smo uzeli previše vremena da dođemo, a onda smo postali agresivni dok su sekunde prolazile. Dok smo vidjeli masu, pokušali smo kontaktirati bazu, ali nismo dobili odgovor. Tada smo znali da nitko drugi osim nas (partnera i ja) ne može pomoći ili se zaštititi.

Pacijent je ležao na podu bez košulje, u ležećem položaju, vičući "toliko boli". Kontaktirao sam se s njim, 30-godišnjim muškarcem koji je rekao da ga je netko udario palicom za bejzbol u glavi, prsima i leđima. Nije bilo krvi na podu ili bilo kakve vidljive rane. Kad sam ga pregledao na brzinu, starac mi je rekao da je dio općinske vlade i razgovarao s lokalnim upraviteljem Crvenog križa, i uvjerila ga da ćemo odvesti pacijenta u bolnicu, odgovorio sam mu radili smo na tome.

Bilo je teško prisustvovati pacijentu jer je bilo popodne, a mjesto nije bilo dobro. Također, gužva je bila jako bučna pa sam ga odlučila odvesti u šetnju hitna pomoć i raditi svoj posao tamo. Obavljao sam detaljan pregled pacijenta, ali nisam našao ništa ozbiljno ili životno prijeteće, pacijent je bio malo mirniji, ali još uvijek s ljutitim pogledom, pa čak i prekrižio ruke u potiljak, rekao sam partneru da ne upali sirene jer to nije hitne situacije, kao i on.

Dok sam provjeravala i ispitivala pacijenta, stavila sam manžetu na lijevu ruku. Rekao sam mu što radim i napravio sam grešku (ili ne) da mu kažem “da će mu se manšeta stisnuti / stegnuti na ruci”, i to sam rekao svakom pacijentu. U svakom slučaju, čim sam počeo napuhati manšetu, on je glasno povikao da ga povrijedim. Stavio je desnu ruku na šaku i pokušao me pogoditi, ali ja sam ga uhvatio za ruku. Pokušao sam ga smiriti i objasniti mu da pokušavam pomoći.

Onda sam pitao ima li nešto za jesti ili piti; i provjerio je svoje zjenice, ali zatvorio je oči i rekao da ne dobivam nikakve informacije od njega, nego sam dodao da sam u velikoj nevolji jer je njegov stric bio dio kartela "Los Zetas" i sada me lako prepoznao. Iskreno sam se malo nasmijao i rekao mu da se smiri jer nisam radio ništa loše, a ako on ne želi našu pomoć, mogao bi odbiti sve od nas. Rekao je “to je tvoja obveza da me pohađaš”, rekao sam “ne” i pokušao me ponovno udariti pa sam viknuo svom partneru za pomoć i on me upitao što se dogodilo.

Mogao sam samo reći da se tip pretvarao u nasilje i više mu nisam mogao pomoći. Tako je moj partner učinio sjajan pokret: brzo se odvezao do policijske stražarnice i mi smo objasnili što se dogodilo. Pomogli su nam i zadržali tipa, otišli smo u našu bazu.

Tražio sam pomoć od svog partnera, ali sam razmotrio još jednu mogućnost: otvoriti hitna pomoć i ostavio tipa na ulicama. Nakon incidenta, znao sam da bi to moglo biti problem za nas. Bio sam u dilemi između smirenosti s pacijentom i pokušaja kontrole situacije, ili sam postao agresivan kao on i samo ga izbacim iz ambulante. Odlučio sam ga samo kontrolirati da me ne povrijedi i čekati dok ne stignemo u policiju. Moj partner i ja smo se ponašali tako mirno koliko smo mogli, i pokušali smo učiniti najsigurnije akcije za nas. Kontaktirali smo bazu, ali oni su upravo dobili naše izvješće i nisu učinili ništa drugo, mislim, čak ni administrator nije razgovarao s nama o tome, potvrdio ili odbio da je učinila kompromis s čovjekom koji je to učinio. Upravo smo nastavili raditi / volontirati jer se ništa nije dogodilo. Nema načina za upravljanje osobnim psihološka trauma ili bilo što drugo, čak ni sigurnije mjere za osoblje.

 

Analiza

Iskreno, nismo znali ima li sličnih slučajeva na ovom području, ali u ostatku grada slučajevi poput ovog vrlo su česti. Mislim, poput ljudi koji zovu hitnu pomoć i očekuju da je naša obveza prisustvovati svakoj pijanoj, drogiranoj / drogiranoj, agresivnoj osobi. Kao da smo mi policija, samo zato što su se ozlijedili ili tako nešto. I znam da moramo kad razgovaramo o situaciji opasnoj po život, ali ne i kad su zbog tučnjave dobili samo male ozljede ili krv.

Prolaskom godina naučio sam kako se ponašati u rizičnim situacijama. Nisam bio spreman za to u školi, mislim da je terensko iskustvo ono što me čini učenjem i djelovanjem. Ova situacija je na mnogo načina utjecala na kvalitetu usluge. Mislim da sam postao manje samopouzdan kod pacijenata pod utjecajem droga / alkohola, a sada sam sklon djelovati obrambeno i ozbiljno kada pohađam pacijente s ljutitim stavom. Znam da to moram promijeniti, a ne globalnog pacijenta kao što je ovaj, ali sada je teško. Meksiko nije sigurno mjesto, pogotovo ne za žene, tako da danas morate biti oprezni i ne vjerovati nikome.

 

Njega pacijenta: bolje pričekati pomoć?

Nakon ovakvih situacija, promijenio sam nekoliko aspekata svoje rutine. Način na koji se predstavljam i približavam se pacijentu / poznatom / osobi. Meksički Crveni križ dobio je tečajeve "sigurnijeg pristupa" i upotrebe amblema posvuda, izbjegavajući oprema oni mogu izgledati vojno / policijski i uvijek kažu ljudima koji smo tu da pomognu i oni mogu odbiti liječenje ili premještanje.

Sada svaki put kad nađemo rizičnu situaciju, radije zovemo policiju / vojsku prije ulaska u scenu. Nisam mogao reći da sam nakon toga dobio psihološku traumu. Mislim da me to čini jačim, ali sada manje vjerujem ljudima da li radim ili ne. Sada pokušavam biti siguran svaki dan, svugdje. Naučio sam izvješćivati ​​kompatibilno tijelo o rizičnoj situaciji prije nego što djelujem, bez obzira na sve. Uvijek je bolje raditi u grupi s policijom ili vojskom, i oni su uvijek tu da nam pomognu. Podržavamo jedni druge. "

Također bi željeli