Prèske tout nan ou deja trete yon pasyan bwè, espesyalman nan zòn iben yo. Pwoblèm lan vini lè pasyan sa a oswa kèk pasaje vin fache ak vyolan nan paramedik.

Isit la se yon eksperyans nan yon paramedik pandan yon operasyon pre-lopital sou yon pasyan bwè. Gwo chabwak yo pa pral sèlman analize pwoblèm lan nan pasyan bwè ki vin vyolan nan paramedik, men tou enpòtans ki genyen nan konsyans sitiyasyon.

Danjre bwè pasyan pou paramedik: entwodiksyon an

Mwen te yon paramedik pou sot pase 15 ane k ap travay nan anviwònman riral ak iben. Mwen gen yon background nan kontwòl lavalas ak sekou mòn. Mwen aktyèlman ap travay kòm yon Avanse Swen Paramedic. Sèvis la kote mwen travay kouri 40 ALS anbilans ak 2 Inite repons paramedik ALS (PRU) pandan lè som. PRU yo gen anplwaye ak medikal espesyalize nou yo. Sipò Medikal Ijans taktik (TEMS) ak Repons ensidan Paramedic Mwen (RP / Hazmat). Mwen travay sou la Ekip espesyalite TEMS. Chak vwayaj twazyèm (vwayaj = 4 sou 4 koupe) Mwen travay avèk la Inite Taktik Sèvis Polis (SWAT).

Tours yo lòt yo te pase ap travay ak yon patnè sou anbilans lan nan anviwònman an iben. Sèvis EMS la apeprè 110 000 apèl / ane. Yon pousantaj segondè nan volim apèl sa a konsidere kòm apèl risk ki wo. Sa yo ta gen ladan yo tantativ swisid, diskisyon domestik, pwoblèm sante mantal, dwòg / Entoksikasyon apèl, eksite depale ak tout evènman lapolis kote yo mande EMS sou sibstiti.

Règleman nou an se fè yon jijman ki baze sou tout enfòmasyon nou te resevwa sou apèl la pou kenbe epi rete tann pou lapolis an sekirite sèn nan oswa ale nan epi pran yon apwòch pridan. Nou gen yon sistèm sekirite nan plas yo rele Kòd 200. Ekspedisyon nou an ap tcheke avèk ekipaj nou yo sou radyo a chak min chak apre nou rive sou sèn nan mande pou yon kontak inite. Si nou an sekirite ak ok nou reponn ak kòd 15. Si nou nan pwoblèm ak bezwen asistans lapolis yo anpeche blesi / lanmò nan tèt nou ak / oswa pasyan nou yo soti nan atak vyolan nou rele soti 15 sou radyo a. Nou gen yon kòd 200 bouton sou radyo a ki ouvè lè a pou dispatch ka tande sa k ap pase. Lapolis yo byen vit avize epi inite ki pi pre yo pral lage sa yo ap fè epi reponn a kòd la.

Lè mwen sou TEMS mwen reponn ak Inite Taktik Sèvis Lapolis (SWAT) nan evènman lapolis ki gen anpil risk ki gen ladan manda dwòg, manda omisid, apèl zam, otaj vòl labank, menas bonm elatriye. Nou se sèl medik nan vil la ak zòn ki antoure yo ki resevwa fòmasyon pou antre nan zòn cho ak pwoteksyon fòs. Nou mete gwo zam kò e nou gen fòmasyon medikal espesyalize pou anviwònman taktik la menm jan ak yon medikaman militè. Nou gen espesyalize ekipman tankou kranpon IT, jochou tourniquet, pansman emostaz ak pwotokòl pwogresif diferan de sa ki nan lari paramedik yo. TEMS reponn a 900-1000 apèl pou chak ane.

Danjre bwè pasyan pou paramedik: ka a

Nou reponn a yon apèl woutin pou yon sitiyasyon enkoni / moun desann alantou 0200 èdtan. Kote a te nan yon C-tren tè ​​tren tèminal (LRT). Kote a te nan yon revni ki ba, zòn krim segondè. Nou pa te bay okenn detay sou kote egzak la oswa plent chèf sou wout nan apèl la. Patnè mwen ak mwen te pati a pye apre yo te rive nan anbilans lan nan pakin nò LRT la. San okenn mizajou soti nan dispatchers kote pasyan an oswa detay sou sa ki te mal ak pasyan an nou te antre nan ti tèminal la san okenn siy nan nenpòt moun. detrès.

Tèminal la te vid. Lè sa a, nou te mache sou pakin nan sid kote nou te make pa yon gason apeprè 200 pye soti nan tèminal la. Li te kanpe bò kote yon lòt gason ki te tonbe sou yon ban nan kwen nòdès byen lwen nan pakin lan. Te gen anpil ti limyè e pa te gen okenn lòt moun alantou (konsyans sitiyasyon). Kòm nou apwoche nou te kapab wè boutèy alkòl nan yon sak bò kote pasyan an.

Gason an ki te balanse nou desann te di nou sa kouzen li te gen too anpil pou nou bwè e nou bezwen mennen l nan lopital la paske li pa vle fè fas avèk li ankò. Apre nou fin fè yon premye evalyasyon sou pasyan an nou te mande ki kote de nan yo te dirije, ki kote yo te ak konbyen yo te bwè. Nou te mande pou yon hx medikal nan men kouzen pasyan an kòm pasyan an te twò entoksike pou reponn pou tèt li. Li pa t 'renmen tout kesyon yo nou te mande e li te kòmanse jwenn vèbalman abizif avèk nou.

