Rearfoot valgus: a hajlamos láb áttekintése
A Hindfoot valgus, amelyet néha hajlamos lábnak vagy láb valgizmusnak is neveznek, egy olyan rendellenesség, amely a világ lakosságának nagy százalékát érinti.
Mivel azonban ez egy olyan állapot, amely gyakran enyhe formában nyilvánul meg, gyakran észrevétlen marad.
A rendellenesség a láb csontszerkezetét érinti, számos biomechanikai és testtartási elváltozást okozva.
A hatékony kezelés érdekében fontos, hogy fiatal korban helyes diagnózist készítsenek, és folytassák a megfelelő terápiát.
Ebből a cikkből megtudhat mindent, amit a láb hátsó valguséről tudni kell.
Miből áll a hátsó láb valgus?
Mindenekelőtt nézzük meg részletesebben, mit jelent a hátsó láb fogalma.
A „hátsó láb” kifejezés két konkrét csontra vonatkozik: a calcaneusra és a talusra.
Míg az előbbi a taluson kívül közvetlenül érintkezik a talajjal és a lábközép csontszegmenseivel, addig az utóbbi a calcaneus tetején támaszkodik.
A hátsó láb valgus a láb kóros állapota, amelyben a lábcsont kóros befelé dőlése, amelyet a talus lefelé és a középvonal felé történő elcsúszása okoz utólagos nézetből.
A láb valgus állapota nem tévesztendő össze a varussal.
Valójában varusról beszélünk, amikor a lábak hajlamosak elmozdulni a középvonaltól, és így a lábfej kifelé dől.
A hátsó láb valgus gyakran társul a lapos lábhoz, mivel a helytelen elhelyezés hajlamos abnormálisan lesüllyeszteni a talpi ívet, aminek következtében a talp teljesen a talajon támaszkodik és ellapul.
Ez az állapot a hajlam mértékétől függően eltérő súlyossággal nyilvánulhat meg, és az esettől függően eltérő tüneteket okozhat.
Valójában lehetséges, hogy a valgus lábfejben szenvedő személy nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget vagy fájdalmat.
Az állapot azonban befolyásolhatja a szervezet általános jólétét, és másodlagos szövődményekhez vezethet.
A hátsó láb valgus lehetséges következményei közé tartozik
- Ágyéki lordózis, amelyet az alsó végtag belső elfordulása és a medence anteverziója okoz.
- A térd valgus kialakulása, ami a mediális meniszkusz túlterhelését és a kollaterális szalag túlzott feszülését eredményezi.
A hátsó láb valgus okai
A hátsó láb valgus okai két kategóriába sorolhatók. A hátsó lábfej valgus sok esetben veleszületett állapot, amelyben a talpi zúzódás már születéskor jelen van a calcaneus fejlődési rendellenessége vagy a „magzati lapostalp”-nak nevezett betegség miatt.
Gyakrabban azonban a valgus hátsó lábnak poszttraumás okai vannak, azaz a calcaneus szerkezeti szintjén bekövetkezett sérülés vagy a tokszalag struktúráinak károsodása.
Ezek a sérülések a következők lehetnek:
- Törések;
- Bénulás;
- Gyulladásos folyamatok;
A láb aktiváló izomzatának elégtelensége: ez a normál serdülőkori fejlődés során a szalagos struktúrák túlterhelése vagy hiányossága;
Neoplazmák.
Melyek a hátsó láb valgus fő tünetei?
Amint azt korábban említettük, a hátsó láb valgusbetegségben szenvedők hosszú ideig nem mutatnak fájdalmas tüneteket, bár a rendellenesség számos megnyilvánulása vészharangként szolgálhat, beleértve:
- Tarsalis alagút vagy metatarsalgia, amelyet a lábközépcsontok szintjén lokalizált fájdalom jellemez.
- Plantar fasciitis, más néven heelonitis, amelyet a sarok szintjén jelentkező fájdalom jellemez.
- Hallux valgus, amelyet a lábközépcsontok megváltozott tolóereje okoz, amely hajlamos a nagylábujjra gyakorolt tolóerőt kihangsúlyozni.
Egyéb tünetek, amelyek a valgus láb miatt jelentkezhetnek
- Fájdalom, amely gyakran a hajnali órákban heveny a hosszan tartó pihenés miatt, ami a plantáris fascia és a szalagszerkezetek megmerevedését okozza, vagy a szomszédos területeket, például a sípcsontot, a retro malleolaris területet és a bokát merevvé teszi.
- Duzzanat, amelyet a terület gyulladása okoz, helytelen súlyeloszlás esetén.
- Az inak gyulladása.
Gyakran, különösen azokban az esetekben, amikor a hajlás nagyon kifejezett, a lábbeli valgus jelenlétének diagnosztikus gyanúja merülhet fel pusztán a lábbeli megfigyelésével.
Sőt, különösen a puha talpú cipőknél nagyon gyakran előfordul, hogy az utóbbi a láb belső oldala felé hajlamos elkopni vagy akár deformálódni.
Hogyan történik a diagnózis?
Amint azt fentebb már hangsúlyoztuk, nagyon fontos a korai diagnózis felállítása mind a láb hátsó valgusének veleszületett típusa esetén, mind olyan esetekben, amikor az állapot sérülés után jelentkezik. Ily módon nemcsak a kezelés lehet hatékonyabb, hanem megelőzhető az állapot súlyosbodása vagy más súlyos kóros állapotok előidézése.
