Dife, rale lafimen ak boule: sentòm, siy, règ nèf

By Cristiano Antonino On Apr 7, 2023

Dife se yon kòz enpòtan nan blesi, lanmò ak domaj ekonomik. Domaj lafimen rale pwovoke mennen nan yon vin pi grav nan mòtalite nan pasyan boule yo: nan ka sa yo, domaj rale lafimen yo ajoute nan boule domaj, ak konsekans souvan fatal.

INOVASYON TEKNOLOJIK NAN SÈVIS POMPI AK OPERATÈ PWOTEKSYON SIVIL : DEKOUVERTE ENPÒTANS DRON NAN KAWA FOTOKITE

Sentòm, siy ak dyagnostik nan viktim dife

Ogmantasyon morbidite ak mòtalite ki asosye ak blesi rale nan pasyan boule yo bezwen rekonesans rapid yo ak tretman.

Tès klinik rapid, bronkoskopi fib optik, radyografi pwatrin, analiz emogaz, ECG ak siveyans emodinamik se etap kle nan pwosedi dyagnostik la.

Siveyans asidu pasyan an pa metòd sa yo pèmèt yo pran aksyon alè ak apwopriye si sa nesesè.

Kèk detay enpòtan ka itil nan evalyasyon ak premye tretman viktim dife ki te respire lafimen.

Yon istwa pozitif nan ekspoze a yon anviwònman ki fèmen, ki gen anpil lafimen ta dwe mennen yon moun sispèk blesi rale, menm nan absans la nan siy klinik klè.

Yon eta de san konesans ta dwe fè asfiksi ak/oswa monoksid kabòn (CO) ak siyanid (RCN) anpwazònman plis chans.

Siy klasik yon koulè po Cherry-wouj nan ka anpwazonnman ak gaz CO pa serye poukont li.

PREMYE SOUMAN: VIZITE KAWA KONSILTAN MEDIKAL DMC DINAS NAN EXPO IJANS.

Oksimetri se yon tès enpòtan pou dyagnostik entoksikasyon CO, sepandan, nivo Hbco ki ba pa eskli posiblite pou domaj nan poumon enpòtan nan etap entèmedyè ak an reta apre yon boule.

Oksimetri batman kè se senkyèm paramèt vital nan siveyans pasyan egi, sepandan, SpO2 pa reflete avèk presizyon konsantrasyon Hbo nan pasyan ki gen anpwazonnman ak gaz CO paske oksiemoglobin ak Hbco gen yon spectre absòpsyon limyè menm jan an, Se poutèt sa, valè SpO2 yo pral bay manti nan pasyan ki gen anpwazonnman ak gaz CO. .

Oksimetri batman kè pwouve itil sèlman nan pasyan boule ak valè Hbco pre nòmal.

Boule nan figi, vibris boule, èdèm nan bouch ak larenj, debri boule nan pasaj yo ak krache sijere blesi rale, men absans yo pa ekskli li.

Prezans nan patikil ki boule nan krache, ki konsidere tou kòm yon siy trè sansib nan rale lafimen, ka pa detekte pou 8-24 èdtan, epi sèlman rive nan apeprè 40% nan sijè ki gen blesi nan poumon.

Stridor laryngeal, anroua, pale mal ak retraksyon thoracic sijere prezans nan yon blesi nan Airway anwo ak bezwen an pou yon bon jan evalyasyon sa a.

Laringoskopi ak bronkoskopi fib optik yo trè itil pou tou de rechèch la nan blesi Airway anwo yo ak retire nan saliv depase ak debri ki ka prezan.

Aparans touse, dispne, takipne, syanoz, sifle, souf anlè oswa rhonchi endike blesi rale pi grav.

Yon elektwokadyogram (ECG) souvan montre takikardya epi li ka montre tou siy maladi kè ischemik.

KONFIGURASYON VEHICULES ESPESYAL POU BRIGAD DIFE: Dekouvri BOOTH PROSPEED nan EXPO IJANS lan.

