Kisa k ap rive lè kò a pa kapab kenbe presyon kò li yo epi li sispèk yon chòk sispèk? Aregàn yo enpòtan anpil pa gen okenn ankò perfused ak li ka pran pasyan an nan lanmò.

Avèk yon chòk rekonpanse, kò a gen kapasite pou kenbe tansyon li. Sepandan, kòm chòk la entansifye, kò imen an vin kapab kenbe yo. Nan moman sa a, se perfusion nan ògàn enpòtan anpil kenbe ankò. Sentòm chòk decompensated yo enkli:

• Tonbe san presyon (Sistolik konte nan 90 mm Hg oswa pi ba nan granmoun).
• Takikardya ak taipnèn.
• Ti pwodiksyon pipi.
• Respirasyon travay ak iregilye.
• Fèb, tise oswa absan pulsasyon periferik.
• Pichpen oswa syanotik.
• Redwi tanperati kò a.
• Diminye estati mantal.
• Elèv dilate.

Avèk yon chòk decompensated, li esansyèl pou mande avanse mezi sipò lavi pou pasyan an. Priyorite yo ta dwe bay jesyon an nan Airway a ak tretman kòz ki kache nan chòk.

Yon diminisyon nan san presyon se souvan yon endikasyon ki nan fen-etap chòk ak tretman ta dwe kòmanse byen anvan sa a se detekte. Si kondisyon an rete trete, li pral avanse nan irevokabl chòk, ki finalman rezilta nan lanmò nan pasyan an.

 

Tretman decompensated chòk

Kle nan fè fas ak chòk avèk efikasite se yon repons rapid. Si li ta ka trete anvan yo rive etap la dekompensated, ki se ideyal. Nan anpil sitiyasyon enpòtan pou menase lavi, devlopman chòk la bezwen antisipe.

Anpil founisè èd medikal pral refere a yon "èdtan an lò" oswa "peryòd an lò", yon fenèt nan ki swen yo ta dwe bay pi vit posib, epi si gen siksè, pasyan an pa pral soufri okenn domaj ki dire lontan. Sa a bezwen yon evalyasyon rapid sou pasyan an ak transpò rapid nan yon etablisman chòk.

 

Oksijèn pou chòk decompensated

Yo ka bay oksijèn siplemantè si nivo oksijèn nan san yo ap redwi; Sosyete nan ensifizans kadyak nan kè Ameriken, sepandan, konseye kont li yo te itilize regilyèman.

 

Medikaman dekonpansasyon pou chòk

Tretman inisyal la nan yon chòk decompensated jeneralman gen yon konbinezon de yon vazodilatris tankou nitroglikerin, yon boukli dyurèz tankou furosemide, ak ki pa pwogrese vantilasyon presyon pozitif (NIPPV).

Konbinezon de medikaman diferan yo gen obligasyon pou moun ki ap fè eksperyans tankou ensifizans kadyak. Souvan medikaman rekòmande nan ka sa yo gen ladan inhibiteurs ACE, vasodilatris, beta-blockers, aspirin, kalsyòm kanal blockers, ak kolestewòl-bese medikaman, ki gen ladan statins. Tou depan de sòt la nan domaj kè yon fè fas a pasyan yo ak kòz ki kache nan arestasyon an kadyak, nenpòt nan sa yo klas dwòg oswa yon konbinezon de yo ka chwazi yo dwe administre.

Pasyan ki gen pwoblèm kè ponpe pral gen yon konbinezon dwòg diferan pase sa yo ki ap pase nan pwoblèm ki genyen ak kapasite kè a ranpli byen pandan dystole.

 

Operasyon nan chòk decompensated

Si sa nesesè, doktè yo rekòmande operasyon yo dwe fèt yo nan lòd yo fè fas ak konplikasyon ki kache ki te mennen nan ensifizans kadyak. Tretman divès kalite ki disponib pou kondisyon an, tou depann de nivo a nan nesesite ak enkli kourè operasyon kontoune atè, reparasyon valv kè oswa ranplasman, oswa transplantasyon kè.

Pandan operasyon chirijikal sa yo, aparèy tankou ponp kè, stimulateur, oswa defibrilatè ta ka anjandre nan kò a nan pasyan an. Tretman pou pwoblèm kè rapidman chanje, ak nouvo terapi pou tretman egi ensifizans kadyak yo te pote nan pou konsève pou plis ak plis lavi nan atak sa yo masiv.

 

Li tou

Pifò erè komen nan sekouris premye sou yon pasyan ki afekte nan chòk?

Ewo ipèinflamasyonèl yo te jwenn nan timoun Britanik yo. Nouvo sentòm maladi Covid-19?

Tansyon: nouvo deklarasyon syantifik pou evalyasyon an nan moun