Izvor: Care Flight Collective - Um za košnice za prehospitalne i povratne lijekove

Ne tako davno, dr. Alan Garner opisao postupak za razvoj Carebundlesa kao dio pokušaja pružanja najbolje skrbi i istodobnog mjerenja. Evo prvog od sljedećih postova: o TBI.

Izolirana teška traumatska ozljeda mozga

Kao nastavak našeg bloga o Carebundlesima i njihovoj općoj korisnosti u medicini prehospitala i oporavka, mislili smo da bismo mogli proći kroz sve pakete koje koristimo u Sydneyu i raspraviti svoje obrazloženje zašto smo uključili predmete koje smo radili i bazu dokaza za njih. Nadamo se da će nam ovaj postupak pružiti otvorenu stručnu provjeru naših kriterija u međunarodnoj skupini naših kolega, što može biti samo dobro za nas.

Prvo što treba primijetiti je jednostavno ponavljanje mog prethodnog posta. Teško je dobiti dobre dokaze u prostoru u kojem radimo, a mnogi su podaci ekstrapolirani naprijed iz bolničke prakse. Puka geografija sama po sebi ne bi trebala utjecati na patofiziologiju, pa je ovaj pristup biološki vjerojatan, ali priznajemo da nije idealan. Da citiram prethodni post:

„Zatim smo se okrenuli dokazima utemeljenim na konsenzusu, Cochrane recenzijama i RCT-ima dobre kvalitete kako bismo definirali stavke Carebundlea. Ovo je otrežnjujući postupak jer shvatite koliko je malo intervencija koje imaju dobre dokaze. To se posebno odnosi na prehospitalnu skrb gdje često radimo u zoni slobodnoj od dokaza. U mnogim slučajevima nismo imali izbora nego ići s konsenzusom (ili najbolje pogoditi kako ja to volim nazivati). Odlučili smo da ćemo uključiti intubaciju za pacijente s nesvjesnim traumama, unatoč tome što dokazi nisu toliko jaki i u mnogim slučajevima proturječni. "

Pa pogledajmo naše pakete za izolirane teške ozljede glave (GCS <9) i zašto smo ih odabrali:

Intubacija i mehanička ventilacija ..

NASTAVI