Down-szindróma és COVID-19, kutatás a Yale Egyetemen
A Down-szindróma és a COVID-19 közötti összefüggés egyike volt azoknak a témáknak, amelyek a világ minden tájáról azonnal felkeltették a kutatókat: a rangos Yale Egyetemről, a világ egyik legismertebb orvostudományi programjáról, nagyon érdekes elemzés
Down-szindróma és COVID-19, a Yale Egyetem tanulmánya
2020 októberében egy nagy tanulmány az Egyesült Királyságban a The Annals of Internal Medicine-ben megmutatta, hogy a Down-szindrómában szenvedők, akik COVID-19-et kapnak, négyszer nagyobb eséllyel kerülnek kórházba - és tízszer nagyobb eséllyel halnak meg -, mint az általános népesség . További tanulmányok alátámasztották ezeket a megállapításokat a genetikai rendellenességben szenvedők számára, amelyet 10-es triszómiának is neveznek, és amelyet akkor okoznak, amikor a kóros sejtosztódás extra kromoszómát hoz létre.
Michele Spencer-Manzon, a Yale Medicine klinikai genetikusa szerint a Down-szindrómás betegek fokozott kockázata nem meglepő, és kollégáival tanácsot adott a családoknak a fertőzés elkerülése érdekében történő további óvintézkedések fontosságáról.
Ennek ellenére óvatosságra int a tanulmányi eredmények értelmezése során.
"A tanulmány nagyrészt felnőttekről szólt, és nem gyerekekre, és nem igazán világos, hogy ami a felnőtt populációra igaz, az igaz a gyermekpopulációra is" - mondja Dr. Spencer-Manzon.
"Robusztus klinikánk van, és elég szerencsések vagyunk ahhoz, hogy még nem hallottunk arról, hogy egyik gyermekgyógyászati betegünk súlyos COVID tünetekkel érkezne, és úgy kezeljük őket, mint bármely más magas kockázatú csoportot."
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) decemberben frissítették irányelveiket, hogy a Down-szindrómában szenvedőket a súlyos COVID-19 betegség fokozott kockázatának kategóriájába vonják be.
Ez azt jelenti, hogy elsőbbséget kaphatnak a korai oltáshoz, bár a jellemzők államonként változnak. Connecticutban például a kormányzó nemrég jelentette be az oltási politika változását, amely a tanárokat helyezi előtérbe és életkor szerint rendezi a szakaszokat.
A megnövekedett kockázat okai nem világosak: a Yale Egyetem elemzése
A kutatók nem tudják, miért vannak a Down-szindrómában szenvedők jobban kiszolgáltatva a súlyos COVID-19-nek, de gyanítják, hogy ennek köze lehet a háttérben lévő immunrendellenességekhez.
Ráadásul a Down-szindrómában szenvedő tipikus anatómiája - nagy nyelvek, mandulák és adenoidok; kis állkapcsok; és a laza torokizom tónusa - hajlamosabbá teszi őket általában a légúti fertőzések magasabb arányára - vélik a szakértők.
„A Down-szindrómás betegeknél magasabbak lehetnek a légzési problémák, ezért szorosan figyeljük őket, ha légúti betegségben szenvednek.
És ha alacsony az izomtónusuk, megnőhet az aspiráció és a reflux kockázata, ami tovább növelheti a légzési szövődmények kockázatát ”- mondja Dr. Spencer-Manzon.
"A tanulmány nagyrészt felnőttekről szólt, és nem gyerekekre, és nem igazán világos, hogy ami a felnőtt népességre igaz, az igaz a gyermekpopulációra is."
"Amiről nem beszélnek eléggé, az a társadalmi elszigeteltség, amely kezd mindenkinek eljutni" - mondja.
„Mentális stimulációt kell biztosítanunk Down-szindrómás pácienseink számára.
Lehet, hogy csak gyakorlatilag most iskoláznak. Talán nem mennek a napi programjaikra.
Részt kellene vennünk őket a Zoom találkozókra vagy a Skype-ra barátaival és családjaival, valamint egyéb tevékenységekre.
Meg kell találnunk a mentális és szociális elkötelezettségük megőrzésének módját. ”
Olvassa el még:
COVID-19 Down-szindrómás embereknél: akár 10-szer magasabb halandóság. Az ISS tanulmánya
Szívmegállás leállt egy szoftverrel? A Brugada-szindróma a végéhez közeledik