Yon tès radyografi nan pwatrin souvan pa montre okenn siy blesi rale

Yon etid scintigrafik ki fèt apre piki ksenon-133 nan venn montre yon ti blesi nan Airway si eliminasyon konplè izotòp la pa rive nan 90 segonn.

Malerezman, li pa pratik pou fè tès sa a nan premye faz tretman an.

Spirometri te pwouve itil pou detekte ti blesi Airway ak Airway anwo.

Tou de koule ekspirasyon maksimòm ak to ekspirasyon fòse nan 50% kapasite vital fòse yo redwi ansibleman.

Metòd sa a aplike, sepandan, limite pou pasyan sa yo ki ka akonpli kòmandman egzaminatè a epi fè yon efò respiratwa adekwa.

Analiz gaz san atè (ABG) trè itil pou evalye gravite ak pwogresyon blesi nan poumon.

Yon rediksyon nan PaO2 ak yon ogmantasyon nan P(Aa)O2 (pi gran pase 300), oswa yon rediksyon nan rapò PaO2/FiO2 (mwens pase 350), se endikatè pratik ak sansib nan fonksyon respiratwa ki gen pwoblèm.

Yon alkaloz respiratwa komen nan peryòd imedyatman apre yon boule epi li souvan kontinye ak faz ipèmetabolik la.

Yon asidoz respiratwa endike echèk respiratwa epi anjeneral ki asosye ak ipoksemi grav.

Asfiksi, nivo Hbco ki wo (pi wo pase 40), anpwazònman HCN ak pwodiksyon kadyak ki ba se tout faktè ki kapab mennen nan asidoz metabolik grav.

Elektwokardyogram (ECG) ak siveyans emodinamik yo esansyèl nan pasyan ki gen boule twazyèm degre ki pwolonje sou plis pase 10 pousan nan sifas kò a, kit oswa pa asosye ak aksidan rale.

Nan boule anpil, sitou sa ki konplike pa blesi rale, presyon atè poumon, pwodiksyon kadyak ak lòt varyab emodinamik yo ka kontwole pou optimize perfusion likid pandan reanimasyon, evite ipotansyon, ensifizans ren ak surcharge likid.

VEHICULES ESPESYAL POU FIREFIGHTERS: Vizite BOOTH ALLISON nan EXPO IJANS

Dife boule, règ la nan nèf

Evalyasyon blesi po yo fèt pa mwayen egzamen fizik, tès pwa kò (swiv balans dlo a) ak detèminasyon limit sifas kò boule a.

Lèt la ka apeprè kalkile, aplike règ la sa yo rele nan nèf, apre yo fin detèmine degre nan patisipasyon nan tèt la, devan ak dèyè nan kòf la ak branch yo.

Nan règ la nan nèf, nan adilt la, chak zòn anatomik reprezante apeprè 4.5% oswa 9% oswa 18% nan sifas total kò a.

Ki gen rapò Posts

Defi ak siksè: vwayaj fanm ponpye yo...

Janvye 17, 2024

Fanm Ponpye: Eroin modèn sou Frontlines yo

Le 19, 2023

Ponpye Lopital Tivoli Evite Dezas, men...

Le 13, 2023

Fanm nan Sèvis Ponpye a: Soti nan premye pyonye yo rive...

Le 4, 2023

Pwofondè boule a evalye sou baz aparans klinik li, toujou kenbe enfòmasyon kout sa a nan tèt ou:

boule premye degre: boule nan epitelyal la, ki manifeste kòm eritem ak doulè;
boule dezyèm degre: boule nan epidèm ak dèrm, ki manifeste ak eritem, ti anpoul ak doulè.
boule twazyèm degre: boule ki detwi po a desann nan ipodèm la oswa nan ipodèm la epi ki manifeste pa yon dekolorasyon pal oswa gri-mawon nan sifas ki afekte a, ki pa douloure, akòz destriksyon konplè nan tout ògàn sansoryèl nan la. po.