Li pa ta ban nou enfomasyon nou tap chache yo. Apre eseye ankò jwenn kèk kalite istwa gason an te kòmanse jwenn nan espas pèsonèl mwen. Nan moman sa a mwen te santi mwen menase epi mwen te klere flach mwen nan l ', li mande l' nan etap tounen. Li Lè sa a, te pran yon balanse nan tèt mwen ke mwen Chans pou bloke ak bra m 'yo. Mwen te pwan tou de bra l 'yo eseye ak soumèt moun nan ak pouse l' tounen. Li tounen yon matche ak lit.. Patnè mwen an, ki te trè nouvo nan travay la, te kòmanse rele, li te mande m 'sa li te sipoze di sou radyo a. Mwen te di li pou mande lapolis, ke nou te enplike nan yon diskisyon fizik.

Mwen jere jwenn moun nan sou tè a. Mwen mete ajenou sou bra l ', li chita sou pwatrin li pandan mwen gade alantou yo wè si te gen nenpòt lòt atakan. Pasyan an rete tonbe sou ban an. Nan minit plizyè machin polis te kriye nan pakin lan ak ofisye yo te pran moun sa a nan prizon an. Kòm yo fouye atakan an yo te jwenn yon kouto gwo pal rantre nan do a nan pantalon l 'menm jan ak foto ki anba a.

Anpil leson yo aprann nan apèl sa a ke yo pral diskite nan analiz la. Nou pa janm vle jwenn nan yon diskisyon fizik ak nenpòt moun ki nan yon sèn. Nou dwe gen konsyans sitiyasyon ak konte sou sa sèn nou yo ap di nou! Sa a te kapab ale trè seryezman pou tou de m 'ak patnè mwen.

Analiz la ak dilèm nan nan vyolasyon espas pèsonèl

Patnè mwen ak mwen antre nan yon sèn ki nan tan an te sanble yo dwe ba risk. Paske nan l laack nan enfòmasyon nou te pran yon apwòch pridan. Gade dèyè sou li, mwen pa panse mwen ta chanje jan nou apwoche pasyan an ak kouzen li.

Yon sèl bagay ki te travèse lide m 'te la distans soti nan anbilans nou an ki te fini apeprè 300 m. Mwen panse ke yon fwa nou te konnen nan kote pasyan an nou ta dwe te kondwi anbilans lan alantou. Li di sa a ki ta pran kèk tan paske nan jewografi a ak fason tren an dwa nan fason koupe aksè nou an. Se te yon fason lontan alantou (gade kat anba a). Te gen yon distans de apeprè 200 pye pou nou evalye sitiyasyon an jan nou te mache nan direksyon pou yo. Pa te gen anyen alarmant sou langaj kò a nan swa pasyan an oswa kouzen l 'jan nou pwoche bò. Jiska kouzen pasyan an te kòmanse vin vèbalman abi mwen te reyalize te gen yon potansyèl risk pou sitiyasyon an.

Dilèm nan mwen te fè fas se lè pasyan an te antre nan espas pèsonèl mwen. Kouman pou mwen te reyaji kont jan mwen te aji? Èske mwen presipite atak la pa klere byen bèl flach mwen an nan figi a nan moun ki komèt zak la? Ki sa ki ta rive si mwen jis te demisyone retounen lakay yo epi te fè asire w ke te gen yon distans ant nou? Nou pa t 'gen anbilans la fèmen ase yo fè bak kòm yon kote nan sekirite ak ki ta ka yo te yon pwoblèm si bagay sa yo te soti nan kontwòl. Mwen panse ke te konesans sitiyasyon mwen bouche tou de pa lefèt sa a se te youn nan anpil pasyan entoksike nan nou te reponn a jou lannwit sa a.

Bagay sa yo te vin vyolan trè vit epi mwen te antre nan premye, mòd defansiv la pa bloke kout pyen an ki te make pou tèt mwen ak dezyèm, mòd ofansif pou soumèt atakan an pou asire ke li pa t 'kapab fè okenn mal pou mwen ak patnè mwen an. Nou gen yon sistèm nan plas nan òganizasyon an mwen travay pou akselere repons lapolis nan sitiyasyon nou an si nou santi nou nan yon danje grav. Li rele yon kòd 200 jan sa dekri nan Enfòmasyon Jeneral la. Mwen pa t 'santi bezwen an yo rele yon kòd 200 paske yon fwa mwen te pasyan an soumèt devan tè a mwen te santi mwen te gen kontwòl sitiyasyon an. Nou te mande asistans lapolis men nou te deklare ke nou te kòd 15 e nou te eksplike poukisa pou nou voye yo.

Apèl la tout antye te kaptire sou CCTV ak kabinè avoka a sekirite transpò piblik te fini rele pou lapolis yo reponn anvan nou mande yo sou radyo an. Leson yo mwen te aprann se toujou okouran de sitiyasyon an ak anviwònman an. Sa a te yon zòn ki byen koni pou krim, mwen te aprann mwen te bezwen reyaji pi bonè a emosyon yo nan moun kap pase yo e petèt kòmanse difize sitiyasyon an pi bonè. Mwen te aprann ke pafwa nou pa ka difize sitiyasyon an epi pafwa nou bezwen tounen soti nan apèl la epi mande pou polis la.

 

Li atik ki gen rapò:

OHCA nan mitan asistan pasaje yo - Sitiyasyon Ijans prèske vire vyolan

Lè moun ki tap okipe tafyatè pa vle kolabore ak EMS - tretman an difisil pou yon pasyan

Bwè pasyan sote nan deplase anbilans