Ezért a helyes diagnózis felállítása és a hatékony kezelési terv felállítása érdekében szakorvoshoz, jelen esetben lábgyógyászhoz kell fordulni.
Kiemelendő azonban, hogy azokban az esetekben, amikor a hátsó lábfej veleszületett, három éves kor előtt nem diagnosztizálható, mivel a talpboltozat csak ebben az életkorban vesz fel stabil formát.
A lábgyógyász mindenekelőtt megkeresi az okot, amely a hátsó láb valgus kialakulásához vezetett, majd egy későbbi szakaszban számszerűsíti a pronáció mértékét bizonyos manuális tesztekkel és baropodometrikus teszttel.
Nem kizárt továbbá, hogy az orvos további műszeres vizsgálatokat, például a hátsó láb röntgenfelvételét kérheti a deformitás csontos szempontból történő felmérésére.
Milyen kezelésekkel lehet korrigálni a hátsó láb valgusét?
Fájdalmas tünetek jelenléte esetén a betegnek reggel és este tíz percre jégcsomagolást kell helyezni a fájdalmas területre.
Emellett nagyon hasznos, ha körkörös masszázzsal gyulladáscsökkentő krémeket kenünk az érintett területre.
Emellett erősen ajánlott a viselt lábbeli típusára is odafigyelni, előnyben részesítve az elejénél merevebb hátúakat.
Az ilyen típusú lábbelik kijavítják a járáshibákat, és nagyobb tartást biztosítanak az egész lábnak.
Ezek azonban csak átmeneti gyógymódok, amelyeket korrekciós kezelésekkel kell kombinálni, amelyek hosszú távú eredményeket hozhatnak.
Lássuk, mik ezek.
Fizioterápia a hátsó láb valgus korrigálására
A hátsó láb valgus fizioterápiájának fő célja a fájdalom csökkentése, az izmok erősítése és a kiújulás megelőzése.
A fizioterápiás kezelés végső célja a beteg járásának és rossz testtartásának korrigálása, a gyulladások és egyéb kapcsolódó problémák megelőzése érdekében.
Különösen hasznos és hatékony eredménnyel kecsegtet a speciális eszközöket alkalmazó antalgikus terápia.
Olyan technológiákat használnak, mint a Tecaterapia, a nagy teljesítményű lézer és az ultrahang.
Egyes esetekben a szalagozás bizonyos pontokon elvégezhető a tünetek csökkentése és az egyensúly helyreállításának elősegítése érdekében.
Az átnevelési folyamatban nagyon hasznos kézi masszázs, nyújtó gyakorlatok és trigger pont kezelések is a fizioterápiás kezelések részét képezik a hátsó láb valgus korrekciójára.
Az átnevelő munka a vádli izomzatának, a csípő külső forgóinak, a fenék és a talpboltozat izomzatának erősítésére irányul, a helytelen tartás visszaállítása céljából.
A láb valgizmusa esetén a leghasznosabb terápiák közé tartozik a Mezieres-módszerrel végzett testtartási átnevelés, más néven morfológiai vagy testtartási rehabilitáció.
Néhány súlyosabb esetben azonban a fizioterápia nem elegendő a deformitás kezelésére.
Műtét a hátsó láb valgus megoldására
A műtét kötelező választássá válik olyan esetekben, amikor a hátsó láb valgus súlyos, és túl sok olyan problémát okoz, amelyet más kezelésekkel nem lehet megoldani.
A leggyakrabban javasolt műtét az astragalicus csavarral történő korrekció.
Az ilyen típusú műtét közvetlenül az atragaluson, a láb és a láb között összekötő csontként működik, és összeköti a sípcsontot és a fibulát a calcaneusszal.
Funkciója alapvetővé teszi a láb súlyának elosztásában.
A sebészeti beavatkozás egy csavar beszereléséből áll, amely lehetővé teszi a pozíció és a mozgások visszaállítását és tökéletesítését, így az alany a megfelelő testtartást veszi fel.
A műtét után a gyaloglás egy speciális lábbelinek köszönhetően azonnal lehetővé válik.
A gyaloglást azonban ellenőrizni kell, és nem túlzottan, mivel elengedhetetlen a pihenőidő betartása a megfelelő gyógyulási folyamathoz.
A prognózis pontos időkeretét nem lehet megadni, mivel a rehabilitációs időszak a beteg életkorától, a műtét invazivitását és egyéb előre nem látható tényezőktől függően változik.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
A lábfej deformitásai: Metatarsus Adductus vagy Metatarsus Varus
Fájdalom a talpban: lehet lábközépcsontfájás
Ortopédia: Mi az a kalapácsujj?
Üreges láb: mi ez és hogyan lehet felismerni
Foglalkozási (és nem foglalkozási) betegségek: lökéshullámok a talpi fasciitis kezelésére
Lapos lábak gyermekeknél: hogyan lehet felismerni őket, és mit kell tenni ellene
Duzzadt láb, triviális tünet? Nem, és íme, milyen súlyos betegségekhez köthetők
Diabéteszes láb: tünetek, kezelés és megelőzés
Beszéljünk a lapos lábról: milyen problémákat okoz?