Dario Zampella prepričava svoje iskustvo kao letačka medicinska sestra

Prije mnogo godina nisam zamišljao da bi se moja strast mogla spojiti s medicinom i hitnom medicinskom pomoći.

Moja tvrtka ZRAČNA AMBULANTA Grupa, osim zraka hitna pomoć usluga na Bombardier Learjet 45s, ponudio mi je još jedan način da iskusim svoju profesiju: ​​misije medicinske repatrijacije na redovnim letovima.

Medicinska repatrijacija na redovnim letovima sastoji se od medicinske i njege ljudi koji su bili pogođeni bolešću ili traumom tijekom boravka u inozemstvu. Nakon dulje ili kraće hospitalizacije i poštivanja strogih diktata zračnih prijevoznika, pacijentima se pruža mogućnost povratka u domovinu redovnim letovima.

Repatrijaciju koordinira operativni ured na principu od kreveta do kreveta (bolnički krevet do bolničkog kreveta). Razlika u odnosu na zračnu ambulantnu službu je suradnja s najuglednijim zračnim prijevoznicima kao što su Emirates, Etihad Airways, Lufthansa, ITA Airways. U tim slučajevima letimo na uobičajenim zrakoplovima Boeing 787 ili Airbus A380 ponekad opremljenim zrakoplovnim nosilima, ponekad jednostavno na udobnim sjedalima poslovne klase.

Naše misije počinju predajom medicinskog nalaza, medicinskog kartona pacijenta koji popunjava ordinirajući liječnik tijekom hospitalizacije. Slučaj pažljivo procjenjuju medicinski direktor AIR AMBULANCE Group i medicinski direktor zrakoplovne tvrtke s kojom smo partneri u misiji. Od ovog trenutka, medicinska letačka posada i logistički tim okupljaju se i planiraju sve korake misije: počevši od elektromedicine i lijekova preko vrste zemaljskog prijevoza i konačno upravljanja referentnim kontaktima u primis s medicinskim timom koja u tom trenutku liječi našeg pacijenta.

Brifing obavljen, popis materijala obavljen, putovnica u ruke i krećemo!

Ljepota ove usluge je puno putovati i vidjeti, iako nakratko, mjesta za koja niste ni slutili da ćete ih upoznati. Osjećaj da živite više života od drugih je opipljiv; u kratkom vremenu bio sam u Brazilu, Sjedinjenim Državama i čak dva puta na Baliju.

Iako sam dosad radila samo kao medicinska sestra izvanbolničke hitne pomoći, osobni odnos s pacijentima uvijek mi je bio vrlo važan. U svom dugogodišnjem radu u hitnoj medicini naučio sam uspostaviti odnose pune povjerenja u nekoliko minuta ili u najtežim slučajevima u sekundama; ali ova mi usluga omogućuje da živim u bliskom kontaktu s pacijentom mnogo više sati nego ikada prije.

Među najnevjerojatnijim epizodama koje su mi se dogodile svakako treba izdvojiti misiju Bali – Stockholm prije nekoliko mjeseci.

Let Denpasar (Bali) – Dubai 2:30

Poletio prije četiri sata, ostalo je još pet sati do dolaska. U poslovnoj klasi udobno smo smješteni ja, kolega liječnik-anesteziolog i pacijent.

Pažnju mi ​​privlači stjuardesa koja dotrčava jednom od svojih kolega odmah do nas i kaže mu da je bolestan odbor. U tom trenutku ustajem i nudim svoju spremnost da im pomognem. Osiguravamo pacijenta na oprezu stjuardese, uzimamo svoje ruksake i pratimo putnika kojemu je hitno potrebna pomoć. Pri ulasku u prolaz primjećujemo da stjuardese provode KPR i da su već primijenile automatizirani vanjski Defibrilator.

Kao što je slučaj s pružateljima ACLS-a, uloge ne odgovaraju uvijek tituli, iako je uz mene bio anesteziolog najviše profesionalnosti i zavidnog iskustva, imao sam privilegiju biti voditelj tima na srčanom arestu na tridesetak tisuća metara visine.

Potvrdio sam stanje ACC-a, ispravan položaj ploča i podržao dobar BLSD koji prakticiraju stjuardese.

Moja briga je bila izmjena masaže srca od strane neumornih stjuardesa, moj kolega je preferirao upravljanje venskim putem, a ja sam dišne ​​putove sredio naprednim pripremama.

Si vis pacem, para bellum

To je latinski izraz koji me oduvijek pratio u mojoj kliničkoj praksi, posebice ovaj put poslužio mi je da budem spreman i izvan konteksta prakticirati potpuno oživljavanje. Imajući oprema najsuvremenije i spremno za ekstremnu hitnu reanimaciju prerogativ je koji sam uvijek tražio u tvrtkama s kojima sam imao sreću raditi.

U grupi AIR AMBULANTE otkrio sam osjetljivost i pažnju da se operaterima omogući da daju sve od sebe u svojoj izvedbi, a oni koji poznaju to područje, mnogo puta ovise o uređajima i lijekovima koje tvrtke stavljaju na raspolaganje.

Liječenje srčanog zastoja u izvanbolničkom okruženju po definiciji uključuje sve pružatelje usluga koji napuštaju zonu udobnosti. Većina napredne obuke za hitne slučajeve potječe iz bolničkog okruženja: krivnja je bolnički usmjerenog sustava talijanskog sveučilišta. Moja sreća tijekom godina bila je pronaći "vizionarske" centre za obuku, kao što je intubatiEM, specijalizirane za izvanbolničke uvjete koji su nastojali što više naglasiti moju izvedbu kako bi mi omogućili da pogriješim u simulaciji, a ne da ih napravim u servis.

Nijedna reanimacija nije ista kao druga

Priznajem da to nije bio najneugodniji scenarij s kojim sam se ikad susreo, ali koordiniranje više operatera različitih nacionalnosti na malom prostoru u ovom je slučaju bio moj izazov.

Godinama sam proučavao psihološki pristup u hitnoj zdravstvenoj pomoći. Nakon što sam puno čitao i razgovarao s izvrsnim stručnjacima, shvatio sam da je jedan put naprijed pristup koji piloti imaju tijekom zrakoplovnih hitnih slučajeva: upravljaj, navigiraj, komuniciraj govori mnogo.

Izuzetno zadovoljstvo bio je trenutak kada me zapovjednik odveo u stranu da mi stisne ruku i čestita mi; bilo je uzbudljivo biti prepoznat kao vrijedan izvan vlastitog konteksta od strane onih obučenih za rukovanje hitnim slučajevima u zrakoplovstvu.

Život letačke medicinske sestre i na letovima zračne hitne pomoći i na letovima zračnih prijevoznika daje mi puno: misije su uzbudljive, ljudi koje sam upoznala su izvanredni, i što je najvažnije, prilika da pokažem svoje vještine u kontekstu izvrsnosti daje mi puno zadovoljstva.

Dario Zampella

Letačka medicinska sestra ZRAČNA AMBULANTA Grupa

Izvori i slike

• ZRAČNA AMBULANTA Grupa